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中醫(yī)把脈 要講易,，首先要追溯易的起源，日月為易,，象征陰陽,，甲骨文中的“易”是怎么寫的呢？上日下月這就像一個文字的太極圖,，代表著陰陽互補,，日月盈昃。古人論易有三易之說,，即變易,、簡易、不易,，也就是說宇宙的事物存在的三種狀能是：1,、順乎自然的，表現(xiàn)出易和簡兩種性質(zhì),；2,、時時在變易之中；3,、 保持一種恒常,，如：《詩經(jīng)》所曰“日就月將或如月之恒，如日之升”日月的運行表現(xiàn)出一種非人為的自然,，這就是簡易,，然而其位置狀態(tài)卻又時時變化無常，這就是變易,，然而總是東方出,，西方落的規(guī)律，這就是不易,，《易經(jīng)》也說,，神無方而易無體，意思就是說萬物的變化無常,，沒有固定的規(guī)則,，這里就告訴人民： 為人處世，修身做事,，都要講究個“變”字,。一通百通，靈活變通,。 《周易》本非生來為儒家經(jīng)典,，以孔子為代表的儒家學(xué)者,，通過對《周易》古經(jīng)的闡發(fā)和解釋，使之完善和補充,，而成為儒家的重要典籍,。漢代儒家學(xué)稱“易道為五經(jīng)之源”，宋代儒家學(xué)提出“六經(jīng)之道,，《易》為之宗”,，受《周易》的影響，早期儒家推出了天人合德說,，儒家追尋致、中,、和的勝境,，《中庸》說“喜怒哀樂之未發(fā)，謂之中,，發(fā)而皆中節(jié),，謂之和”,而《周易》通過天地人三個世界奠定和諧模式——以道 完善為宗旨。以上下尊卑為秩序——以開啟和諧的思路,，引領(lǐng)了后續(xù)儒家和諧理念建構(gòu)的基本方向,。 《周易》的基礎(chǔ)在于陰陽，而何為陰陽呢,？陰陽是對于宇宙間相關(guān)聯(lián)的事物和現(xiàn)象對立雙方的概括,，它是矛盾的代名詞。陰陽之間永遠(yuǎn)保持著既對立又統(tǒng)一的關(guān)系,，陰陽間存在著相互消長與轉(zhuǎn)化的關(guān)系,，所謂的“孤陰不生，獨陽不長”,，《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰：“陰陽者,，天地之道也，萬物之綱紀(jì),、變化之父母,，生殺之本始，神明之府也”,，《道德經(jīng)》中稱：“易有太極,，是生兩儀，兩儀生四象,，四象生八卦”,，說明了陰陽萬象包羅之廣。 我們了解《周易》,，學(xué)習(xí)《周易》,，更多是用于了解事物的客觀發(fā)展規(guī)律,，去認(rèn)識自然，修身養(yǎng)性,，趨吉避兇,。荀子曾經(jīng)說：“善為易者不占，道生萬物,，一陰一陽謂之道,，天地之道，損有余而補不足,，太極否之”,。因此，我們應(yīng)從《周易》中了解到這世界的種種規(guī)則規(guī)律,。俗話說：“順我者昌,，逆我者亡”。學(xué)習(xí)《周易》就是更深地了解世界與宇宙的規(guī)律規(guī)則,，并利用它來指引我們前進,。老子曰：“人法地，地法天,，天法道,，道法自然”，易學(xué)的本質(zhì)就是道,，學(xué)易就是悟道,。然而人在世界是精神與物質(zhì)的結(jié)晶體，從廣義上來講,，易學(xué)是精神的歸宿,，而精神是主宰物質(zhì)的，而不是物質(zhì)主宰精神的,。 以上我們講了這么多有關(guān)《周易》的相關(guān)內(nèi)容,，然《周易》到底與中醫(yī)及人們的養(yǎng)生健康和疾病治療有什么樣的關(guān)系呢？中華醫(yī)道源遠(yuǎn)流長,，從黃帝造核奠基,，到先秦《黃帝內(nèi)經(jīng)》的集大成之作，前后歷時兩千多年,。醫(yī)道是易道的分支,，醫(yī)易之道就是中華大文化的自然之道、生命之道,、社會之道,。 人是自然的產(chǎn)物，包括人的思維、意識,、情操,、生理、病理,、行為等均屬自然的范疇,，所以，古之圣賢觀天之道而作《易》,，觀變陰陽而生卦,。目的無非是“和順道德而禮于義，窮理之性以至于命”,。這就是說,，人的本源就是自然之人，而不是時下私欲重重扭曲的人,，中華醫(yī)易之道不是單純治病,，而是治人，所謂“上醫(yī)醫(yī)國,，中醫(yī)醫(yī)人，下醫(yī)醫(yī)病”,，其目的就是教人以德為人,，待人處物，無憂無喜,，五臟以寧,，無私無欲。 傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)是自然科學(xué)的一部分,，是以陰陽五行學(xué)說為指導(dǎo)思想,，講究天人合一，陰陽協(xié)調(diào),，五行平衡,。所謂的“天人合一”，即是指人與天地相參,，《呂氏春秋》曰：“天地萬物,，一人之身也，此之謂大同”,，也就是說,，天是大宇宙，人是小宇宙,，或謂天是大天地,，人是小天地，人是天地的縮影,，天人合一,，萬物一體的思維正是中國傳統(tǒng)思維的精髓,，天人之間有著同性相應(yīng)，同氣相求的自然關(guān)系,。自然界是由金木水火土五種物質(zhì)構(gòu)成,，他們之間存在著相生相克的關(guān)系，中醫(yī)就用這種取象比類的整體辯證觀念去邏輯推演人體的五臟六腑,、氣血津液,、四肢百骸、五官九竅,、經(jīng)絡(luò)皮毛及四氣五味等之間的生克制化變化,，從而認(rèn)識人體的生理病理變化及指導(dǎo)疾病的診斷預(yù)防。 那么,，天地之間是如何進行“合一”的呢,？有哪些具體表現(xiàn)呢？人與天同,，不僅在身體結(jié)構(gòu)上,，還在心思計謀、喜怒哀樂,、倫理道德上也相同,，《內(nèi)經(jīng)》中反復(fù)強調(diào)“人之合于天道”的道理，“內(nèi)有五藏,，以應(yīng)五音,、五色、五時,、五味也,；外有六腑，以應(yīng)六律,，六律建陰陽諸經(jīng),，而合之十二月、十二辰,、十二節(jié),、十二經(jīng)水、十二時,、十二經(jīng)脈者,，此五臟六腑之所以應(yīng)天道”，人是活著的生命體,，而不是什么爭吵的機器或鐘表,，他不能組裝的，而是以“天地之氣生，四時之法成”,，人是由父母精血,，太極陰陽，一分為二而成,，也就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所謂的“細(xì)胞分裂”產(chǎn)生出來的,。 唐代名醫(yī)孫思邈曰：“不知易，不足以言太醫(yī)”,，然《周易·系辭》曰：“易有太極,，是生兩儀，兩儀生四象生八卦”,。八卦有先天八卦和后天八卦之分,，先天八卦又稱伏羲八卦，后天八卦又稱文王八卦,，由乾,、坎、艮,、震,、巽、離,、坤,、兌八個方位組成。八卦機制是一種全息公度模式,，有“以通神明之德,，以類萬物之情”的功用,，包羅萬象,，八卦包括宇宙萬物，分別是乾為天,，居西北方,，坤為地，居西南方,，震為雷,，居正東方，巽為風(fēng),，居?xùn)|南方,，坎為水，居正北方,，離為火,，居正南方，艮為山，居?xùn)|北方,，兌為澤,，居正西方。從家庭成員及六親關(guān)系論,，乾為老父,，坎為中男，艮為少男,，震為長男,，巽為長女，離為中女,，坤為老母,，兌為少女。就人體部位而言,，乾為首,，坎為耳，艮為手,，震為足,，巽為股，離為目,，坤為腹,，兌為口。八卦還與人體五臟六腑,、五行,、十天干、十二地支等相應(yīng),，分別為： 乾—金—白—大腸—戌亥—九,、四 坎—水—黑—腎—壬子癸—六、一 艮—土—黃—胃—丑寅—五,、十 震—木—青—肝—甲乙卯—八,、三 巽—木—藍—膽—辰巳—八、三 離—火—赤—心—丙午丁—二,、七 坤—土—黃—脾—未申—五,、十 兌—金—白—肺—庚酉辛—九、四 以上是八卦與人體臟腑之間的相應(yīng)關(guān)系,，然五行以人為本,，并與天地五行同步共振，《素問·金匱真言論》中說：“東方青色,，入通于肝,，開竅于目,，藏精于肝，其病發(fā)驚駭,，其味酸......”,，“南方赤色，入通于心,，開竅于舌,，藏精于心，故病在五臟,，其味苦......”,，“中央黃色，入通于脾,，開竅于口,，藏精于脾，故病在舌本,，其味甘......”,，“西方白色，入通于肺,，開竅于鼻,，藏精于肺，故病在肩,，其味辛......”,“北方黑色,，入通于腎，開竅于二陰,，藏精于腎,，故病在奚，其味咸......”,，這就是八卦與人體之間的關(guān)系,。 有天地然后才有人與萬物，天地五行是母系統(tǒng),，人體萬物五行是子系統(tǒng),，人與天地息息相關(guān),，時時相連,，在我們的中醫(yī)理論體系的理法方藥中無處不體現(xiàn)出與陰陽五行相關(guān)之處，如人體的十二經(jīng)絡(luò)名稱,，皆用手足三陰三陽而命名,，分別為：手太陰肺經(jīng)、手少陰心經(jīng),、手厥陰心包經(jīng),、手太陽小腸經(jīng),、手少陽三焦經(jīng)、手陽明胃經(jīng),、足太陰脾經(jīng),、足少陰腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng),、足陽明胃經(jīng),、足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng),；其中奇經(jīng)八脈中的任脈為陰脈之海,，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中曰：“女子七歲，腎氣盛,，齒更發(fā)長,；二七天葵至，任脈通,，太沖脈盛,，月事已時下，故有子......七七任脈虛,，太沖脈衰少,，天葵竭，地道不通,，故形壞而無子,。”文中的任通十天干之壬干,，而癸也是十干之一,，壬癸二干在五行中皆屬水，水又為腎所主,，所以任脈天癸實則就是腎精,、腎水，天癸任脈之盈虧盛衰,，反映了人體之生理變化過程,，正與自然界日月升降之盈虧，這也是“天人合一”之體現(xiàn),。在治療方法中,，也有很多取象比類之法，如：培土生金法,、滋水涵木法,、抑木扶土法等；在診斷中有陰虛證,、陽虛證,，在臨床表現(xiàn)上,，陰虛則內(nèi)熱，陽虛則外寒,，針對陰陽失調(diào)的不同癥狀,，我們采取的治療方案也不同，陰虛內(nèi)熱者以滋陰清熱為主,，所謂的“壯水之主,，以制陽光”；對于陽虛外寒者,，以溫養(yǎng)補火為主,，所謂的“益火之源，以消陰翳”,；在中藥命名中也有體現(xiàn),，如：丹參、朱砂,、玄參等,。丹參、朱砂皆為紅色,，紅色為火,，為心所主，然而其藥物歸經(jīng)也是歸于心經(jīng),，并有養(yǎng)心安神等作用,，臨床多用于治療各種心病,；玄參之玄則為玄武,，而玄武是北方七星宿的總稱，北方主黑色,，五行為水,，故玄參也是黑色的，其功效主要是滋陰潤燥,，用于治療各種陰虛火旺之癥,。在方劑中也處處有體現(xiàn)，如：白虎湯,，白虎在中國傳統(tǒng)文化中為道教七星宿四象之一,，代表西方，五行屬金,，然白虎湯是適用于手陽明大腸經(jīng)實熱癥（大汗,、大渴,、大熱,、脈洪大）,，方癥相符，取象比類,，療效可靠,。 中醫(yī)不但在理法方藥上體現(xiàn)出與易的關(guān)系，在我們的日常養(yǎng)生中也更如此,，因此有“春夏養(yǎng)陽,，秋冬養(yǎng)陰”之說，這就是順應(yīng)天之時地之氣運,，以平衡人體之陰陽,，如《素問·上古天真論》曰：“上古之人，其知其道者,，法于陰陽,，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié),，起居有常,，不妄作勞，故能形與神俱,，盡終其天年,，度百歲乃去?！本褪钦f飲食和性生活要有節(jié)制,，起居要有規(guī)律性，善養(yǎng)精氣神等,，以延年益壽,，長命百歲。 綜上所述,，就不難理解《周易》與中醫(yī)的相互關(guān)系,，中醫(yī)作為一種應(yīng)用科學(xué)，而同時又作為一種生命之道及精神文化和社會藝術(shù),，就是在易道原理的實踐應(yīng)用與升華過程中形成的“天人合一,，以人為本”的治人之道。以《黃帝內(nèi)經(jīng)》學(xué)代表的中醫(yī)經(jīng)典著作貫穿了通天徹地的易道思想,。全面體現(xiàn)了醫(yī)易匯通的自然觀,、宇宙觀、生命觀,、攝生觀和醫(yī)道觀,，從而建立了描述自然和生命過程的道、氣,、數(shù),、序,、類、態(tài),、勢,、象等基本的概念范疇，以及陰陽五行,，藏象經(jīng)絡(luò),、診道治道、理法方藥等獨特的理論體系,，這就是周易與中醫(yī)的關(guān)系,。 |
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