導(dǎo)語(yǔ)

有這樣一味藥品,，專(zhuān)注堅(jiān)持調(diào)理女性身心數(shù)百年：從乾隆親自主持的國(guó)家級(jí)項(xiàng)目,，到慈禧服用后御筆親題“平安富貴”，再到如今被列為國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn),，并被聯(lián)合國(guó)第四次世界婦女大會(huì)推薦為唯一指定專(zhuān)用婦科中成藥……她有一個(gè)響亮的名字——定坤丹,！那么，定坤丹究竟為何物,，值得人們?nèi)绱送瞥缒兀?/p>

定坤丹一方為清代名醫(yī)集體擬就,，全方嚴(yán)謹(jǐn)奇妙，配伍大膽得宜,，除有調(diào)經(jīng)活血之效外,，兼有理氣、健脾,、補(bǔ)血,、止血、鎮(zhèn)痛,、強(qiáng)壯等作用,，充分體現(xiàn)了中醫(yī)博采眾長(zhǎng)，專(zhuān)擅其一的文化精髓,。

一,、組方揭秘

定坤丹精選紅參、鹿茸,、西紅花,、雞血藤、三七,、白芍,、熟地黃、當(dāng)歸,、白術(shù),、枸杞子、黃芩,、杜仲,、柴胡、香附,、烏藥,、茺蔚子,、川芎、阿膠,、鹿角霜,、延胡索、五靈脂等30味道地藥材配伍而成,。融四君子湯,、四物湯、八珍湯,、十全大補(bǔ)湯,、八珍益母丸、逍遙散,、柴胡疏肝散,、理中湯等八大名方于一爐，圍繞“女子以肝為先天”,、“女子以血為本”,、“腎藏精主生殖”、“脾胃為氣血生化之源”的生理特征,，針對(duì)“婦人之病,，因虛、積冷,、結(jié)氣”的主要病機(jī),，通過(guò)益氣養(yǎng)血、活血通絡(luò),、疏肝理氣,、補(bǔ)腎健脾,，以達(dá)到綜合全面女性身體的效果,，堪稱(chēng)治療婦科諸般疾病的經(jīng)典方。

調(diào)經(jīng)養(yǎng)血 重歸,、地二藥

方中除以壯元陽(yáng),、補(bǔ)氣血的人參、鹿茸作主藥外,，大量使用當(dāng)歸,、熟地等婦科常用藥材。當(dāng)歸,，《日華之草本》說(shuō)：“治一切風(fēng),，一切血，補(bǔ)一切勞,，破惡血,，養(yǎng)新血……”,，是歷代醫(yī)師治療婦科疾病的首選良藥。

熟地,，被《藥品化義》尊為“圣藥”,，乃由補(bǔ)中涼血良藥地黃炮制而得，使其由清心胃之火,，而變?yōu)樽甜B(yǎng)肝,、脾、腎之血,，且質(zhì)厚重,，力充足，“故能直達(dá)下進(jìn),，滋精液,，益精血，凡津枯血少,，脫汗失精,，及大脫血后，產(chǎn)后血虛未變等癥,，大劑頻投,，其功甚偉”(《本草正義》)。

宋代局方“四物湯”是歷代補(bǔ)血重方,，調(diào)經(jīng)要方,，其組方就是重歸、地二藥,，定坤丹在這一點(diǎn)上深受其影響,。

兼有理氣、健脾,、補(bǔ)血,、止血、鎮(zhèn)痛,、強(qiáng)壯等作用

定坤丹組方中除使用人參,、鹿茸、當(dāng)歸和熟地之外,，還佐以散瘀,、止痛、止血,、柔肝的三七,、五靈脂、元胡、白芍,；活血,、調(diào)經(jīng)、安胎的茺蔚子,、黃芩,、雞血藤膏、川芎,、紅花,；健脾、暖胃,、燥濕的茯苓,、白術(shù)、肉桂,、砂仁,；理氣、舒肝,、退熱的烏藥,、香附；滋陰,、益腎,、潛陽(yáng)的鹿角霜、阿膠等等,。

打破“十九畏” 人參,、五靈脂共用

人參和五靈脂為中藥“十九畏”的金科玉律。定坤丹組方的另一個(gè)特點(diǎn)是人參,、五靈脂共用,。從中醫(yī)藥配伍理論來(lái)說(shuō)，人參,、五靈脂是屬于“相畏”的兩種藥,，不能一起使用，但是古人在這方面卻打破常規(guī),，做過(guò)一些大膽嘗試,。梁代名醫(yī)陶弘景就曾說(shuō)過(guò):“古方亦有相惡相反者,，乃不為害,，非妙達(dá)精微者不知此理。湯如人參,、五靈脂,，是畏而不畏也?！私跃W妙,，非達(dá)權(quán)衡者不能知”,。定坤丹正是借鑒前人這一經(jīng)驗(yàn)，大膽地將這兩藥配伍使用,，使其不僅不至為害,，反而因其互相制約而達(dá)到特殊治療效果。人參得五靈脂則補(bǔ)而不滯益氣,；攝血而無(wú)留瘀之弊,；五靈脂得人參則扶正祛邪而無(wú)傷正虞，兩藥配伍達(dá)補(bǔ)氣之中行止血之法,。

定坤丹組方的現(xiàn)代研究

近年來(lái),，通過(guò)大量實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，定坤丹具有雌性激素樣活性,；具有髓外造血功能,；具有鎮(zhèn)痛作用；可使動(dòng)情期子宮松弛,，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,。這些發(fā)現(xiàn)不僅為定坤丹在臨床應(yīng)用上提供了藥理依據(jù)，而且也找到了用以治療痛經(jīng)的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制,，定坤丹能舒緩子宮平滑肌的緊張收縮,，從而排除了過(guò)去有些人懷疑定神丹有紅花等成分而不敢在孕期服用的誤解。

二,、八大名方展示

四物湯

《仙授理傷續(xù)斷秘方》——唐·藺道人

[組方]白芍,、當(dāng)歸、熟地黃,、川芎

[功能主治]凡傷重腸內(nèi)有瘀血者用此,。

注：《醫(yī)宗金鑒》：“四物湯，乃婦人經(jīng)產(chǎn),，一切血病通用之方,。”

四君子湯

《太平惠民和劑局方》——宋·陳師文等

[組方]人參,、白術(shù),、茯苓、炙甘草

[功能主治]治營(yíng)衛(wèi)氣虛,，臟腑怯弱,，心腹脹滿，全不思食,，腸鳴泄瀉,，嘔噦吐逆。

八珍湯（八珍散）

《瑞竹堂經(jīng)驗(yàn)方》——元·沙圖穆秀克

[組方]白芍、當(dāng)歸,、熟地黃,、川芎、人參,、白術(shù),、茯苓、炙甘草,、（生姜,、大棗）

[功能主治]治月水不調(diào)，臍腹疼痛,，全不思食,，臟腑怯弱，泄瀉,，小腹堅(jiān)痛,，時(shí)作寒熱。此藥調(diào)暢營(yíng)衛(wèi),，滋養(yǎng)氣血,，能補(bǔ)虛損。

十全大補(bǔ)湯

《太平惠民和劑局方》——宋·陳師文等

[組方]人參,、肉桂,、川芎、熟地黃,、茯苓,、白術(shù)、炙甘草,、黃芪,、川芎、當(dāng)歸,、白芍,、(生姜、大棗)

[功能主治]治男子,、婦人諸虛不足,，五勞七傷，不進(jìn)飲食,，久病虛損,，時(shí)發(fā)潮熱，氣疼痛,，夜夢(mèng)遺精,，面色萎黃,，腳膝無(wú)力,，一切病后氣不如舊,，憂愁思慮傷動(dòng)血，脾腎氣弱,，五心煩悶,，并皆治之。此藥性溫不熱,，平補(bǔ)有效,，養(yǎng)氣育神，醒邪,，溫暖脾腎,，其效不可具述。

注：《醫(yī)宗金鑒》：“氣虛,，四君子湯,。血虛，四物湯,。氣血兩虛,，八珍湯。八珍者,，即四君,，四物也。若有氣乏色枯,，毛發(fā)脫落,，自汗盜汗，心悸健忘,，發(fā)熱咳嗽,，吐血，衄血,，食少肌瘦,，泄瀉等證，則宜十全大補(bǔ)湯,，即八珍湯加黃芪,，肉桂也?！?/p>

八珍益母丸

《古今醫(yī)統(tǒng)大全》——明·徐春甫

[組方]益母草,、人參、白術(shù),、茯苓,、炙甘草,、當(dāng)歸、川芎,、白芍,、熟地黃

[功能主治]專(zhuān)治氣血兩虛，脾胃并弱,，飲食少思,，四肢無(wú)力，月經(jīng)違期,，或先期而至,；或腰疼腹脹，緩而不至,；或愆期不收,；或斷或續(xù)；或赤白帶下,，身作寒熱,，服之罔不獲效。

逍遙散

《太平惠民和劑局方》——宋·陳師文等

[組方]甘草,、當(dāng)歸,、茯苓、白芍,、白術(shù),、柴胡、生姜,、薄荷

[功能主治]治血虛勞倦,，五心煩熱，肢體疼痛,，頭目昏重,，心忪頰赤，口燥咽干,，發(fā)熱盜汗嗜臥,，及血熱相搏，月水不調(diào),，臍腹脹痛,，寒熱如瘧。又療室女血弱陰虛,，榮衛(wèi)不潮熱,，肌體羸瘦，漸成骨蒸,。

柴胡舒肝散

《醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨》——明·葉文齡

[組方]陳皮,、柴胡,、川芎、香附,、枳殼,、芍藥、炙甘草

[功能主治]治怒火傷肝,，左脅作痛,，血苑于上,。

理中丸

《傷寒雜病論》——東漢·張仲景

[組方]人參,、干姜、炙甘草,、白朮

[功能主治]霍亂,，頭痛發(fā)熱，身疼痛,。寒多,，不用水者，理中丸主之,。

注：《婦人大全良方》：“理中丸,，治新產(chǎn)血?dú)饩銈迮K暴虛,，肢體羸瘦,，乏氣多汗，才產(chǎn)直至百晬日常服,。壯氣補(bǔ)虛,，和養(yǎng)臟氣，蠲除余疾,，消谷嗜食,。”