作者：張俊瑩

說到口腔潰瘍，幾乎每個人都有過口腔潰瘍的體驗,。但是每個人感受又不太一樣,。　

有的人是“忽如一夜春風(fēng)來,，千樹萬樹梨花開”,；有的人是“隨風(fēng)潛入夜，潤物細(xì)無聲”,。這也體現(xiàn)了口腔潰瘍的兩種類型,，第一種，“來也匆匆,，去也匆匆”,。第二種，此起彼伏,，遷延不愈,。

一般臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的圓形或橢圓形潰瘍，具有“黃,、紅、凹,、痛”的臨床特征,，即潰瘍表面覆蓋黃色假膜、周圍有紅暈帶,，中央凹陷,、疼痛明顯。

口腔潰瘍的病因和致病機理至今不明,，在一定角度上講該病是無法根治的,，并且十天左右可自行痊愈,。

口腔潰瘍具有周期性、復(fù)發(fā)性,、自限性等特點,，有些人會有疑問，既然無法根治,，又屬于自限性疾病,，是不是就沒必要治療呢？

理論上講,，隨著口腔黏膜的不斷更新,，不用治療潰瘍也會愈合。但為了減輕患者的痛苦,，對于口腔潰瘍我們采用有三個治療原則：促進愈合,，減輕疼痛，延長間歇期,。

一,、促進愈合——減少周期時間

選擇藥物治療時，一般常見的有口腔貼片及潰瘍面消毒劑,。

比如,，地塞米松粘貼片，具有很強的抗炎作用,，降低毛細(xì)血管的通透性,，減少炎癥的滲出，貼片用量較小而作用直接,、持久,，可促進潰瘍愈合。

地塞米松貼片為激素類藥物,，不適合長期,、大面積使用。對于較大的潰瘍面,，患者可選擇蜂膠口腔貼片來促進潰瘍的愈合,。

西地碘含片，屬于潰瘍面消毒劑,，可直接鹵化細(xì)菌的體蛋白,，殺菌力強?？捎行Ы档涂谇粷兠娴母腥?，減少潰瘍面的擴大從而促進創(chuàng)面的愈合。

要點：因貼片的局限性，更適用于面頰部的潰瘍,。對于口咽部,、齒齦部及唇部等潰瘍，需選擇局部噴灑劑,。

注意：口腔潰瘍的特點為“黃紅凹痛”,，其中的“黃”指的就是“潰瘍表面覆蓋黃色假膜”。

假膜為潰瘍面的細(xì)菌滋生創(chuàng)造了有利環(huán)境,，所以為了潰瘍面的快速愈合,，應(yīng)撕去假膜，一方面便于病損區(qū)對藥物的直接接觸和吸收,，另一方面減少了繼發(fā)感染的可能,。

二、減輕疼痛——減少患者痛苦

中藥散劑對與緩解口腔潰瘍所帶來的疼痛效果較好,，例如,，西瓜霜、冰硼散,、錫類散,、青黛散等。

本類是中醫(yī)傳統(tǒng)治療口腔潰瘍的主要用藥,。有清熱瀉火,，消腫止痛之效?？捎糜跓岫咎N結(jié)所致的口舌生瘡,，牙齦宣腫。

可直接噴灑患處,，有很明顯的止痛作用,，因局部給藥，所以更有利于減少潰瘍面的滲出及創(chuàng)面愈合,。

三,、延長間歇期——減少復(fù)發(fā)頻率

減少復(fù)發(fā)頻率的另一層意思，也就是預(yù)防口腔潰瘍的發(fā)生,。從營養(yǎng)角度來看,，經(jīng)常口腔潰瘍的患者還需要補充B族,、鋅等制劑,。可維持正常的代謝功能,，減少復(fù)發(fā)頻率

B族維生素,，主要是維生素B2。當(dāng)人體缺乏B2時,，是導(dǎo)致口腔潰瘍的原因之一,。從而補充B族，對預(yù)防及治療口腔潰瘍有一定意義,。

當(dāng)體內(nèi)缺乏鋅時,，也會出現(xiàn)口腔潰瘍。補充葡萄糖酸鋅在一定程度上可以降低口腔潰瘍的反復(fù)性,。

疑似引發(fā)口腔潰瘍的原因有：病毒感染,、胃腸道功能紊亂、心理障礙,、內(nèi)分泌紊亂,、免疫功能低下、環(huán)境因素等,。

所以,，預(yù)防口腔潰瘍在生活上應(yīng)保證，營養(yǎng)均衡,、規(guī)律作息,、避免創(chuàng)傷、保持衛(wèi)生,。