心血管病死亡率居疾病死亡構(gòu)成的首位，而心肌梗死則是心血管疾病死亡的首要原因，被稱之為“威脅人類健康的頭號殺手”,?！拔磥?0年間中國將新增2100萬急性冠脈事件，發(fā)生700萬例心源性死亡”,。 張敏州教授稱,，急性心肌梗死是人類死亡的主要病因，在中國隨著生活方式的改變以及人口老齡化,，其發(fā)病率和死亡率呈逐年增長趨勢,，給個人、家庭及社會帶來沉重的負(fù)擔(dān),，已成為嚴(yán)重的健康問題,。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，過去10年全國急性心肌梗死患者的住院率逐年上升,，但死亡率并未隨現(xiàn)代診療技術(shù)的提高而降低,，這表明中國迫切需要提高心肌梗死患者救治標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化的問題。因此,，在此次論壇上發(fā)布了中國首部《急性心肌梗死中西醫(yī)結(jié)合診療指南》,。 實現(xiàn)從“專家共識”到“臨床指南的跨越” 張敏州教授在開幕式致辭中指出，指南制定的主要目的是基于循證醫(yī)學(xué)原則推薦有臨床循證證據(jù)支持或經(jīng)專家共識形成的急性心肌梗死中西醫(yī)結(jié)合治療方法,，主要針對急性心肌梗死及其并發(fā)癥提供的預(yù)防,、診斷和治療方面建議，供從事中醫(yī),、西醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合工作的醫(yī)師在臨床實踐中參考使用,。 張敏州教授告訴記者，該指南由陳可冀院士,、葛均波院士和張敏州教授牽頭,，聯(lián)合國內(nèi)眾多中醫(yī)、西醫(yī),、中西醫(yī)結(jié)合,、標(biāo)準(zhǔn)化及方法學(xué)領(lǐng)域?qū)＜夜餐朴啠改系闹朴啿坏M(jìn)了國際臨床實踐指南編寫思路和方法,，還整合和吸納了國內(nèi)外中醫(yī)藥臨床研究成果的經(jīng)驗,。值得一提的是，該指南的頒布填補(bǔ)了該領(lǐng)域的空白,，會在行業(yè)內(nèi)產(chǎn)生重大影響,，可有力促進(jìn)中國心肌梗死中西醫(yī)結(jié)合治療水平的提高。 需要特別強(qiáng)調(diào)的是,，中西醫(yī)結(jié)合論壇已經(jīng)舉辦六屆,，論壇致力于宣傳心肌梗死中西醫(yī)結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作,，從《急性心肌梗死中西醫(yī)結(jié)合診療專家共識》的發(fā)布到全國心肌梗死中醫(yī)藥防治聯(lián)盟的成立，再到《急性心肌梗死中西醫(yī)結(jié)合診療指南》的發(fā)布,，實現(xiàn)了從心肌梗死“專家共識”到以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)為基礎(chǔ)的“臨床指南的跨越”,，必將有力促進(jìn)我國心肌梗死中醫(yī)藥防治標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高心肌梗死中醫(yī)藥臨床診療水平,，從而規(guī)范心肌梗死中醫(yī)藥防治的方案,，在中國中醫(yī)藥循證事業(yè)發(fā)展過程中具有重要意義的里程碑式事件,。 吳以嶺院士報告 廣東省中醫(yī)院近3個月D2B時間為45.8分鐘遠(yuǎn)少于國際標(biāo)準(zhǔn) 據(jù)了解,，中西醫(yī)結(jié)合論壇一直致力于引領(lǐng)中西醫(yī)結(jié)合防治心肌梗死的潮流，作為本次論壇的承辦方廣東省中醫(yī)院也在心肌梗死中西醫(yī)結(jié)合治療方面的工作走在全國前列,。此次論壇上,，吳以嶺院士、張運(yùn)院士,、葛均波院士,、徐慶鋒局長、王省良校長和呂玉波會長均在開幕式上均做了重要發(fā)言,，給予中西醫(yī)結(jié)合論壇及《急性心肌梗死中西醫(yī)結(jié)合診療指南》充分的肯定,。 張運(yùn)院士作報告 張敏州教授在接受采訪時表示，廣東省中醫(yī)院作為全國中醫(yī)系統(tǒng)最早開展冠心病介入診療技術(shù),、最早開通24小時急性心肌梗死搶救綠色通道的單位,，醫(yī)院胸痛中心還實現(xiàn)了院內(nèi)、院外無縫銜接的急性胸痛救治模式,，院前對患者進(jìn)行急性冠狀動脈綜合征遠(yuǎn)程診斷,，將診斷及治療策略選擇陣線前移。同時,，在院前配置便攜式12導(dǎo)聯(lián)心電圖,，能夠在醫(yī)療接觸10分鐘內(nèi)完成心電圖診斷，實現(xiàn)了繞行急診和冠心病監(jiān)護(hù)病房直達(dá)導(dǎo)管室的“雙繞行”,。 “醫(yī)院近三個月D2B時間（患者被送進(jìn)醫(yī)院到醫(yī)生開通患者冠脈堵塞血管球囊的時間）為45.8分鐘（國際標(biāo)準(zhǔn)為小于90分鐘）”,。張敏州教授說，廣東省中醫(yī)院從全國113家申報單位中脫穎而出,，通過了2018年第一批中國胸痛中心（標(biāo)準(zhǔn)版）的認(rèn)證,，標(biāo)志著廣東省中醫(yī)急性心肌梗死等胸痛疾病綜合診療水平已經(jīng)與國家標(biāo)準(zhǔn)胸痛診療技術(shù)接軌。 會議現(xiàn)場 創(chuàng)立了“救心”“治心”“養(yǎng)心”三位一體的治療模式 張敏州教授指出,，廣東省中醫(yī)院胸痛中心創(chuàng)新救治模式,，創(chuàng)立了“救心”“治心”“養(yǎng)心”三位一體的治療模式。比如臨床中發(fā)現(xiàn),，有一部分急性心肌梗死患者發(fā)生心梗后出現(xiàn)氣促心衰,、勞動力下降的情況。為了解決這一問題，胸痛中心注重發(fā)揮中醫(yī)藥在心梗中治療的作用,，結(jié)合國醫(yī)大師鄧鐵濤教授“心脾相關(guān)”及陳可冀院士“血瘀證”理論在心肌梗死中的發(fā)病機(jī)制理論,，研發(fā)出了院內(nèi)制劑“通冠膠囊”。通過20年的臨床運(yùn)用,，取得了良好的臨床療效,。 另外，循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明,，心臟康復(fù)可使患者生理,、心理和社會功能恢復(fù)到良好狀態(tài)，從而提高患者的生存質(zhì)量,，延長患者壽命,，改善急性心肌梗死患者遠(yuǎn)期預(yù)后。尤其是中醫(yī)學(xué)是中國特色的診療方式,，有著數(shù)千年的文化底蘊(yùn),，在急性心肌梗死后心臟康復(fù)中有一定優(yōu)勢。因此,，該醫(yī)院胸痛中心注重運(yùn)動康復(fù)在心肌梗死患者的臨床運(yùn)用,，改良的“坐式—立式八段錦續(xù)貫養(yǎng)生操”。比如早期參與輔助心?；颊叩目祻?fù),，經(jīng)過多年的努力，中西醫(yī)結(jié)合治療心?；颊叩钠骄≡禾鞌?shù)在5-7天,，處于國內(nèi)先進(jìn)水平。 “除中藥湯劑及中成藥外,，通過八段錦,、太極拳、針刺等方式,，緩解急性心肌梗死患者臨床癥狀,、改善心功能、提高生存質(zhì)量,、降低再入院率,，在心臟康復(fù)領(lǐng)域發(fā)揮越來越大作用。同時,，該醫(yī)院還重視心肌梗死患者的健康管理及宣教,，開展了冠心病心肌梗死慢病管理門診，全方位為心肌梗死患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),，努力讓他們恢復(fù)健康人生”,。 張敏州教授說,。 廣東科技報記者 郭靜 通訊員 李雪 宋莉萍 責(zé)任編輯 姚贊原 |
|
|
