耳鳴是耳部的一種感覺,,是一種聽覺紊亂現(xiàn)象,目前發(fā)病機制還不明確,。絕大部分耳鳴是因耳部疾病所致,,外耳、中耳,、內(nèi)耳,、聽覺的神經(jīng)傳導(dǎo)通路,、聽覺中樞等疾病均引起耳鳴,。少數(shù)耳鳴非耳源性,如血液,、內(nèi)分泌,、腎臟或血管疾病亦可引起耳鳴。耳鳴令患者心情煩躁,,若嚴(yán)重影響患者的休息,、工作,、學(xué)習(xí)時,必須進行治療,。 耳鳴的分類與原因 客觀性耳鳴:又稱他覺性耳鳴,,是一種自己與他人都能聽到的耳鳴。此種病例很少見,,耳鳴可為有節(jié)律的馬蹄聲,、鐘擺聲或其他無節(jié)律雜音。引起他覺性耳鳴的原因有:顱內(nèi)及頸部的動靜脈瘺或動脈瘤異常而產(chǎn)生與脈搏一致的搏動性耳鳴,;軟腭及小姑痙攣,;咽鼓管異常開放不能防聲,常能聽到與呼吸節(jié)律一致的耳鳴,。 主觀性耳鳴:又稱自覺性耳鳴,,只有患者自己能感受到,可為一側(cè)或雙側(cè),。性質(zhì)多樣,,可呈鈴聲、嗡嗡聲,、哨聲,、汽笛聲、蟲鳴聲等,。引起主觀性耳鳴的常見病因有:外耳道的驗證,、耵聹異物、腫瘤阻塞:各種類型的中耳炎,、鼓室內(nèi)病變,、耳硬化化癥等中耳病變;梅尼埃病,、耳毒性藥物中毒,、老年內(nèi)耳退行性變、內(nèi)耳道及顱內(nèi)的炎癥,、腫瘤,、血管異常:顱腦外傷;一些內(nèi)科疾病如貧血,、高血壓,、甲狀腺功能亢進或減退、腎臟疾病等,。此外,,精神緊張可引起血液循環(huán)改變,影響內(nèi)耳血液供給,,導(dǎo)致耳鳴發(fā)作,,還可使耳鳴加重,。 耳鳴的治療 有耳鳴的患者應(yīng)到醫(yī)院作詳細的檢查,盡量找出引起耳鳴的病因,,采取針對病因的特殊治療或?qū)ΠY治療,。對癥治療方法包括 藥物治療: 常用血管擴張劑改善內(nèi)耳血循環(huán),如低分子右旋糖酐,、丹參片等:改善內(nèi)而組織能量代謝的藥物,,如ATP、輔酶A等,;抗驚厥藥,,如卡馬西平、西比靈,、利多卡因等能抑制聽覺系統(tǒng)的異常興奮活動,。 掩蔽療法: 用耳鳴掩蔽器治療耳鳴,是利用外界的聲刺激來抑制內(nèi)耳或聽神經(jīng)的自發(fā)性興奮,,也可用助聽器代替掩蔽器,。 心理治療: 如生物反饋療法,,是利用不同的生物反饋信號訓(xùn)練患者進入松弛狀態(tài),,恢復(fù)體內(nèi)相對平衡,以達到治療耳鳴的目的,。 耳鳴一般危害不大,,但卻令人煩惱不安。目前治療亦存在一定困難,。有耳鳴癥狀者,,應(yīng)及時到醫(yī)院做相關(guān)檢查,以避免延誤 某些重要疾病的診治,。如確無特殊疾病,,則不必緊張,保持心情愉快,,轉(zhuǎn)移注意力,,耳鳴可減輕。 |
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