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本文系生物谷原創(chuàng)編譯，歡迎分享,，轉(zhuǎn)載須授權(quán),！ 有研究數(shù)據(jù)顯示，全世界患糖尿病的成年人比例從1980年的4.7%已經(jīng)上升到了如今的8.5%了,，如今由超過4.22億人都遭受著糖尿病的折磨,，因此目前研究人員急需理解糖尿病的發(fā)病機(jī)理并開發(fā)新型糖尿病療法,；近日,，一項來自德國海德堡大學(xué)的研究人員通過研究或許闡明了2型糖尿病的發(fā)病原因，那么這是否意味著未來能夠改善我們對糖尿病的治療呢,？  糖尿病患者需要密切監(jiān)測其機(jī)體的血糖水平,，這非常重要，因為其能幫助有效降低患者并發(fā)癥出現(xiàn)的風(fēng)險,，比如心臟病和失明等,，但即使控制了血糖水平，糖尿病患者通常也會在后期出現(xiàn)一些并發(fā)癥,，包括神經(jīng)損傷和腎臟損傷等,，這就表明，有效治療糖尿病的療法并不僅僅是控制患者的血糖水平,。 2型糖尿病通常和肥胖相關(guān),，當(dāng)胰腺無法釋放足夠的胰島素或機(jī)體細(xì)胞對胰島素沒有反應(yīng)時都會誘發(fā)糖尿病發(fā)生，胰島素能夠幫助機(jī)體利用葡萄糖來作為當(dāng)前的能量需求,，或者儲存能量來滿足未來的能量需求,，這就意味著，葡萄糖能夠在血液中停留而無法作為能量,，目前研究人員對于引發(fā)這些缺陷的原因還存在一定爭議,。 刊登在國際雜志Cell Metabolism上的一篇研究報告中，研究人員發(fā)現(xiàn),，一種名為丙酮醛（methylglyoxal,，MG）的分子或會誘發(fā)許多和2型糖尿病相關(guān)的缺陷，MG分子是一種活性代謝物,，其能夠促進(jìn)細(xì)胞中能量分子的形成,，而這些能量分子能夠很容易地改變細(xì)胞中的蛋白質(zhì),、脂肪和DNA，從而就能抑制這些分子發(fā)揮作用,，從而導(dǎo)致細(xì)胞無法正常發(fā)揮功能,，這些細(xì)胞事件會導(dǎo)致多種疾病的發(fā)生，比如動脈粥樣硬化,，其會誘發(fā)中風(fēng)和心臟病發(fā)作,。 MG能夠通過代謝途徑形成，而這些途徑在糖尿病和肥胖癥中處于過度激活狀態(tài),，此前研究人員認(rèn)為,，MG分子的產(chǎn)生是糖尿病和肥胖癥的結(jié)果，然而,，最新研究顯示,，MG分子或會誘發(fā)上述疾病的發(fā)生。 利用基因工程學(xué)技術(shù),，研究人員關(guān)閉了能夠破碎果蠅機(jī)體中MG分子的特殊酶類,，隨后MG就會在機(jī)體中積累，果蠅就會出現(xiàn)胰島素耐受性,，隨后就會變得肥胖,，隨著時間延續(xù)，果蠅機(jī)體中的葡萄糖水平就會被干擾,，這項最新研究或能幫助研究人員解釋為何糖尿病患者血糖在合適的控制水平下,，但患者仍然會出現(xiàn)并發(fā)癥，因此,，將控制血糖水平的措施同降低MG產(chǎn)生的方法結(jié)合后,，研究人員或許有望減緩甚至抑制糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。  對于糖尿病療法意味著什么,？ 由于糖尿病療法通常能夠有效降低患者機(jī)體的血糖水平,，然而隨著時間延續(xù)，這些療法的有效性或許就會降低,，因此目前研究人員迫切需要開發(fā)出新型藥物,，并以不同的方式有效控制糖尿病及患者并發(fā)癥的發(fā)生。當(dāng)前很多策略都是通過靶向作用和胰島素分泌相關(guān)的細(xì)胞和組織,，或者抑制葡萄糖從肝臟中釋放方式,，來阻斷2型糖尿病的發(fā)生，而這些策略也都能夠幫助有效控制糖尿病患者機(jī)體的血糖水平,。 這些研究結(jié)果表明,，除了控制患者機(jī)體的血糖水平外，我們還應(yīng)該考慮利用額外的療法來抑制諸如MG等活性代謝分子的形成,，從而達(dá)到糖尿病治療的最好效果,，那么實現(xiàn)這個目標(biāo)最好的方法又是什么呢,？活性代謝物能夠?qū)е录?xì)胞的廣泛損傷，但這似乎是一個好消息,，目前有很多分子能夠阻斷這些活性代謝產(chǎn)物的形成,。  此前研究人員發(fā)現(xiàn)，諸如維生素C和E等抗氧化物或許都能作為可能的糖尿病療法,，然而,，利用這些物質(zhì)進(jìn)行的研究常常會得出不一致的結(jié)果，一種可能性的解釋就是其中或許存在多種活性代謝物質(zhì),，并不是所有的都對抗氧化劑敏感,。如今研究人員發(fā)現(xiàn)了一種新型策略，就是利用名為肌肽的天然營養(yǎng)補(bǔ)充劑,，這種分子能夠有效抑制來自葡萄糖和脂肪酸的多種活性代謝物的產(chǎn)生,。 目前研究人員正在進(jìn)行相關(guān)的臨床試驗，但前期的研究結(jié)果非?？捎^,，研究者表示，肌肽不光能夠降低血糖水平,，還能夠抑制糖尿病多種并發(fā)癥的出現(xiàn),，更好的是,，這是一種膳食補(bǔ)充劑而并非藥物,，因此并不需要處方就能夠給患者帶來一定益處。 原始出處： 1.Diabetes 2. Elevated Levels of the Reactive Metabolite Methylglyoxal Recapitulate Progression of Type 2 Diabetes Cell Metabolism doi：10.1016/j.cmet.2018.02.003 3. Atherosclerosis (arteriosclerosis) 4. Carnosine scavenging of glucolipotoxic free radicals enhances insulin secretion and glucose uptake 5. Effects of carnosine supplementation on glucose metabolism： Pilot clinical trial Obesity doi：10.1002/oby.21434 6. l-Carnosine supplementation attenuated fasting glucose,， triglycerides,， advanced glycation end products， and tumor necrosis factor–α levels in patients with type 2 diabetes： a double-blind placebo-controlled randomized clinical trial Nutrition Research doi：10.1016/j.nutres.2017.11.003 7. A Dietary Supplement Containing Cinnamon,， Chromium and Carnosine Decreases Fasting Plasma Glucose and Increases Lean Mass in Overweight or Obese Pre-Diabetic Subjects： A Randomized,， Placebo-Controlled Trial PLoS One doi：10.1371/journal.pone.0138646 8. Carnosine Attenuates the Development of both Type 2 Diabetes and Diabetic Nephropathy in BTBR ob/ob Mice Sci Rep doi：10.1038/srep44492 9. Protection from diabetes-induced atherosclerosis and renal disease by d-carnosine-octylester： effects of early vs late inhibition of advanced glycation end-products in Apoe-null mice 10. Use of a urea， arginine and carnosine cream versus a standard emollient glycerol cream for treatment of severe xerosis of the feet in patients with type 2 diabetes： a randomized,， 8 month,， assessor-blinded， controlled trial 11. Have we got the causes of type 2 diabetes wrong,？
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