作者 | 北京中醫(yī)藥大學(xué)法律系 鄧勇

來源 | 健康報(bào)

編者按：近日,，“多家醫(yī)院與某公司簽訂合作協(xié)議后不但沒有等來所盼望的醫(yī)療設(shè)備卻卷入‘融資租賃合同糾紛’面臨被追債的風(fēng)險(xiǎn)”的新聞引發(fā)社會(huì)關(guān)注。其背后的原因和問題在哪里,，是否可以防患于未然,？北京中醫(yī)藥大學(xué)法律系鄧勇從法律層面進(jìn)行梳理和解惑。

簽署協(xié)議須知風(fēng)險(xiǎn)

在“醫(yī)療設(shè)備投放+融資租賃”這一模式下,，醫(yī)院與其合作的法律關(guān)系可主要分為以下三種:

一是,，某公司和醫(yī)院方簽署所謂的“合作協(xié)議”，實(shí)質(zhì)為“投放分成協(xié)議”,。公司向醫(yī)院提供醫(yī)療設(shè)備及遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)助,，醫(yī)院方只需要提供相應(yīng)的場所，無須出具資金便可享受該科室建設(shè)帶來的利潤分紅,。

二是,，醫(yī)院與融資租賃公司簽署“融資租賃合同”。在該合同項(xiàng)下,，租賃公司為醫(yī)院引進(jìn)的設(shè)備提供資金,，醫(yī)院作為承租主體對租賃公司負(fù)有還款義務(wù)。

三是,，公司與融資租賃公司簽署“保證擔(dān)保合同”,，為上述融資租賃交易提供連帶保證擔(dān)保責(zé)任。那么,，無論公司與醫(yī)院簽署了哪種類型的合作協(xié)議,，一旦醫(yī)院作為承租主體,，以真實(shí)的意愿與融資租賃公司簽署融資租賃合同，其作為承租主體的還債義務(wù)是不可規(guī)避的,。如果不按時(shí),、足額還款，醫(yī)院就會(huì)面臨被融資租賃公司追債的風(fēng)險(xiǎn),。在此提醒醫(yī)院在對外簽署各類合同時(shí),，應(yīng)該識(shí)別因此帶來的法律后果，避免不必要的財(cái)產(chǎn)損失,。

按法定流程融資租賃

2012 年,，國家發(fā)改委等四部委聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于嚴(yán)格禁止縣級公立醫(yī)院舉借新債的緊急通知》，以及 2014年有關(guān)部委下發(fā)的《關(guān)于控制公立醫(yī)院規(guī)模過快擴(kuò)張的緊急通知》都明確規(guī)定,，禁止縣級公立醫(yī)院舉借新債,，縣級公立醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目和大型設(shè)備購置需嚴(yán)格按照審批程序和審批標(biāo)準(zhǔn)報(bào)批后執(zhí)行。

根據(jù)《招投標(biāo)法》及《工程建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)范圍和規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定》的相關(guān)規(guī)定,，醫(yī)院作為承租主體通過融資租賃的方式采購設(shè)備,，應(yīng)當(dāng)按照相應(yīng)的程序報(bào)批并且采取招投標(biāo)的方式進(jìn)行。

醫(yī)院作為獨(dú)立的事業(yè)單位法人主體,，是符合融資租賃承租人主體要件的單位,。但根據(jù)上述有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院應(yīng)增強(qiáng)法律意識(shí),，按照法律法規(guī)規(guī)定的流程融資租賃,。

醫(yī)院作為承租主體操作融資租賃項(xiàng)目有別于普通的企業(yè)法人，只有按照法律法規(guī)及規(guī)章的規(guī)定流程辦理,，并有效防范相應(yīng)的法律風(fēng)險(xiǎn),，才能使醫(yī)療融資租賃在提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)水平方面發(fā)揮巨大的作用。

有些醫(yī)院之所以接受該種“投放+租賃”模式,，是沒有意識(shí)到其作為承租主體的還款義務(wù),。這提示，醫(yī)院應(yīng)增加對外商務(wù)合作法律風(fēng)險(xiǎn)防控建設(shè),，通過自身法律部門或聘請外部專業(yè)法律顧問,，以規(guī)避或減少經(jīng)營過程中的相關(guān)訟爭。

被追債后醫(yī)院如何維權(quán)

一旦醫(yī)院被追債,，醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)及時(shí)召開院務(wù)會(huì)議,，收集和整理所涉案件材料，包括但不限于投放合作協(xié)議,、融資租賃合同,、委托購買協(xié)議、轉(zhuǎn)賬交易憑證,、貨物清單等,，應(yīng)對交易過程事情原委詳細(xì)描述,，形成會(huì)議紀(jì)要或備忘錄，并及時(shí)向上級衛(wèi)生行政主管部門和黨紀(jì)監(jiān)察部門匯報(bào)和備案,。

另外,，應(yīng)盡快聘請專業(yè)律師對爭議的問題進(jìn)行法律性質(zhì)界定，評估法律風(fēng)險(xiǎn),，制定醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)防范和維權(quán)救濟(jì)方案,。如交易相對方構(gòu)成合同詐騙，應(yīng)盡快向公安經(jīng)偵部門報(bào)案,；如交易相對方構(gòu)成違約,，應(yīng)盡快向有管轄權(quán)的人民法院起訴。必要時(shí),，可以向法院申請財(cái)產(chǎn)保全。

如果醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商未按照買賣合同約定的時(shí)間發(fā)貨和交貨,，或交付租賃物存在質(zhì)量瑕疵,，或未按合同約定提供安裝、維修服務(wù),，導(dǎo)致承租醫(yī)院遭受損失,，影響了租賃公司和承租醫(yī)院租賃合同的正常履行，承租醫(yī)院可以采取包括但不限于拒付租金,、退貨,、撤銷合同和要求合作方承擔(dān)違約責(zé)任的救濟(jì)措施。

醫(yī)療設(shè)備融資租賃行業(yè)待規(guī)范

為推動(dòng)醫(yī)療設(shè)備融資租賃行業(yè)的健康快速發(fā)展,，國務(wù)院辦公廳2015年印發(fā)的《關(guān)于加快融資租賃業(yè)務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見》,、2016年印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的指導(dǎo)意見》，都肯定了融資租賃在各類所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購大型醫(yī)療設(shè)備業(yè)務(wù)中的積極作用,，支持醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)企業(yè),、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與租賃公司合作。

但是,，由于我國醫(yī)療器械和醫(yī)療保健品市場起步較晚,，國家為規(guī)范醫(yī)療器械行業(yè)推出的相關(guān)政策和法律法規(guī)還不能環(huán)環(huán)相扣。這就造成了目前醫(yī)療器械融資租賃債權(quán)需要面臨一定的政策性風(fēng)險(xiǎn),。

比如,，2014年出臺(tái)的《創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批程序（試行）》、2014年新修訂的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,，都將醫(yī)療器械按照風(fēng)險(xiǎn)試行分類管理制度,、大型醫(yī)用設(shè)備的配置許可制度等。

有關(guān)部門在《關(guān)于融資租賃醫(yī)療器械監(jiān)管問題的答復(fù)意見》中也明確：“租賃公司公開開展融資租賃醫(yī)療器械系經(jīng)營行為,，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定辦理《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》,?！?/p>

但根據(jù)《最高院關(guān)于審理融資租賃合同糾紛案件適用法律問題的解釋》的規(guī)定：根據(jù)法律、行政法規(guī),，承租人對于租賃物的經(jīng)營適用應(yīng)當(dāng)取得行政許可的,，人民法院不應(yīng)僅以出租人未取得行政許可為由認(rèn)定融資租賃合同無效。

這就造成了該《解釋》和上述《條例》內(nèi)容存在某些沖突,。因此,，有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)審時(shí)度勢適時(shí)地出臺(tái)相關(guān)法律法規(guī)細(xì)則和配套規(guī)定，從而依法確保醫(yī)療行業(yè)的融資租賃能健康發(fā)展,。