霰粒腫的學(xué)名叫做瞼板腺囊腫（Chalazion），而麥粒腫的學(xué)名則叫做瞼腺炎（Sty）,。霰粒腫/瞼板腺囊腫的出現(xiàn)是源于腺體堵塞而造成的囊腫,，而麥粒腫/瞼腺炎的原因則是汗腺或者眼瞼緣的毛囊附近細(xì)胞出現(xiàn)了細(xì)菌感染而發(fā)生的。

當(dāng)孩子眼睛發(fā)生紅腫的情況時(shí),，首先要判斷怎樣的情況是麥粒腫和霰粒腫,。麥粒腫的癥狀是在眼瞼的睫毛根附近有個(gè)軟的紅疙瘩，眼瞼有水腫的情況,；霰粒腫則表現(xiàn)為寶寶的眼瞼上出現(xiàn)硬或稍軟的腫塊,。

六六的教訓(xùn)▽

圖中六六得的就是霰粒腫。身體那么好的孩子,，兩次打麻藥動(dòng)手術(shù),，竟然都是因?yàn)檫@個(gè)小病,，而且第二次，真的是因?yàn)槲业目只藕徒箲]而過度治療了,。

六六第一次得霰粒腫的時(shí)候,，我并沒有特別恐慌，自己從小到大眼睛腫過那么多回,，都自然而然好了,。但是，即使在熱敷治療著,，兩三個(gè)月后，那個(gè)腫塊還是變成了一個(gè)不痛不癢不會(huì)被吸收的硬疙瘩,，影響美觀不說,，咨詢幾個(gè)眼科專家都說越晚手術(shù)留疤的概率越大，于是,，只能給她選擇了手術(shù),，而且因?yàn)槭中g(shù)比較晚，直到現(xiàn)在她有只眼睛上的疤痕還能看得到,。

幾個(gè)月后,，六六眼睛上又得霰粒腫的時(shí)候我?guī)缀醣罎⒘恕?/strong>看著孩子動(dòng)霰粒腫手術(shù)的經(jīng)歷，是會(huì)讓自己有心理陰影的,，叫聲實(shí)在太凄慘,。很多孩子動(dòng)手術(shù)，醫(yī)生怕孩子亂動(dòng)刺傷眼睛會(huì)選擇全麻,，說全麻現(xiàn)在的風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)很少了,，但我們還是擔(dān)心全麻會(huì)損傷大腦和神經(jīng)，于是和醫(yī)生討論后就選擇了眼角打一針特別小的局部麻藥,。但從六六的反應(yīng)來看,，那針麻藥估計(jì)和沒打差別不大，醫(yī)生為了清干凈,，需要用各種工具在她腫脹的壁囊刮來刮去,。只聽她凄慘的含著“別別別，爸爸,，爸爸,，媽媽，抱抱”,，現(xiàn)在坐電腦前想起當(dāng)時(shí)的場(chǎng)景,，依然心疼的想掉眼淚。所以,，當(dāng)再知道她得霰粒腫的時(shí)候,，我緊張到幾乎失去了平時(shí)的理智,。

第二次得霰粒腫，堅(jiān)持熱敷,，可好多天還是沒有效果,。于是六姥姥就催我早點(diǎn)兒做手術(shù)，說早晚要受那么一下罪,，早點(diǎn)兒還能不留疤,。老人肯定也是愛孩子的，所以總希望各種病痛都能早點(diǎn)兒好,，我應(yīng)該再堅(jiān)持扛一下的,，可因?yàn)橐才峦瑯邮茏镞€留疤，于是,，同意了第二次手術(shù),。萬幸的是，第二次手術(shù)的另外一只眼睛,，確實(shí)完全看不出來傷痕,。

能看出哪只眼睛有點(diǎn)兒別扭么？

雖然第二次手術(shù)治療效果相對(duì)比較好,，但我依然很后悔,，因?yàn)楹髞矸浅６嗟难芯靠破諗?shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)霰粒腫雖然也有需要手術(shù)才能痊愈的情況,，但概率是極小極小的,，如果我多堅(jiān)持些日子，六六應(yīng)該就不用遭那個(gè)手術(shù)的罪了,。

先分辨是霰粒腫還是麥粒腫吧，但對(duì)于第一次遇到這個(gè)問題的家長,，這兩種病會(huì)比較容易混淆,。但分不清楚，也并不是什么特別可怕的風(fēng)險(xiǎn),，因?yàn)闊o論是麥粒腫還是霰粒腫,，其最主要的處理方式其實(shí)是一致的：熱敷。

一般來說,，醫(yī)生常規(guī)的建議就是回家耐心的熱敷,，尤其是最開始熱敷，會(huì)更快地康復(fù),。每次20-30分鐘,，每天3-4次。如果孩子不接受的話，一次幾分鐘就行,，但要一天很多次,，效果才會(huì)好。

因?yàn)榧?xì)菌感染而出現(xiàn)的麥粒腫,，通過熱敷,，會(huì)相對(duì)恢復(fù)的較快，2天左右就會(huì)好轉(zhuǎn),。如果麥粒腫在2天之后沒有好轉(zhuǎn),，或者更加嚴(yán)重，超過了眼瞼的范圍,，就需要去就醫(yī)檢查了,，因?yàn)槭羌?xì)菌感染造成的，醫(yī)生有時(shí)候則會(huì)給麥粒腫的病人開一些藥物,，比如抗生素的眼膏或者眼藥水,。同時(shí)需要注意的是，對(duì)于麥粒腫病人,，兩只眼應(yīng)該使用不同的毛巾，防止交叉感染,。

在文章開始問我麥粒腫是否要手術(shù)的,，可以明確回答，如果確診是麥粒腫,，那肯定不需要,！

霰粒腫并沒有什么特別的特效藥物，一般更早地開始熱敷,，會(huì)讓情況快一些好轉(zhuǎn),。有些寶寶的霰粒腫會(huì)比較快地消除，有些熱敷的效果就比較弱,，很長時(shí)間都見效比較緩慢,。但相對(duì)來說，霰粒腫大多都可以自己恢復(fù),，只有少數(shù)情況需要做手術(shù),。因?yàn)槭中g(shù)可能會(huì)造成疤痕等問題，在國外手術(shù)是比較少見的處理方法,。

朋友幫忙咨詢兩家美國醫(yī)院,，都說從沒遇到過霰粒腫需要手術(shù)處理的情況，有的孩子腺體堵塞很久,，但最終都能消,。而國內(nèi)我咨詢幾個(gè)醫(yī)院的醫(yī)生，不管公立私立都認(rèn)為幾個(gè)月長到完全不疼不癢不吸收了，就得靠手術(shù)治療,，只有和睦家的一位醫(yī)生和美國觀點(diǎn)一致,。因?yàn)槲矣袀€(gè)朋友霰粒腫好些年一直不消失，最終還是靠手術(shù)治療的,，所以我當(dāng)時(shí)給六六選擇了手術(shù),。

是否選擇手術(shù)，等多久手術(shù),，這些是需要家長自己判斷的,，多看幾家醫(yī)院，公立私立的醫(yī)生都問到,，如果能找到的醫(yī)院給出的結(jié)果都是手術(shù)再考慮,。在國外霰粒腫手術(shù)率非常低，在國內(nèi)手術(shù)卻作為霰粒腫的常規(guī)治療方式存在,，大量的手術(shù)中,，肯定有很多過度醫(yī)療的案例，過程實(shí)在很受罪,，家長一定要謹(jǐn)慎決定,。

霰粒腫和麥粒腫都是容易復(fù)發(fā)的病情,，這跟細(xì)菌在眼瞼部分的繁殖有關(guān),。所以如果遇到了反復(fù)發(fā)作的情況，醫(yī)生可能會(huì)要求做眼瞼的擦洗,，減少細(xì)菌,，開放被堵塞的毛孔和腺體。

在六六得過兩次霰粒腫之后,，我在她的生活習(xí)慣上,，是很小心了，這三年多來,，她也確實(shí)沒有再復(fù)發(fā)過,。分享兩點(diǎn)自己的小經(jīng)驗(yàn)吧。

環(huán)境不衛(wèi)生,，拿臟手揉眼睛,，臟東西導(dǎo)致瞼板腺出口阻塞，就相對(duì)更容易得霰粒腫,。所以,，勤洗手，避免手揉眼睛很重要,。

這是好幾位醫(yī)生給的建議,，少吃油炸食物,，油炸食品會(huì)刺激炎癥反應(yīng)，飲食種類豐富,，均衡營養(yǎng),，在任何角度對(duì)身體叫康都是更好的。

參考資料：

美國兒科學(xué)會(huì)育兒百科

美國兒科學(xué)會(huì)癥狀全書

Mayoclinc：Sty

Mayoclinc：Chalazion