從臨床來看,，咽痛有虛實寒熱之不同,，應仔細審辨。

【分類】

 (1)邪熱犯肺咽痛：

 《傷寒論.辨陽明病脈證並治》：“陽明病,，但頭眩,，不惡寒，故能食而咳,，其人咽必痛,；若不咳者，咽不痛”(198條),。陽明病,，不惡寒，是無表證,，而陽明受熱,，182條陽明病外證云:“身熱,，汗自出,，不惡寒，反惡熱”,，便是其例,。陽明受熱,，上擾清空，故頭目昏眩,，熱邪上逆犯肺則咳,。咽喉為呼吸之門戶，肺受熱襲,，咽候應之,，故發(fā)咽痛。病起於陽明,，而累及於肺者,，乃母病及子故也。若陽明雖有燥熱,，而未曾上逆犯肺者’則咽喉不痛,，自屬陽明本病，直從陽明論之可也,。陽明燥熱犯肺,、咽喉疼痛者，當予清解邪熱,，宣肺利竅法治之,。”

   (2)少陰客熱咽痛:

   《傷寒論.辨少陰病脈證並治》:“少陰病,，二三日,，咽痛者，可與甘草湯,；不差者,，與桔梗湯”(314條)。

   (3)少陰陰客咽痛:

   邪入少陰,，陰液虧虛,，虛火上炎，可見咽痛,、胸滿,、心煩等癥?！秱?辨少陰病脈證並治》:“少陰病下利,，咽痛，心煩,，豬膚湯主之”(310條),。蓋陰虛液泄，故有下利,，利久陰液更傷,，虛火上炎,，肺陰受傷，熏灼咽嗌,，故咽痛,、胸滿、心煩,。證以陰虛為本,，故不用芩連直折，而以豬膚湯(豬膚,、白蜜,、白米粉)滋陰潤燥。

   (4)少陰客寒咽痛:

   《傷寒論.辨少陰病脈癥並治》：“少陰病,，咽中痛,，半夏散及湯主之”(313條)。

　(5)陰陽毒咽喉痛：

 《金匱要略.百合狐惑陰陽毒病脈證治》：“陽毒之為病,，面赤斑斑如錦文,，咽喉痛，唾膿血""升麻鱉甲湯主之,。陰毒之為病,，面目青，身痛如被杖,，咽喉痛.....升麻鱉甲湯去雄黃,、蜀椒主之?！薄?/P>

　 (6)風熱外襲咽痛：

　咽喉疼痛,，吞咽時明顯，咽粘膜紅腫,，伴有發(fā)熱,、惡風、汗出,、咳嗽,、頭痛，舌紅苔薄黃,，脈浮數(shù),。系由外感風熱，肺失宣和,，邪結咽喉所致,。治宜清熱解表，宣肺利咽，方用銀翹散(銀花,、連翹、牛蒡子,、豆豉,、薄荷、荊芥,、桔梗,、甘草、竹葉,、鮮蘆根)加減,。

　 (7)火毒鬱結咽痛：

 咽喉刺痛，發(fā)病迅速,，來勢較快,，伴吞咽困難，呼吸急促,，咽喉粘膜.紅,，會厭水腫，舌紅苔薄黃,，脈洪大而數(shù),。多因火熱毒邪，鬱於咽喉,，氣機不利所致,。治宜清熱解毒，宣通氣機,，可用經驗方丹梔宣痺湯(即《溫病條辨》宣瘁湯:防己,、杏仁、薏

苡仁,、滑石,、連翹、山梔,、半夏,、蠶砂、赤小豆皮,，加丹皮)或普濟消毒飲(黃芩,、黃連、陳皮,、玄參,、柴胡、桔梗,、連翹,、板藍根,、馬勃、牛蒡子,、薄荷,、僵蠶、升麻,、甘草)加減,。

若您咽喉痛是屬於後面二型，若用葛根湯是會踢到鐵板的,，還有,，溫病不完全等於喉嚨痛！,！