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【期刊精華】張鴻祺教授帶你速覽《Stroke》2月刊

 whendr 2018-03-16

中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)介入專業(yè)委員會(huì)學(xué)術(shù)公眾號(hào)


【欄目寄語(yǔ)】


在快餐學(xué)術(shù)文化的今天,,我們很久沒(méi)有坐在圖書(shū)館,靜心瀏覽整本學(xué)術(shù)雜志,。而定期瀏覽專業(yè)領(lǐng)域頂尖雜志,,不拘泥于自己鉆研的狹小領(lǐng)域,往往會(huì)有意外的收獲,。作為關(guān)注腦血管病治療的STROKE視界,,通過(guò)【期刊精華】欄目,把《Stroke》,、《Neurology》,、《Neurosurgery》、《AJNR》等腦血管病界主流雜志原汁原味搬到手機(jī)上,,每篇文章給出一句話亮點(diǎn),,讓我們可以用碎片化時(shí)間達(dá)到最貼近紙本雜志的閱讀體驗(yàn),對(duì)感興趣的文章利用隨附PMID號(hào)碼可以進(jìn)一步仔細(xì)閱讀,。這對(duì)我們腦血管病內(nèi)外科醫(yī)生都是一大美事,! 

本期評(píng)閱專家

張鴻祺

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

神經(jīng)外科主任


01

述評(píng)Editorials


跨學(xué)科協(xié)作,防治缺血性卒中

Ischemic Stroke Mandates Cross-Disciplinary Collaboration

與心臟科的協(xié)作,,可為患者提供更好的治療,更有效,、經(jīng)濟(jì)地抑制心源性缺血性卒中負(fù)擔(dān)的增加,。(PMID:29311266)


腦出血后最佳血壓管理方案仍然撲朔迷離

Optimal Blood Pressure After Intracerebral Hemorrhage Still a Moving Target

【詳見(jiàn)下期述評(píng)精譯對(duì)本文的全文翻譯】(PMID:29301975)


不可忽視: TIA和輕微腦卒中對(duì)大腦和認(rèn)知功能的損害

Transient Ischemic Attack and Minor Stroke:Definitively Not So Harmless for the Brain and Cognitive Functions

臨床醫(yī)師應(yīng)注重卒中后的長(zhǎng)期認(rèn)知功能,應(yīng)制定新的策略避免卒中后認(rèn)知障礙的廣泛出現(xiàn),。(PMID:29301969)


卒中后長(zhǎng)期健康指導(dǎo)的最后遺言,?

The LAST Word on Coaching as a Stroke Intervention?

LAST研究敗在何處?(PMID:29284726)

02

論著Original Contributions


臨床科學(xué) Clinical Sciences


腦小血管病新興標(biāo)志物:血管周圍間隙擴(kuò)張程度具有高度遺傳性

Burden of Dilated Perivascular Spaces, an Emerging Marker of Cerebral Small Vessel Disease, Is Highly Heritable

血管周圍間隙擴(kuò)張程度與遺傳密切相關(guān),,腦白質(zhì)和基底節(jié)區(qū)血管周圍間隙擴(kuò)張程度的遺傳差異性,,可以部分解釋疾病進(jìn)程的區(qū)別。(PMID:29311265)


Evros卒中登記研究:希臘東北部卒中發(fā)生率及預(yù)后

Stroke Incidence and Outcomes in Northeastern Greece The Evros Stroke Registry

當(dāng)前希臘規(guī)模最大的基于廣泛人群的卒中登記研究,。(PMID:29335330)


缺血性卒中vs急性心梗:出院1年內(nèi)危險(xiǎn)因素控制的對(duì)比

Comparison of Risk Factor Control in the Year After Discharge for Ischemic Stroke Versus Acute Myocardial Infarction

改進(jìn)卒中后血壓管理策略十分必要,。(PMID:29284738)


北曼哈頓研究:頸動(dòng)脈中膜層厚度與白質(zhì)高信號(hào)有關(guān)

Carotid Intima-Media Thickness Is Associated With White Matter Hyperintensities

The Northern Manhattan Study

頸動(dòng)脈內(nèi)膜-中膜厚度增加與腦白質(zhì)損傷加重有關(guān),尤其在老年人和拉美裔人群中,。(PMID:29284725)


聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑和氯吡格雷影響腦血管病預(yù)后:系統(tǒng)回顧和Meta分析

Cerebrovascular Outcomes With Proton Pump Inhibitors and Thienopyridines A Systematic Review and Meta-Analysis.

同時(shí)服用質(zhì)子泵抑制劑和氯吡格雷可增加缺血性卒中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)和卒中/心肌梗死/心血管死亡復(fù)合終點(diǎn)的風(fēng)險(xiǎn),。(PMID:29339434)


老年人心率與亞臨床腦血管病的關(guān)系

Association Between Heart Rate and Subclinical Cerebrovascular Disease in the Elderly

一項(xiàng)老年人群為主的隊(duì)列研究結(jié)果表明,夜間心率增加與腦白質(zhì)高信號(hào)有關(guān),提示心率或?yàn)閬喤R床腦血管病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,。(PMID:29284731)


回顧性分析:腦出血量的半自動(dòng)評(píng)價(jià)方法——基于STICH II隊(duì)列研究

Retrospective Methods Analysis of Semiautomated Intracerebral Hemorrhage Volume Quantification From a Selection of the STICH II Cohort

使用ABC/2.4公式,,量化不規(guī)則形狀的腦出血。(PMID:29321340)


動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血后院內(nèi)死亡的預(yù)測(cè)因子

Predictors of In-Hospital Death After Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage

Swiss SOS研究顯示,,以降低再出血風(fēng)險(xiǎn)為目標(biāo)的治療策略,,更適于動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者。(PMID:29335333)


前交通動(dòng)脈瘤的發(fā)生與年齡,、分叉角度和血管直徑有關(guān)

Presence of Anterior Communicating Artery Aneurysm Is Associated With Age, Bifurcation Angle, and Vessel Diameter

前交通動(dòng)脈瘤的發(fā)生與病人年齡,,更大的大腦前動(dòng)脈分叉夾角,更小的前交通復(fù)合體區(qū)血管直徑明顯相關(guān),?!驹斠?jiàn)后續(xù)“中國(guó)影響”對(duì)本文的報(bào)道】(PMID:29301972)


自發(fā)性腦出血患者超急性期血壓變化與預(yù)后的關(guān)系

Association Between Hyperacute Stage Blood Pressure Variability and Outcome in Patients With Spontaneous Intracerebral Hemorrhage

腦出血超急性期內(nèi),血壓變異與不良結(jié)局獨(dú)立相關(guān),?!鞠缕凇笆鲈u(píng)精譯”將對(duì)本文重點(diǎn)點(diǎn)評(píng)】(PMID:29301973)


牙周病、定期牙檢與缺血卒中事件

Periodontal Disease, Regular Dental Care Use, and Incident Ischemic Stroke

牙周病與卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)獨(dú)立相關(guān),,尤其是心源性栓塞及血栓性卒中亞型,。規(guī)律的口腔診療可降低卒中風(fēng)險(xiǎn)。(PMID:29335336)


多種族人群中,,R-FSRS評(píng)分,、非傳統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志物與卒中事件的關(guān)系

Revised Framingham Stroke Risk Score, Nontraditional Risk Markers, and Incident Stroke in a Multiethnic Cohort

改良Framingham卒中風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分(R-FSRS)對(duì)卒中發(fā)生具有更好的校準(zhǔn)和判斷力。(PMID:29311270)


模擬不同設(shè)計(jì)下大城市醫(yī)院間轉(zhuǎn)診模式對(duì)卒中預(yù)后的影響

Modeling the Impact of Interhospital Transfer Network Design on Stroke Outcomes in a Large City

在人口密集的市區(qū),,優(yōu)化急性卒中轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)可小幅改善卒中預(yù)后,。(PMID:29343588)


血清肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子可能與急性缺血性卒中3個(gè)月預(yù)后有關(guān)

Serum Hepatocyte Growth Factor Is Probably Associated With 3-Month Prognosis of Acute Ischemic Stroke

缺血性卒中患者血清HGF水平升高或與3個(gè)月不良預(yù)后相關(guān),且獨(dú)立于卒中嚴(yán)重程度,。(PMID:29321335)


 TIA導(dǎo)致遲發(fā)性腦萎縮和認(rèn)知能力下降

Transient Ischemic Attack Results in Delayed Brain Atrophy and Cognitive Decline

前瞻性研究顯示TIA患者會(huì)出現(xiàn)遲發(fā)性的全腦灰質(zhì)和與缺血區(qū)域相關(guān)的局灶性腦萎縮,,并帶來(lái)認(rèn)知功能減退。(PMID:29301970)


側(cè)支循環(huán)與血栓特征的關(guān)系,,以及它們對(duì)前循環(huán)卒中的影響

Associations Between Collateral Status and Thrombus Characteristics and Their Impact in Anterior Circulation Stroke

血栓較少且血栓影像通透性評(píng)分高者,,側(cè)支循環(huán)評(píng)分更高。血栓影像通透性高對(duì)側(cè)支代償中,、高級(jí)別評(píng)分的患者臨床結(jié)局有益,。(PMID:29321337)


列線圖預(yù)測(cè)靜脈溶栓后癥狀性顱內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)

STARTING-SICH Nomogram to Predict Symptomatic Intracerebral Hemorrhage After Intravenous Thrombolysis for Stroke

第一個(gè)在大型隊(duì)列中建立并驗(yàn)證的,用于個(gè)體化預(yù)測(cè)靜脈溶栓后癥狀性ICH的列線圖,。(PMID:29311264)


改善溶栓流程與院內(nèi)時(shí)間管理:一項(xiàng)階梯設(shè)計(jì)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)

Improving Access to Thrombolysis and Inhospital Management Times in Ischemic Stroke

針對(duì)急診專業(yè)人員,,開(kāi)展多元、互動(dòng)的培訓(xùn),,可顯著提高再通率,。(PMID:29321338)


合并隱源性卒中或TIA的卵圓孔未閉患者:手術(shù)與藥物治療的比較

Closure of Patent Foramen Ovale Versus Medical Therapy in Patients With Cryptogenic Stroke or Transient Ischemic Attack

合并隱源性卒中或TIA的卵圓孔未閉患者,,手術(shù)組缺血性卒中復(fù)發(fā)率更低,但一過(guò)性房顫發(fā)生率更高,。TIA,,全因死亡,心肌梗死則并無(wú)差異,。(PMID:29335335)


男性頸動(dòng)脈粥樣硬化斑的炎癥及鐵代謝水平更高

Carotid Atheroma From Men Has Significantly Higher Levels of Inflammation and Iron Metabolism Enabled by Macrophages

本研究有助于理解粥樣硬化形成和發(fā)展機(jī)制中性別差異和鐵代謝的作用,。(PMID:29284736)


卒中后個(gè)體化健康指導(dǎo)的安全性及有效性:LAST研究

Efficacy and Safety of Individualized Coaching After Stroke: the LAST Study (Life After Stroke)

相比標(biāo)準(zhǔn)治療,定期個(gè)體化健康指導(dǎo),,并不能改善卒中后運(yùn)動(dòng)功能或者其他次要結(jié)局,。(PMID:29284737)


應(yīng)用神經(jīng)影像識(shí)別卒中后康復(fù)最佳獲益人群

Neuroimaging Identifies Patients Most Likely to Respond to a Restorative Stroke Therapy

評(píng)價(jià)亞急性-慢性卒中患者的皮質(zhì)脊髓束損傷百分?jǐn)?shù),有助于預(yù)測(cè)治療后運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù),。(PMID:29321336)


利用院前分診量表識(shí)別大血管閉塞患者,,對(duì)資源利用及干預(yù)時(shí)間的影響

Impact of Prehospital Triage Scales to Detect Large Vessel Occlusion on Resource Utilization and Time to Treatment

基于卒中嚴(yán)重程度評(píng)分進(jìn)行院前分診是有益的,但尚需隨機(jī)對(duì)照研究證實(shí),。(PMID:29284734)


基礎(chǔ)科學(xué) Basic Science


顱內(nèi)動(dòng)脈瘤相關(guān)的單核苷酸多態(tài)性可改變?nèi)薟illis環(huán)的調(diào)控DNA

Intracranial Aneurysm–Associated Single-Nucleotide Polymorphisms Alter Regulatory DNA in the Human Circle of Willis

本研究的數(shù)據(jù)改進(jìn)了之前關(guān)于與顱內(nèi)動(dòng)脈瘤相關(guān)的單核苷酸的預(yù)測(cè),,并為后續(xù)研究提供優(yōu)先的候選基因。(PMID:29301971)


研究簡(jiǎn)報(bào) Brief Reports


膳食維生素D與卒中或冠心病所致死亡的關(guān)系

Relationship Between Dietary Vitamin D and Deaths From Stroke and Coronary Heart Disease  The Japan Collaborative Cohort Study

膳食維生素D或可降低卒中的死亡率,特別是腦內(nèi)出血,。(PMID:29311267)


應(yīng)用無(wú)創(chuàng)腦血氧定量?jī)x檢測(cè)前循環(huán)大動(dòng)脈閉塞

Detection of Anterior Circulation Large Artery Occlusion in Ischemic Stroke Using Noninvasive Cerebral Oximetry

無(wú)創(chuàng)腦血氧定量?jī)x可能有助于鑒別大動(dòng)脈閉塞所致的缺血性卒中,,特別是結(jié)合簡(jiǎn)單的臨床評(píng)分系統(tǒng)能提高診斷準(zhǔn)確率。(PMID:29321339)

 

ASTER隨機(jī)對(duì)照研究:M2閉塞患者接觸抽吸術(shù)vs支架取栓術(shù)

Contact Aspiration Versus Stent Retriever in Patients With Acute Ischemic Stroke With M2 Occlusion in the ASTER Randomized Trial (Contact Aspiration Versus Stent Retriever for Successful Revascularization)

與支架取栓相比,,血栓接觸抽吸術(shù)并未提高單純M2閉塞所致急性卒中患者的血管再通率,。(PMID:29284735)

03

觀點(diǎn)和意見(jiàn) Comments and Opinions


歷史奴隸制與現(xiàn)代卒中死亡率:美國(guó)卒中帶的調(diào)查

Historical Slavery and Modern-Day Stroke Mortality in the United States Stroke Belt

美國(guó)黑人卒中率高發(fā)可能與歷史奴隸制、當(dāng)前的種族隔離,、種族歧視和經(jīng)濟(jì)不平等有關(guān),。(PMID:29335332)

04


時(shí)事評(píng)論Topical Reviews


 腦血管疾病知識(shí)門戶——建立開(kāi)放性數(shù)據(jù)庫(kù),加快卒中遺傳學(xué)研究

Cerebrovascular Disease Knowledge Portal:An Open-Access Data Resource to Accelerate Genomic Discoveries in Stroke

約30%的卒中風(fēng)險(xiǎn)是由卒中相關(guān)基因的遺傳變異所致,,識(shí)別卒中相關(guān)基因的遺傳變異是實(shí)現(xiàn)卒中個(gè)體化治療的關(guān)鍵,。(PMID:29335331)

 

 煙霧病的手術(shù)治療

Surgical Management of Moyamoya Disease

腦血流動(dòng)力學(xué)受損和反復(fù)的缺血性癥狀是兒童煙霧病手術(shù)治療的主要指針。血運(yùn)重建手術(shù)治療出血性煙霧病的效果也被RCT研究所證實(shí),。(PMID:29343587)

 

用于卒中的認(rèn)知和情緒評(píng)估方法

Cognitive and Mood Assessment Tools for Use in Stroke

本文概括性闡述了卒中的認(rèn)知和情緒的評(píng)估方法,強(qiáng)調(diào)多種方法的結(jié)合。(PMID:29284733)

 

腦淀粉樣血管病的診斷

Diagnosis of Cerebral Amyloid Angiopathy

Boston標(biāo)準(zhǔn)是臨床診斷腦淀粉樣血管病的基礎(chǔ),,本文回顧既往文獻(xiàn),,對(duì)Boston標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估。(PMID:29335334)

05


新療法評(píng)價(jià)Emerging Therapy Critiques


DAWN研究帶來(lái)的啟示與挑戰(zhàn)

Enlightenment and Challenges Offered by DAWN 

我們正處在急性卒中治療的新時(shí)代:新的取栓工具,,時(shí)間窗的擴(kuò)展和對(duì)影像作用的新理解,。通過(guò)新的影像模式來(lái)篩選患者,是今后血管內(nèi)取栓發(fā)展的方向,。(PMID:29242390)

06

給臨床醫(yī)師的基礎(chǔ)科學(xué)進(jìn)展


關(guān)于卒中合并癥,,動(dòng)物模型教給我們什么,?

What Do Experimental Models Teach Us About Comorbidities in Stroke?

由于動(dòng)物卒中模型缺乏合并癥,因此通過(guò)正常代謝的動(dòng)物卒中模型所得的研究結(jié)果,,可能是臨床轉(zhuǎn)化失敗的原因,。(PMID:29311269)

07

交點(diǎn)信息InterSECT


卒中醫(yī)學(xué)新視野:了解社交媒體的價(jià)值

New Horizons for Stroke Medicine: Understanding the Value of Social Media

本文討論如何利用社交媒體溝通和提高卒中領(lǐng)域?qū)W員的教育、專業(yè)和學(xué)術(shù)發(fā)展,。(PMID:29301974)

08

教學(xué)案例Illustrative Teaching Cases


輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)卒中擬似功能障礙

Supplementary Motor Area Stroke Mimicking Functional Disorder

個(gè)案報(bào)道:一名52歲女性卒中患者,,NIHSS評(píng)分9分,右側(cè)肢體肌力0級(jí),,胡佛征陽(yáng)性,,CTA顯示左大腦前動(dòng)脈胼緣動(dòng)脈分支遠(yuǎn)端閉塞。(PMID:29311268)


期預(yù)告:

《Stroke》編輯述評(píng):腦出血后最佳血壓管理方案仍然撲朔迷離


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