引言 風(fēng)濕病是一種常見而且復(fù)雜的疾病,,病因不明,臨床表現(xiàn)多種多樣,。其包括很多疾病,,如:系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA),、白塞病(BD),、系統(tǒng)性硬化癥(SSc)等,發(fā)病原因不明,、治療無特異性,。那么風(fēng)濕病在臨床上有哪些特點呢? 疼痛 關(guān)節(jié)痛,、頸肩痛,、腰背痛,、足跟痛往往是風(fēng)濕病的表現(xiàn),有時還伴有關(guān)節(jié)的腫脹,。如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常有對稱性的指關(guān)節(jié),、腕關(guān)節(jié)腫痛;青年人出現(xiàn)腰腿疼痛應(yīng)警惕強直性脊柱炎,。此外,,肌肉疼痛、乏力,,伴肌酶升高,,肌電圖表現(xiàn)為肌源性損害等,提示可能患有風(fēng)濕病,。 不明原因的發(fā)熱 發(fā)熱是風(fēng)濕病的常見癥狀,,可為低熱、中等度發(fā)熱,、也可為高熱,,抗生素?zé)o效,此時需致風(fēng)濕科排除免疫性疾病,。 皮疹 很多風(fēng)濕病伴有皮疹,,特別是年輕女性面部、身體反復(fù)出現(xiàn)皮疹,,應(yīng)警惕,。 反復(fù)的口腔潰瘍 口腔潰瘍患者多去口腔科就診,但對于反復(fù)出現(xiàn)的口腔潰瘍應(yīng)考慮去風(fēng)濕科診治,。 口干,、眼干 長期口干、眼干或者齲齒,、腮腺腫大,,尤其是女性,應(yīng)警惕干燥綜合征的可能,,僅考慮血糖的問題可能會漏診,。 白細(xì)胞或血小板減少或貧血 不明原因的白細(xì)胞減少,、血小板減少或貧血,,很多情況下是由于風(fēng)濕免疫性疾病引起的,,不能僅考慮血液病,。 雙手雷諾現(xiàn)象 雙手雷諾現(xiàn)象即雙手手指遇到冷水或情緒激動時變色,,發(fā)白,、發(fā)紫,最后變紅。如若出現(xiàn)上述癥狀,,建議去風(fēng)濕科就診,,可以在疾病早期得到診斷與治療,。 咳嗽 長期不明原因的干咳,,一定要排除風(fēng)濕病引起的肺纖維化。 脫發(fā) 長期脫發(fā),,尤為女性,,需排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡,、干燥綜合征等免疫系統(tǒng)疾病。 總之,,風(fēng)濕病臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,,出現(xiàn)一些癥狀、體征按一般常見疾病不能解釋時,,應(yīng)考慮到風(fēng)濕病的可能,,及時進行正規(guī)治療。 |
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