高尿酸和腎臟病看似是無關的兩種疾病,,實際上它們關系十分密切,,甚至是“相愛相殺”。 揭秘高尿酸與腎臟病之間的“關系” 第一重關系:高尿酸引發(fā)腎損害,,腎功能減退,,甚至發(fā)展到尿毒癥 尿酸在身體內是處于穩(wěn)定狀態(tài)的,腎臟承擔了三分之二的排尿酸工作,,如果血液內尿酸達到飽和程度,,多余的尿酸會沉積,有的會結晶沉積在關節(jié)部位,,有些就直接沉積在了腎臟上,,對腎臟的組織結構造成直接損害,主要表現為腎小管上皮細胞壞死,,腎小管萎縮,,間質纖維化等。造成腎功能的進一步減退,,增加發(fā)展到腎衰竭的幾率,。 因此尿酸高的患者不管有沒有出現高尿酸血癥及痛風的一些癥狀,比如關節(jié)部位紅腫,、痛,、變形等,都應該重視尿酸的控制,。 在普通人群,,男性血尿酸> 420 umol /L( 7 mg /dl) ,女性> 360 umol /L( 6 mg /dl) 可診斷為高尿酸血癥,。 控制高尿酸的治療方法: 生活治療,,堅持六字原則“管住嘴、邁開腿”,,外源性的尿酸的產生主要還是飲食不合理造成的,,因此減少尿酸生成要少攝入高嘌呤食物,主要三大類:海鮮類,,動物內臟,,高湯類包括火鍋湯。其次適當運動,,如快走,,踢毽子,練太極,,瑜伽等都能有助于降低尿酸,。 藥物治療,這個是重點治療內生的尿酸,像常用的有別嘌呤醇,,主要是通過降低血清尿酸,,來減緩腎功能損害,適合小劑量逐漸加量,;非布司他降酸效果好,,耐受性強,更適宜腎臟病中后期尿酸高的患者,,或者別嘌呤醇不耐受的患者,。 第二重關系:腎臟病也會引起尿酸升高,也要警惕痛風,、高尿酸血癥的發(fā)生 腎功能受損后,,腎小球的過濾功能下降,電解質代謝出現紊亂,,多余的尿酸排泄也比較困難,,因此腎功能不全的患者檢測血尿酸就會超標。 但與普通的高尿酸患者不同的是,,腎病患者的尿酸值要更高,因此有些腎友的尿酸值會高達5,、6百,。
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