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一文講明白:懷不上應該怎么辦?

 昵稱41082923 2018-02-27

大多數(shù)久備不孕的姐妹們,,內(nèi)心可能只想問一句:我到底應該怎么辦,?

了解懷孕過程

首先,要了解不孕,,先要知道懷孕是怎么實現(xiàn)的,。

懷孕是一個系統(tǒng)工程,必須要一系列的條件都恰好到位的時候,懷孕才能發(fā)生,。對于男方而言,相對來說,,要求的比較簡單,,只要在性生活的時候有足夠健康的精子排出即可。女性的月經(jīng)生理周期和孕育是密切相關的,。

女性每一個月經(jīng)周期,,都經(jīng)歷了子宮內(nèi)膜在激素的刺激下出現(xiàn)子宮內(nèi)膜的生長,到了月經(jīng)中期以后,,子宮內(nèi)膜在孕激素的影響下,,變?yōu)殡S時準備接收受精卵的“分泌期”狀態(tài)。

如果這個時候沒有受孕,,那么準備好的子宮內(nèi)膜就會脫落,,以月經(jīng)的形式排出來。女性身體內(nèi)的卵巢每月為受精準備,,在月經(jīng)中期出現(xiàn)排卵,,卵子排出后,在身體內(nèi)被輸卵管拾起,,并逐漸向子宮的方向進行運輸,。

如果在輸卵管運輸?shù)倪^程中,與精子相遇并受孕,,受精了以后,,受精卵就會被輸卵管向子宮的方向進行運輸,直到抵達子宮腔內(nèi)種植下來安家,,此后繼續(xù)生長,,才能成為一個孩子。

這些過程任何一個地方有問題,,都可能會影響到正常懷孕,,導致不孕。

關于不孕癥的相關檢查

在臨床上,,男女雙方在正常同房一年以后,,如果不能懷孕,那么稱之為不孕,。

了解了受孕的過程,,就可以大概了解如何進行不孕癥相關的檢查。在臨床,,對于不孕的檢查是一個漸進的過程,,從簡單到復雜,從無創(chuàng)到有創(chuàng),一步一步進行,,這個是原則,。

如果診斷了不孕,首先要進行檢查的是男方的精液:了解是否有精子數(shù)量,、質量的異常,,因為這個是無創(chuàng)的檢查,所以應該是作為第一步的檢查,。

如果發(fā)現(xiàn)男方的精液有數(shù)量上的異?;蛘哔|量的異常,應該到男科進一步進行檢查,,了解導致精液異常的原因,。

如果經(jīng)過檢查男方?jīng)]有問題,然后才進行女方的檢查,,相對而言,,女方的檢查較為復雜和有創(chuàng)。

女方排查不孕不育的檢查

了解排卵情況

1. 比較簡單的方法是基礎體溫監(jiān)測,,由于排卵時,,種種原因所致早晨安靜狀態(tài)下測的體溫會有所升高,因此通過基礎體溫測定的方法,,了解在月經(jīng)周期是否有出現(xiàn)早期體溫較低,,后期體溫較前升高0.5℃(如有即是雙相體溫)的方法可以判斷是否有排卵。

2. 用排卵試紙監(jiān)測有無排卵,,在月經(jīng)周期中間,,卵巢的排卵是受了一種叫促黃體生成素(LH)的作用而排卵的,現(xiàn)在市場上就可以買到測LH的排卵試紙,,這也是一種了解有無排卵的方法,。

3. 直接用超聲進行排卵監(jiān)測,尤其是在月經(jīng)中期的時候,,如果觀察到有增大的卵泡,,隨后卵泡破裂,也可以大概進行判斷是否有排卵,。

通常情況下,,前兩種方法較為經(jīng)濟便宜,往往被首選用于排卵的監(jiān)測,,第三種方法由于需要到醫(yī)院進行超聲監(jiān)測,,較為費事,因此通常情況下是用于促排卵的時候用來監(jiān)測卵泡,。

排查輸卵管通暢情況

如果經(jīng)過檢查排卵沒有問題,,下一個需要了解的是輸卵管的通暢情況,,輸卵管在盆腔發(fā)生炎癥的時候,非常容易出現(xiàn)堵塞,、積水的情況,,也是不孕癥的主要原因。

了解輸卵管的通暢情況可以通過通液或者子宮造影的方式了解,。輸卵管通液就是采用生理鹽水注射到子宮腔內(nèi),,通過阻力的判斷來了解輸卵管的通暢情況,如果往宮腔內(nèi)注射壓力過大,,往往可能會伴有疼痛,,提示可能存在著輸卵管梗阻的情況存在,,也可以通過超聲進行同步監(jiān)測輸卵管的情況,。

查卵巢激素

卵巢激素的檢查,這一項檢查,,通常是用于輔助了解體內(nèi)卵巢的功能,,如果是為了了解卵巢激素的基礎狀態(tài),通常會在月經(jīng)周期的第2天抽血查卵巢的雌二醇(E2),、孕激素(P),、促卵泡生成素(FSH)、黃體生成素(LH),、雄激素(T)和泌乳素(PRL),,如果發(fā)現(xiàn)某項激素異常,往往需要進一步了解導致的原因,,在月經(jīng)周期的后半期查孕激素的水平也可以了解體內(nèi)黃體的功能情況,。

有關于抗精子抗體等檢查,目前在學術界存在著不一致的意見,,因此不在這作為探討范圍,。具體該項檢查對于臨床有多大的意義,還需要進一步評估,。

宮腔鏡和腹腔鏡手術

對于不孕癥來說,,最后的檢查是腹腔鏡和宮腔鏡聯(lián)合手術,通常情況下,,腹腔鏡用于腹腔內(nèi)的臟器檢查,,了解子宮表面、輸卵管,、卵巢,、腹膜以及腹腔內(nèi)其它臟器的情況,而宮腔鏡則是看子宮腔內(nèi)部的情況,,兩者通常在一個麻醉下進行聯(lián)合檢查,,以彌補一個檢查的不足,。

在經(jīng)過以上檢查,查明不孕不育原因后,,遵醫(yī)囑治療,,部分患者可正常懷孕。仍無法懷孕的準爸媽,,還可以采取輔助生殖技術助孕,。

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