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我們一起傳遞正能量～ ▍來源：央廣健康（cnrcare）綜合中國食品藥品監(jiān)管雜志,、好大夫、春雨醫(yī)生,、成長智慧和秘訣（czzhhmj）,、互聯網 走路時不小心崴了腳，是再平常不過的事情,，可是誰曾想,，有一個女孩，卻因此失去了生命…… 近日,，一年輕女子崴腳后,，幾天之內便昏迷，12天就離開了人世,，最終的結果是死于肺栓塞,。  復旦大學附屬中山醫(yī)院心臟超聲診斷科陳海燕醫(yī)生介紹說，事實上,，下肢骨折以后要求長時間限制活動,，加上局部炎癥水腫，肺栓塞并不少見,。
肺栓塞病情兇險
肺栓塞,，就是血栓堵住了肺動脈。肺栓塞是來自靜脈或右心房的血栓脫落,，阻塞肺動脈或其分支,，從而引起肺循環(huán)障礙的一種臨床綜合征。
之所以說肺栓塞病情兇險,，是一種致死性疾病,，因為肺動脈一旦堵塞，同時就會出現兩方面要命的結果：
1 肺動脈離心臟很近,，容血量比體動脈少很多,，一旦堵塞，心臟里的血液就很難再泵到肺動脈里,，心臟內壓力急劇升高,，心臟會迅速發(fā)生衰竭,，直接導致患者猝死； 2 肺動脈一旦堵塞,，血液不能流入肺泡,，無法完成氣體交換，血液中氧氣含量會急劇下降,，呼吸功能衰竭,。通俗地說，就是患者很快會被憋死,。  肺栓塞發(fā)生時常無明顯誘因,，部分患者在休息時就已經存在栓塞，有些則在發(fā)病后幾天內才出現癥狀,，因此耽誤了最佳的治療時機,。
常見的6個表現
肺栓塞的臨床癥狀多樣，較常見的有如下6類表現,。 不明原因的呼吸困難及氣促 患者既往并沒有慢性支氣管炎,、肺氣腫等慢阻肺病史，也沒有哮喘等肺部疾病,，突發(fā)顯著的胸悶,、氣短，活動后尤其加重,，常伴嘴唇嘴唇呈青紫色,。
伴有壓榨性的胸痛 有時類似心絞痛的癥狀，區(qū)別是心絞痛含服硝酸甘油后多可緩解,，而肺栓塞不行,，出現這種情況就需要及時到醫(yī)院就診。 咯血 常為小量,，少數患者也可大量咯血,。  暈厥 排除腦血管疾病、心臟疾病及低血糖等,，如突然暈倒,，應考慮肺栓塞的可能。
咳嗽 常表現為干咳,。
心悸,、煩躁不安、驚恐甚至瀕死感 肺栓塞病人常同時合并上述癥狀的幾種,，其中呼吸困難,、胸痛及咯血是最典型的癥狀，臨床上將其稱為肺栓塞“三聯征”。
以下人群要警惕肺栓塞找上門
上班“久坐”族 因長時間靜坐發(fā)生肺栓塞而導致猝死的病例越來越常見,，深靜脈血栓形成多發(fā)于下肢,，如果處理不及時，容易造成肺動脈栓塞而導致死亡,。有的深靜脈血栓患者還會形成慢性血栓后遺癥,，會造成長期病痛。
“久坐族”一定要加強運動以加快血液循環(huán),，而且要多喝水,，保持水分，防止脫水造成血液高凝,。  長途旅行者 肺栓塞曾被稱為經濟艙綜合征，因為經濟艙中空間狹小,，旅行者久坐不動,，下肢靜脈淤血，容易形成血栓,，血栓脫落后阻塞肺動脈,，造成肺栓塞。
對于長途旅行久坐的人來說,，一種方法簡單易用,，就是久坐的時候雙腳進行縫紉機踩踏的動作，即用力勾起腳尖再用力放下,，記住一定要用力,，手放在小腿肚子上有明顯的感覺肌肉一緊一松，這和我們走路一樣有擠壓輔助的作用,?？梢?strong>一小時做一次，能夠有效預防肺栓塞的發(fā)生,。
孕產婦 在懷孕期間,，孕婦子宮逐漸變大，壓迫腹部靜脈,，導致血液回流受阻,，常常會引起下肢及盆骨靜脈曲張；同時,，在孕激素的刺激下,，產婦的血液往往呈高凝狀態(tài)，血液黏稠度較高,，如果再加上久坐不動,、久臥不動等，就容易導致血液循環(huán)不暢,，進而在骨盆或下肢靜脈處形成血栓,。這些血栓一旦崩落,，就會隨著血液循環(huán)到達肺部，把肺動脈塞住,，引起肺栓塞,。
不管是順產還是剖宮產，寶媽都要根據醫(yī)生建議,，盡早地下床活動,。
骨折患者 下肢骨折以后要求長時間限制活動，加上局部炎癥水腫,，肺栓塞并不少見,。
對于骨折患者來說，24小時內可以局部冷敷減輕炎癥紅腫,、24~48小時以后則可以局部熱敷或按摩周圍肌肉,，促進血液循環(huán)、進行被動運動,，以防下肢靜脈形成血塊導致肺栓塞的發(fā)生,。
臥病在床時，可將雙腿抬高15至30度,，有利于靜脈血液的循環(huán),。 心血管疾病患者 有心力衰竭、心房顫動或心房撲動,、心肌梗死等病史,，或有慢性心衰或呼吸衰竭的病人，發(fā)生肺栓塞的風險也明顯增高,。 下肢骨折以后要求長時間限制活動,，加上局部炎癥水腫,，肺栓塞并不少見。而就肺栓塞而言,，孕產婦,、長途旅行者都是高危人群，要特別注意,。另外,，服用避孕藥的女性以及腎功能異常的患者由于血液比較容易結塊，所以也要特別當心,。 時至年關,，很多人會坐長途車回家，或者坐長途飛機出行，如果久坐不運動會有肺栓塞的風險,。 “腿部血液要回到心臟如同爬山,，需要克服重力，當我們走路的時候,，腿部的肌肉會有節(jié)奏地擠壓,、輔助，腿部長時間靜止,，血液會停滯并集結成塊狀,，這就像我們下餃子，只有持續(xù)地攪動才能防止它們黏成一大團,。 久坐使血管內形成血塊,，突然站立會使血塊像火箭一樣一路向上，塞住肺部大血管,，大面積肺組織壞死,，進而會引起心臟和腦部的缺氧、損傷,，嚴重者可以致命。 有些人癥狀嚴重,、有些人癥狀輕微,，現在CT檢查越來越敏感，沒有癥狀的患者偶然發(fā)現肺部小血管栓塞并不鮮見,，這樣的患者大部分不會致命,，但依然可能對肺功能產生不良影響。 對于長途旅行久坐的人來說,，有一種方法簡單易用,，就是久坐的時候雙腳進行縫紉機踩踏的動作，即用力勾起腳尖再用力放下,，記住一定要用力,，手放在小腿肚子上有明顯的感覺肌肉一緊一松，這和我們走路一樣有擠壓輔助的作用,。 可以一小時做一次,，能夠有效預防肺栓塞的發(fā)生。特別是坐大巴的時候,，過年肯定塞車,，一坐就要幾個小時，一定要多多活動腳部,，不然很容易就覺得自己的腳麻麻的,，站都站不起來。 另外要注意，坐長途車和飛機不要穿過緊的衣服褲子,，避免血液循環(huán)不暢,，對于下肢靜脈及靜脈瓣功能不好的人，可以買雙靜脈彈力襪在長途車或長途飛機上使用,。 對于骨折患者來說,，24小時內可以局部冷敷減輕炎癥紅腫、24-48小時以后則可以局部熱敷或按摩周圍肌肉,，促進血液循環(huán),、進行被動運動，以防下肢靜脈形成血塊導致肺栓塞的發(fā)生,?！?/span> 特別是冬天，要是在運動前沒有做好熱身,，崴腳是很容易的一件事情,。加上一般崴腳后都要進行臥床休息，所以很容易就導致肺栓塞,，一定要在運動的時候,，好好保護自己不要受傷！ |
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