“ 急性闌尾炎的7大體征,,你知道么,? 1.右下腹壓痛:是闌尾炎常見的重要體征,壓痛點(diǎn)通常在麥?zhǔn)宵c(diǎn),,但可隨闌尾位置變異而改變,,但壓痛點(diǎn)始終固定在一個(gè)位置上。 2.腹膜刺激征:有腹肌緊張,、壓痛,、反跳痛,,常伴腸鳴音減弱或消失等,常提示闌尾炎已發(fā)展到化膿,、壞疽或穿孔的階段,。
3.右下腹包塊:應(yīng)考慮闌尾周圍膿腫。
4.結(jié)腸充氣試驗(yàn):病人取仰臥位時(shí),,用右手壓迫左下腹,,再用左手?jǐn)D壓近側(cè)結(jié)腸,結(jié)腸內(nèi)氣體可傳至盲腸和闌尾,,引起右下腹疼痛為陽(yáng)性,。
改良結(jié)腸充氣試驗(yàn):指在腹部查體時(shí),按壓腹部其它部位時(shí)引起右下腹疼痛,。 5.腰大肌試驗(yàn):病人取左側(cè)臥位,,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者為陽(yáng)性,。說明闌尾位于腰大肌前方,、盲腸后位或腹膜后位。 6.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn):病人取仰臥位,,使右髖和右大腿屈曲,,然后被動(dòng)向內(nèi)旋轉(zhuǎn),引起右下腹疼痛者為陽(yáng)性,。提示闌尾靠近閉孔內(nèi)肌,。 7.直腸指診:闌尾位于盆腔或炎癥已波及盆腔時(shí),直腸右前壁有觸痛,,如有直腸膀胱隱窩處積膿,,直腸前壁不僅有觸痛且有飽滿感或波動(dòng)感。 轉(zhuǎn)自:掌上醫(yī)訊 來源:醫(yī)學(xué)之聲微信號(hào) |
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