在我們周圍甲狀腺功能異常的朋友越來越多了,，有的是是甲狀腺功能亢進(jìn),，有的是甲狀腺功能減退,。我也經(jīng)常會(huì)被問到：甲狀腺激素是怎么產(chǎn)生的？又是怎么代謝的？我覺得有必要給大家科普一下,，讓大家有個(gè)全面的了解,。

今天咱們就從甲狀腺激素的產(chǎn)生和代謝說起。

甲狀腺激素從哪里來

甲狀腺激素是由甲狀腺合成和分泌的,，它主要的原料是碘,。碘在體內(nèi)是非常重要的微量元素，正常情況下人體每天可以攝取100-200微克的碘,。碘通過腸道吸收送達(dá)血液,，最后到達(dá)甲狀腺。碘經(jīng)過甲狀腺,，首先從無機(jī)碘變成有機(jī)碘,，然后與絡(luò)氨酸結(jié)合，形成碘化絡(luò)氨酸,，再經(jīng)過縮合,，形成甲狀腺激素，即T3,、T4,。

雖然皮膚、黏膜,、下頜腺等腺體,，都可以吸收碘，但量相對(duì)比較少,，而且碘只有在甲狀腺才可以合成甲狀腺激素,。

甲狀腺激素受垂體分泌的TSH調(diào)節(jié)，如果TSH水平高,，甲狀腺濃縮碘,，產(chǎn)生的甲狀腺激素的量就會(huì)增多。

同時(shí)TSH也會(huì)受到碘的負(fù)反饋調(diào)節(jié),，如體內(nèi)碘的濃度過高,，對(duì)TSH有抑制作用。我們知道,，在甲亢危象的時(shí)候,，需要用復(fù)方碘溶液來治療，就是因?yàn)楦呷芏鹊牡?，可以抑制TSH,，抑制了甲狀腺激素的合成和釋放。

甲狀腺激素如何運(yùn)輸

甲狀腺激素從甲狀腺中釋放,，首先是與血漿中的蛋白相結(jié)合,。在甲狀腺產(chǎn)生的T4大部分是和甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合。產(chǎn)生的T3主要是和甲狀腺球結(jié)合球蛋白和血漿白蛋白的結(jié)合。甲狀腺激素大部分以結(jié)合形式存在,，但結(jié)合形式是不能發(fā)揮甲狀腺激素的生理作用的,，只有游離的甲狀腺激素才能發(fā)揮生理作用，特別是游離的T3 ,。

在我們的化驗(yàn)單上（甲功5項(xiàng)）,，大家可以看到這幾項(xiàng)，TT3,、TT4,、FT3、FT4,、TSH,；總的是指與蛋白結(jié)合的，游離的才能真正起作用,。

總T3,、T4相當(dāng)于倉庫，游離T3,、游離T4相當(dāng)于產(chǎn)品,，商店的產(chǎn)品賣完了，可以從庫里再取貨,，這樣可以保證不缺貨,，也就可以維持甲狀腺激素的水平在一個(gè)合理的范圍之內(nèi)，不會(huì)忽高忽低,。

維持甲狀腺激素的穩(wěn)定,，對(duì)甲狀腺激素發(fā)揮生理功能是非常重要的。

甲狀腺激素如何代謝

甲狀腺激素釋放到血液后,，經(jīng)過血液循環(huán)到達(dá)肝臟,，進(jìn)行代謝，經(jīng)膽道排泄,。一部分甲狀腺激素經(jīng)代謝變成碘,，通過消化道排出體外，還有一部分通過消化道重吸收進(jìn)入血液,，重新作為合成甲狀腺激素的原料,。

小部分甲狀腺激素經(jīng)過肝臟代謝，由腎臟通過尿液排出,，所以說尿中排出的碘的水平反映身體內(nèi)碘是否充足的一個(gè)重要指標(biāo),，因?yàn)槟蛑械獾呐懦隽空忌眢w碘排出量的85%。所以我們?nèi)绻肓私庾约旱牡獾臄z入是否充分,，可以測(cè)尿碘,。

這個(gè)檢查本來做的就不多,，現(xiàn)在我們食鹽加碘，一般來說,，正常飲食，人們不會(huì)出現(xiàn)缺碘的情況,。除非嚴(yán)格限制鹽的攝入,，或者是無碘鹽，這樣的話,，有可能會(huì)缺碘,。

不管怎么說，碘是人體非常重要的微量元素,，既不能多,，也不能少，不要片面的強(qiáng)調(diào)限碘或補(bǔ)碘,，關(guān)于甲狀腺激素的人體之旅,，您了解了嗎？