很多用于治療感冒的中成藥中含有西藥成分,，如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚,、金剛烷胺,、嗎啉胍、氯苯那敏,、咖啡因等,。
這些中成藥，不僅存在用藥禁忌癥的問(wèn)題,，而且容易出現(xiàn)重復(fù)用藥的問(wèn)題,。如果兒童用藥不當(dāng)，還可能引起嚴(yán)重不良反應(yīng),。
1,、兒童禁甩：含阿斯匹林的中成藥
道常認(rèn)為阿司匹林禁用于年齡少于12歲的兒童，英國(guó)推薦所有年齡少于16歲的兒童禁用阿司匹林,。
“兒童禁用阿司匹林”,，某原因是防止引發(fā)一種罕見(jiàn)的,、但可能是致致命性的瑞氏綜臺(tái)征,，瑞氐綜臺(tái)征亦譯Reye綜臺(tái)征是一種以急性腦病和肝脂肪變性為特點(diǎn)的疾病，幾乎專門發(fā)生在兒童中,。
| 藥品名稱 | 西藥成分,，含量 | | 菊藍(lán)抗流感顆粒 | 阿司匹林 | | 菊藍(lán)抗流感膠囊 | 阿司匹林 | | 復(fù)方忍冬野菊感冒片 | 阿司匹林，氯苯那敏 | | 金羚感冒片 | 阿司匹林,，氯苯那敏 |
2,、四歲以下兒童，不推薦含對(duì)乙酰氨基酚和氯苯那敏的中成藥
對(duì)乙酰氨基酚只能用于3個(gè)月以上的兒童,，12歲以下的兒童常用劑量為10—15mg/kg,。超劑量服用對(duì)乙酰氨基酚可以引起致命的肝毒性。幾乎所有含對(duì)乙酰氨基酚的中成藥沒(méi)有適合兒童的標(biāo)準(zhǔn)劑量,，沒(méi)辦法保證兒童用藥安全,。
在美國(guó)，曾發(fā)生多名兒童因過(guò)量服用復(fù)方感冒藥死亡,。美國(guó)食晶藥品管理局( FDA ) 禁止兩歲以下兒童服用復(fù)方感冒藥,，而且在藥品說(shuō)明書上明確規(guī)定 ”不推薦給四歲以下的兒童使用復(fù)方感冒藥”,。
| 藥品名稱 | 西藥成分，含量 | | 復(fù)方感冒靈膠囊 | 對(duì)乙酰氨基酚84mg,，氯苯那敏,，咖啡因 | | 復(fù)方感冒靈顆粒 | 對(duì)乙酰氨基酚168mg，氯苯那敏,，咖啡因 | | 復(fù)方感冒靈片 | 對(duì)乙酰氨基酚84mg,，氯苯那敏，咖啡因 | | 感冒安片 | 對(duì)乙酰氨基酚130mg,，氯苯那敏2mg,，咖啡因2mg | | 感冒靈膠囊 | 對(duì)乙酰氨基酚100mg，氯苯那敏,，咖啡因 | | 感冒靈顆粒 | 對(duì)乙酰氨基酚200mg,，氯苯那敏，咖啡因 | | 感冒靈片 | 對(duì)乙酰氨基酚50mg,，氯苯那敏,，咖啡因 | | 感特靈膠囊 | 對(duì)乙酰氨基酚50mg，氯苯那敏0.75mg,，咖啡因0.75mg | | 感冒清膠囊 | 對(duì)乙酰氨基酚24mg,，氯苯那敏，嗎啉胍 | | 感冒清片 | 對(duì)乙酰氨基酚12mg,，氯苯那敏,，嗎啉胍 | | 治感佳膠囊 | 對(duì)乙酰氨基酚100mg，氯苯那敏,，嗎啉胍 | | 貫防感冒片 | 對(duì)乙酰氨基酚42mg,，氯苯那敏0.67mg | | 撲感片 | 對(duì)乙酰氨基酚40mg，氯苯那敏0.7mg | | 速感寧膠囊 | 對(duì)乙酰氨基酚100mg,，氯苯那敏 | | 維生素C銀翹片 | 對(duì)乙酰氨基酚105mg,，氯苯那敏1.05mg | | 銀菊清解片 | 對(duì)乙酰氨基酚50mg，氯苯那敏0.7mg | | 仔花感冒片(膠囊) | 對(duì)乙酰氨基酚,，氯苯那敏 | | 精制銀翹解毒片 | 對(duì)乙酰氨基酚44mg | | 抗感靈片 | 對(duì)乙酰氨基酚7lmg |
3,、1歲以下兒童禁用：含金剛烷胺的中成藥
2012年，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局( CFDA ) 對(duì)含鹽酸金剛烷胺的非處方藥( OTC ) 的說(shuō)明書進(jìn)行修訂,。 在【禁忌】項(xiàng)中增加了 ”因缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數(shù)據(jù),，新生兒和1歲以下嬰兒禁用本品。
在復(fù)方感冒藥中,，金剛烷胺主要用于防治A型流感病海所引起的呼吸道感染,。但是，對(duì)47種流感病毒實(shí)驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果表明，有43神( 91% ) 對(duì)金剛烷胺耐藥,。因此,，國(guó)內(nèi)指南不準(zhǔn)推薦金剛烷胺用于流感的預(yù)防。
| 藥品名稱 | 西藥成分,，含量 | | 金感膠囊 | 對(duì)乙酰氨基酚250mg,，金剛烷胺 氯苯那敏 | | 感愈膠囊 | 對(duì)乙酰氨基酚250mg，金剛烷胺 | | 金感欣片 | 對(duì)乙酰氨基酚,，金剛烷胺,，氯苯那敏 |
4、安乃近非首選藥,，不良反應(yīng)之重你承受不起
安乃近的副作用較大,，“一般不作首選用藥，僅在急性高熱,，病情急重,，又無(wú)其他有效解熱藥可用的情況下用于緊急退熱?！?/span>
旱在2002年,，我國(guó)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心收集有關(guān)安乃近引起的可疑藥品不良反應(yīng)數(shù)據(jù)中有：過(guò)敏性休克11例，其中7例死亡,；血液系統(tǒng)反應(yīng)16例,，1例死亡；皮膚及其附屬器反應(yīng)31例,，4例死亡,；泌尿系統(tǒng)反應(yīng)17例，5例死亡,；消化系統(tǒng)反應(yīng)9例,，1例死亡；另有呼吸心跳停止,、大小便失禁等嚴(yán)重反應(yīng)8例,，其中1例死亡,。來(lái)源：藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)( 第2期)
| 藥品名稱 | 西藥成分,，含量 | | 重感靈片 | 安乃近31.25mg，氯苯那敏0.375mg |
5,、特別提醒
服用中成藥之前,，請(qǐng)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書，看清楚每一種成分,。充分考慮所含西藥成分的禁忌癥,、不良反應(yīng)和相互作用等，并按規(guī)定的劑量和間隔時(shí)間服用。 |
