心腦血管疾病是目前國(guó)內(nèi)死亡率最高,、致殘率最高的一個(gè)疾病,,我國(guó)大概每10秒鐘就有一人死于心腦血管病。一旦患上冠心病,,徹底逆轉(zhuǎn)是非常困難的,,但是可以預(yù)防病情的惡化,心肌梗死,、猝死,、心功能衰竭等事件的發(fā)生。
案例: 陳叔叔今年60歲,,查出冠心病,。陳叔叔家有冠心病病史,父親因冠心病去世,,母親也患上了冠心病,,放了兩個(gè)支架,陳叔叔有二十多年的高血壓病史,,在2015年感覺(jué)心悶,,心慌,乏力,,做檢查查出了動(dòng)脈粥樣硬化及左降支狹窄40%,,確診為冠心病。陳叔叔積極治療,,中西醫(yī)結(jié)合,,堅(jiān)持服用中藥調(diào)理6年多,狹窄由40%變?yōu)?0%,。 2000多年前中醫(yī)就提出了“胸痹”這個(gè)病名,,其臨床表現(xiàn)和病機(jī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的冠心病極其相似。中醫(yī)認(rèn)為血瘀貫穿胸痹的發(fā)病始終,,針對(duì)心脈痹阻的病機(jī)需要活血化瘀治療,,西苑醫(yī)院有自己獨(dú)特的活血化瘀方法。今天我們就通過(guò)冠心病的三個(gè)階段來(lái)一一為大家揭曉三個(gè)不同的活血化瘀方法,。 冠心病的第一階段,,剛剛出現(xiàn)動(dòng)脈硬化斑塊的時(shí)候,如果在這個(gè)階段西醫(yī)治療的同時(shí)采用中醫(yī)理氣活血的方法,,可以有效調(diào)節(jié)血管的健康,。 不僅血液要靠氣的推動(dòng),水也需要?dú)馊ミ\(yùn)化,,氣出現(xiàn)問(wèn)題不僅影響血液的運(yùn)行,,也影響了水的代謝,所以就會(huì)產(chǎn)生痰濕痰濁,。痰濕痰濁進(jìn)入血管內(nèi),,血液運(yùn)行緩慢出現(xiàn)瘀,,痰和瘀互結(jié),就更堵了,。
氣機(jī)郁滯不暢出現(xiàn)心胸滿悶,、脅肋脹痛、上腹脹滿,,伴噯氣,、善太息,舌淡暗,、苔薄膩等
【藥材】 丹參:偏涼,,活血化瘀,入心經(jīng) 赤芍:偏涼,,活血化瘀,,入心經(jīng) 紅花:偏溫,活血化瘀,,入心經(jīng) 川芎:偏溫,,活血化瘀,理氣止疼 降香:理胸中氣滯
【專家提醒】一人一方,,用藥需咨詢專業(yè)醫(yī)生,,由醫(yī)生為您調(diào)配。
【配方】 紫蘇10克:行氣理氣 陳皮10克:健脾理氣 丹參20克:活血化瘀,, 清心除煩
【制作方法】取紫蘇10克,、陳皮10克、丹參20克放到茶壺中,,用開(kāi)水沖泡,,靜置5-10分鐘后即可飲用。
【適宜人群】特別適合冠心病早期出現(xiàn)胸口滿悶或腹部脹滿或脅肋脹滿者,,除此之外,,平時(shí)情志不暢伴月經(jīng)不調(diào)的人,或者面部色斑較多的人也可以日常飲用,。
冠心病的第二階段,這個(gè)階段斑塊已經(jīng)從穩(wěn)定轉(zhuǎn)為不穩(wěn)定狀態(tài),,是易損的斑塊,,表現(xiàn)出炎癥反應(yīng)特別劇烈,斑塊表面薄易破裂,,隨時(shí)都有可能發(fā)生心梗,,或者是已經(jīng)出現(xiàn)了心梗,在這個(gè)階段需要西醫(yī)治療的同時(shí)加入中醫(yī)解毒活血的方法,。
疼痛劇烈,、面色黧黑,、唇萎甲紫、狂躁善忘,、舌紫絳而暗有瘀斑或紫黑,、舌苔厚膩或垢膩
冠心Ⅱ號(hào)方是活血理氣的經(jīng)典方,四妙勇安湯是活血解毒的經(jīng)典方,,兩者結(jié)合,,在疾病的嚴(yán)重階段或斑塊不穩(wěn)定階段或冠心病的不穩(wěn)定心絞痛、心肌梗死的時(shí)候用活血解毒的方法,,應(yīng)該可以取得比較好的效果,,需要在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)之上。
中醫(yī)認(rèn)為毒邪在所有病邪當(dāng)中最容易腐肌傷肉,,當(dāng)機(jī)體組織出現(xiàn)壞死損傷的時(shí)候,,中醫(yī)認(rèn)為是毒邪產(chǎn)生的。穩(wěn)定斑塊一般炎癥反應(yīng)比較輕,,不穩(wěn)定斑塊血管的炎癥反應(yīng)比較重,,這時(shí)候毒邪容易和血脈的瘀滯、痰濁等互結(jié),,導(dǎo)致病情惡化,,采用活血解毒的方法對(duì)不穩(wěn)定斑塊導(dǎo)致的冠心病患者包括不穩(wěn)定心絞痛、心肌梗死等是一個(gè)比較科學(xué)合理的治療方法,。
【藥材】 金銀花:解肌表的毒邪,,清化血分的血脈的熱毒 玄參:入血,養(yǎng)陰清熱,,解毒 當(dāng)歸:活血化瘀 甘草:調(diào)和諸藥,,清熱解毒
冠心Ⅱ號(hào)方在第一階段有,這里不做重復(fù)講解,。
【專家提醒】一人一方,,用藥需咨詢專業(yè)醫(yī)生,由醫(yī)生為您調(diào)配,。
【配方】 金銀花3克 生山楂5克
【制作方法】將金銀花3克,、生山楂5克放入鍋中,加入水,,待水開(kāi)煮沸后可倒入杯中飲用,。
【適宜人群】特別適合熱毒內(nèi)盛、口舌生瘡,、煩躁不安的人飲用,。還適合煩熱口渴、口舌生瘡等熱毒 內(nèi)盛的冠心病患者。
【禁忌】對(duì)于脾胃虛弱,、孕婦患者應(yīng)慎用,。
【專家提醒】不是喝了代茶飲就不會(huì)發(fā)生心肌梗死了,代茶飲只是作為調(diào)理機(jī)體的一個(gè)手段,,還是需要調(diào)整自己的生活狀態(tài),,謹(jǐn)防心梗的發(fā)生。
冠心病的第三階段,,這個(gè)階段基本上屬于放完支架以后的狀態(tài),。為了避免再次出現(xiàn)斑塊堵塞血管,就需要益氣,,把氣補(bǔ)好了,,氣就會(huì)像“小馬達(dá)”一樣,充滿動(dòng)力,,避免血瘀的再次形成,。 容易出現(xiàn)氣短乏力、活動(dòng)后心悸氣短加重,、活動(dòng)后胸痛胸悶加重,、汗出多,舌體胖大有齒痕,,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候容易出現(xiàn)氣虛,。
【藥材】 黃芪:補(bǔ)肺氣、中氣及脾胃之氣 黨參:補(bǔ)肺氣,、中氣及脾胃之氣 肉桂:溫陽(yáng),,推動(dòng)氣血運(yùn)行 甘草:調(diào)和諸藥
冠心Ⅱ號(hào)方在第一階段有,這里不做重復(fù)講解,。
氣虛血瘀的冠心病患者一般情況下是用保元湯合冠心Ⅱ號(hào)方,,但是需要把冠心Ⅱ號(hào)方的降香這味藥去掉,因?yàn)榻迪愕睦須庑辽?huì)耗氣,。
【專家提醒】一人一方,,用藥需咨詢專業(yè)醫(yī)生,由醫(yī)生為您調(diào)配,。
益氣方對(duì)于放過(guò)支架的患者有比較好的控制病情,,改善病理環(huán)境的效果。 專家出診信息 史大卓 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 周二上午專家門診,、周五上午特需門診 董國(guó)菊 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院心血管一科 周一上午特需門診 周一下午和周五上午專家門診 張大武 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院心血管二科 周四下午專家門診 杜健鵬 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院心血管一科 周三下午專家門診 備注:突發(fā)原因?qū)е麻T診時(shí)間,、出診地點(diǎn)、門診類型(普通,、專家或特需門診)、掛號(hào)費(fèi)用的改變,請(qǐng)以醫(yī)院當(dāng)日公布為準(zhǔn),。 |
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