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先天性白內(nèi)障

 子孫滿(mǎn)堂康復(fù)師 2018-02-06
            先天性白內(nèi)障是胎兒發(fā)育障礙形成的一種晶狀體眼病,。根據(jù)不同形態(tài)分別稱(chēng)全內(nèi)障、膜性?xún)?nèi)障,、結(jié)核性?xún)?nèi)障,、點(diǎn)狀內(nèi)障、極性及囊性?xún)?nèi)障,、花冠狀內(nèi)障,。祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱(chēng)“胎患內(nèi)障”。

    【病因】
    各種影響胎兒晶狀體發(fā)育的因素,,都可能引起先天性白內(nèi)障,。
    一、 遺傳 約法1/3患者與遺傳有關(guān),。常見(jiàn)為常染色體顯性遺傳,。如伴有眼部其他先天異常,則常由主要異常的遺傳方式所決定,,通常是隱性遺傳或伴性遺傳,。
    二、 母親懷孕頭3個(gè)月宮內(nèi)病毒性感染,,如風(fēng)疹,、單純皰疹病毒感染、腮腺炎,、麻疹,、水痘等,可引起胎兒的晶狀體混濁,。這是由于此時(shí)晶狀體囊膜尚未發(fā)育完全,,不能抵御病毒侵犯,而且晶狀體蛋白合成活躍,,特別懷孕頭3個(gè)月內(nèi)應(yīng)用一些藥物,,如全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,一些抗生素,,特別是磺胺類(lèi)藥物,,或暴露于X線(xiàn)。
    三,、 母親懷孕期患有代謝性疾病,,如糖尿病、甲狀腺功能不足,、營(yíng)養(yǎng)和維生素極度缺乏等,。

    【臨床表現(xiàn)】
    先天性白內(nèi)障的臨床表現(xiàn)是,,出生后雙眼即有不同表現(xiàn)的晶狀體混濁,全內(nèi)障者出生時(shí)晶狀體全部混濁,;膜性?xún)?nèi)障者前后囊膜由接觸而機(jī)化形成膜性結(jié)構(gòu),;繞核性?xún)?nèi)障的特點(diǎn)是有許多類(lèi)似菊花瓣的白色纖維束,騎住帶形混濁區(qū)的赤道部上,。點(diǎn)狀內(nèi)障呈灰色或淺藍(lán)色調(diào),,多屬生理范圍。極性及囊性?xún)?nèi)障常合并出現(xiàn),,一般都是靜止性的,。花冠狀內(nèi)障多為雙側(cè)性,,在晶狀體邊緣部前后皮質(zhì)的不同層次內(nèi),,有大小不等的顆粒混濁,,圍繞赤道部作向心形排列,,形似花冠,多見(jiàn)于20歲左右青年,。先天性白內(nèi)障對(duì)視力影響都不甚大,。有可能引起弱視的證型(全內(nèi)障、膜性,、饒核性?xún)?nèi)障)中兩步左右施行手術(shù),,以利根治。

            

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