口音類似的人一定是老鄉(xiāng),；

相貌相仿的人多半有親緣。

由此及彼,，可以大略知道某地的風(fēng)俗或某人的身世,。跟這差不多，語言學(xué)家考證某個(gè)字的真實(shí)概念,，往往通過另一個(gè)讀音相近的字來推求,。

比如《釋名》云：“籬，離也”,，是說用柴禾,、竹枝扎成的籬笆短墻，稀疏間隔參差,，遠(yuǎn)遠(yuǎn)望去就像離離原上之草,。又如“楣，眉也”,，在門曰楣,，在人曰眉，因?yàn)殚T上面的那根橫木很像人的兩道平眉,。

中醫(yī)之“醫(yī)”,，也可以用類似的聲訓(xùn)方法表達(dá),，而且有趣的是遠(yuǎn)不止一種，“醫(yī)者,，意也”便是最廣為人知的一個(gè),。

醫(yī)者，意也,，是良醫(yī)治病的法寶,，也是庸醫(yī)害人的幫兇，是矜持自得之輩的枕中秘,，也是沽名釣譽(yù)之徒的口頭禪,。

拂清種種幻像，它原來是一種素質(zhì),，一種境界,，一種神奇。

醫(yī)者,，意也,，首先是大醫(yī)臨證時(shí)一種至精至誠又至繁至復(fù)的思辨行為。它包括經(jīng)驗(yàn)直覺,、綜合分析,、果敢判斷。

其專致凝神有如《莊子》中的佝僂者捕蟬,，雖天地之大，萬物之多,，而唯知有蟬,；

其細(xì)微復(fù)雜，則如在荊棘的尖兒上雕刻一只栩栩如生的獼猴,。

后漢針灸大師郭玉說：“醫(yī)之為言意也,。腠理至微，隨氣用巧,；針石之間,，毫芒即乖。神存于心手之際,，可得解而不可得言也,。”

唐代名醫(yī)孫思邈在《千金翼方序》中繼承了這個(gè)觀點(diǎn),，也認(rèn)為：“若夫醫(yī)道之為言,，實(shí)惟意也。固以神存心手之際,，意析毫芒之里,，當(dāng)其情之所得,，口不能言，數(shù)之所在,，言不能諭,。”

正因如此,，其中精微幽絕之處,，雖父不能傳子，雖夫不能授妻,，何況師徒,？所以，將門常出虎子,，而大醫(yī)絕少嫡傳,。

醫(yī)者，意也,，有些仿佛文學(xué),、書畫、音樂諸藝術(shù)門類中的靈感,，乃由時(shí)機(jī)誘發(fā)積蘊(yùn)而來,。

杜甫詩云：“讀書破萬卷，下筆如有神,?！薄抖Y記》則說：“醫(yī)不三世，不服其藥,?！比乐f，不是指父子相承行醫(yī)三代,，而是指《針灸》,、《神農(nóng)本草》、《素女脈訣》三世之醫(yī)學(xué)經(jīng)典,?！睹}訣》所以察證，《本草》所以辨藥,，《針灸》所以祛疾,，不習(xí)三書，不可言醫(yī),。

沒有知識(shí)的積累,，臨床的鍛煉，生活的深入,，怎么會(huì)有熟能生巧,？又如何會(huì)妙手偶得,？

清代趙學(xué)敏《串雅內(nèi)編·緒論》：“醫(yī)者意也，用藥不用意治未有效,，必以意求,。茍意入玄微，理自洞解,，然后用藥無不驗(yàn),。”這樣的觀點(diǎn)恰恰有絕好的醫(yī)案來佐證,。

清代名醫(yī)葉天士曾治一難產(chǎn)婦,，某醫(yī)治療二天罔效，母子危在旦夕,，倉惶間其夫持某醫(yī)方找到葉天士,，天士看過藥方，只加梧桐葉三片,，囑速煎服之或可救,。藥后，果產(chǎn)立下,。后有醫(yī)效之者,，則又不靈。葉天士聞知,，笑曰：“吾前用梧桐葉,，以是日立秋故耳，過日用之何益,？”

《廣群芳譜》謂：“立秋之日,，乃葉落之時(shí)，至期一葉墜,，故云，梧桐一葉落,，天下盡知秋,。”蓋桐葉當(dāng)是日定落,，天人合一,，取其落也，故惟立秋之日用之有效,。

此案,，某醫(yī)治之其術(shù)非不精，亦非不用心,，恐怕只欠靈感,，葉天士顯然是以意用藥的高手,，不能不慨嘆得心會(huì)神之難。

晉·程本《子華子》言：“醫(yī)者理也,，理者意也,。”以意用藥,，絕非妄投,，而是意在藥先，法乎自然,，更離不開天道世態(tài),，物理人情。

《東坡志林》卷三,，蘇軾記當(dāng)年與他的老師歐陽修談醫(yī)藥問題,。歐陽先生講，有個(gè)人得了驚悸癥,，醫(yī)生問其得病之由,，答曰乘船遇風(fēng)浪驚嚇?biāo)隆?/p>

醫(yī)乃取多年船舵木把，自被舵工手浸漬過地方刮下木末,，加上丹砂,、茯神等藥煎服，飲之而愈,。行船遇風(fēng),，舵手則必緊握船舵泰然處之，而不能驚慌失措,，此乃取物性相克之意,。

俗話說，對癥下藥,，量體裁衣,，這只是泛泛而言，真正的量體下藥,，須以意為之,。“醫(yī)者,，意也”的過程,，則是廣覽博求后的超脫，深思精悟后的把握,，這才是“醫(yī)者,，意也”的神髓。

“醫(yī)者，意也”,，意即志,，神志也。精湛高明的醫(yī)生治病不僅要有常規(guī)常法,，更要有神韻和魅力,。體現(xiàn)“醫(yī)者，意也”最有說服力的是那些神奇的醫(yī)案醫(yī)話,。

清徐昆《柳崖外編》中專門記載有山西名醫(yī)傅青主晚年逸聞,，其中多蘊(yùn)含以意行醫(yī)和以意用藥的神奇色彩。

其一,，有撫軍母親患疾,，延請先生視之。先生診脈畢,，大怒曰,，如此高齡竟何以患此病,？拂袖欲去,。撫軍強(qiáng)留婉叩，始告之,，太夫人所患乃相思病也,。撫軍聞此，似有慍色,，忍耐不發(fā),，差人問太夫人。太夫人聞言嘆息說,，先生真神醫(yī)也,，老婦于幾日前看見了已故去多年丈夫的鞋，遂心中割舍不下,，時(shí)時(shí)念之而得此疾,。撫軍聽后再拜先生，先生釋然,，開出藥方,，一帖而愈。

其二,，一民婦，因其夫好賭,，家徒四壁,，夫妻常年吵鬧，情志不舒，肝氣郁結(jié),，遂成氣臌,。其夫問診于先生，先生隨手從地上捋了幾把草,，鄭重囑曰,，你在婦前用慢火煮之，臉色必須和悅,，聲調(diào)必須柔下,，侍奉好飯菜外，每天需煎煮十次,。三日后,，婦病告瘥。有人問醫(yī)理,，先生說,，余不過以草為媒平其心和其氣而已。此非為藥理,，而是人情,，亦是以意用藥。如果不問情由,，專用蒼術(shù),、香附、川芎,、梔子,、枳實(shí)等消脹藥物，好比揚(yáng)湯止沸,，非釜底抽薪之法也,。

粗看傅青主這二則醫(yī)案抑或怪誕，細(xì)思之,，其精深醫(yī)術(shù)幾欲成仙境,。名滿天下的思想家、大學(xué)者顧炎武曾三次拜訪傅青主,，將傅視為自己尊敬的老師,，并喟然贊之曰：“蕭然物外，自得天機(jī),?！?/p>

天機(jī)是什么？意也,，是出自對中國博大精深傳統(tǒng)文化禪定般修煉的結(jié)果,，更是這種文化長期積淀后的升華和不經(jīng)意間的迸發(fā)。沒有厚實(shí)的傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)做鋪墊，醫(yī)者之意是不會(huì)憑空而來的,。

“醫(yī)者,，意也”，對針灸臨床醫(yī)生有更高的要求,?！饵S帝內(nèi)經(jīng)·寶命全形論》中說：“凡刺之真，必先治神……經(jīng)氣已至,，慎守勿失,，深淺在志，遠(yuǎn)近若一,，如臨深淵,，手如握虎，神無營于眾物,?！?/p>

強(qiáng)調(diào)醫(yī)生在針灸治療過程中必須精神集中，專心致志,，謹(jǐn)候經(jīng)氣之得失,，惟此才能達(dá)到“必先治神”的目的。這也只是對針灸具體操作即“術(shù)”的方面而言,。對整個(gè)治療過程諸如理,、法、方,、穴,、術(shù)哪一方面都有“意”的要求。

人命關(guān)天,，任何一個(gè)粗疏,、不經(jīng)意都可能造成無法彌補(bǔ)的過失。這應(yīng)該是醫(yī)生對“意”至高無尚的追求,。

“醫(yī)者,，意也”這句代表古典中醫(yī)思想的話，曾受到當(dāng)代許多人的責(zé)難與否定,。

但若是少了這句話,，不僅歷代名醫(yī)失去他們醫(yī)學(xué)上自由創(chuàng)意的愉悅,，所有那些精妙的醫(yī)術(shù)都會(huì)變得黯然失色,，便連今天對中醫(yī)的敘說,，亦復(fù)沒有多少趣味了。