【萎證】分享

    章某,，女，14歲,，中學(xué)學(xué)生,。早晨起床后，突然發(fā)現(xiàn)自己小腿酸軟無力,，行走困難,，在家里休息3天才慢慢恢復(fù)正常。誰知從那次開始,，每隔2周即發(fā)病一次,，癥狀同前。      

    來診的當(dāng)天,，她也是起床后不能站立行走,，感覺小腿里面空虛，酸麻,，大腳趾也有同樣感覺,。望其舌尖紅，舌苔白,，脈象左細(xì)滑,，右緊?；颊咂剿匦愿窦痹?，睡眠不好，手經(jīng)常燥熱,，脫皮,，大便2--3日一行。經(jīng)仔細(xì)詢問得知,，她每次發(fā)病的當(dāng)天,，都是陰天，風(fēng)大或者下雨天寒,，而且她過去曾經(jīng)有過受寒淋雨的經(jīng)歷,。

    綜合四診分析，腎主下肢,，腎藏精,，主骨生髓,；患者自覺小腿骨空虛，酸麻,，正是腎精虧虛不能化髓,，骨髓空虛，骨失所養(yǎng)的表現(xiàn),。足少陰腎經(jīng),，足厥陰肝經(jīng)，足太陰脾經(jīng)均走行于下肢,，分主骨,、筋、肌肉,，主司運(yùn)動,。腎精不足，元?dú)庖嗖蛔?，?jīng)筋失養(yǎng)，復(fù)為外邪所侵,，經(jīng)絡(luò)痹阻,，氣血失運(yùn)導(dǎo)致下肢萎軟失用，運(yùn)動障礙,。周期性發(fā)病是由于患者體質(zhì)尚可,，正邪力量暫時平衡相持，天氣溫和則正進(jìn)邪退,，癥狀緩解,；天氣陰寒風(fēng)大則邪進(jìn)而正卻，病癥復(fù)發(fā)加重,，這也體現(xiàn)出“天人相應(yīng)”的特點(diǎn),。而性情急躁，手掌燥熱,，脫皮,，是陰精不足，燥熱內(nèi)生所致,。

    根據(jù)以上分析,，采用黃芪桂枝五物湯加腎四味，附子,，酸棗仁,，烏梢蛇，蜈蚣,。七副,，一日一副,，水煎服，一日二次,。黃芪桂枝五物湯是治療血痹虛勞的經(jīng)方,，補(bǔ)元?dú)猓{(diào)營衛(wèi),，善治半身陰陽不調(diào)之萎痹,；腎四味填補(bǔ)腎精，附子通行十二經(jīng),，配烏梢蛇,、蜈蚣搜風(fēng)通絡(luò)而起萎，酸棗仁養(yǎng)血安眠,。

    患者服藥后顯效迅速,，臨床諸癥逐步改善。二診,、三診均在原方基礎(chǔ)上加減,，癥狀全部消失后，囑服左歸丸兩月以善后,。隨訪至今未發(fā),。