哄睡故事——六人走天下（下） 來(lái)自科學(xué)家庭育兒 00:00 13:15

面對(duì)寶寶鼻塞、流涕,、咳嗽等癥狀,，很多家長(zhǎng)的第一反應(yīng)是：寶寶感冒了！

可經(jīng)過(guò)反反復(fù)復(fù)的折騰,，物理降溫,、感冒藥甚至偏方輪番上陣，寶寶的感冒癥狀卻加重了,！

這是怎么一回事,？其實(shí)，寶寶感冒總不見(jiàn)好,，他的鼻竇很有可能被感染了——得了鼻竇炎,！

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何為鼻竇炎？

鼻竇炎是一個(gè)或多個(gè)鼻竇發(fā)生炎癥的疾病,，一般為2歲以上寶寶在感冒或過(guò)敏性感染的并發(fā)癥出現(xiàn)的,。

當(dāng)寶寶感冒或過(guò)敏時(shí)，鼻竇腔內(nèi)正常的狹窄內(nèi)壁會(huì)因?yàn)檠装Y而腫脹,。

鼻竇內(nèi)部的空氣無(wú)法流通,，細(xì)菌或病毒就會(huì)滋生，導(dǎo)致鼻竇感染發(fā)炎,。

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為什么兒童的發(fā)病率高于成人,？

導(dǎo)致鼻竇炎的原因主要有以下幾點(diǎn)：

● 由于兒童的鼻竇開(kāi)口相對(duì)較大，感冒易經(jīng)竇口侵入鼻竇,；

● 先天性免疫機(jī)能或特應(yīng)性體質(zhì),，如哮喘、過(guò)敏性鼻炎等,；

● 感冒,、上呼吸道感染及急性傳染病引發(fā),；

● 扁桃體腫大或腺樣體肥大影響正常呼吸；

● 用不干凈的手摳鼻或擤鼻涕姿勢(shì)不對(duì),。

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勿以個(gè)人經(jīng)驗(yàn)判定為“病毒性感冒”

- 鼻竇炎的表現(xiàn) -

如果寶寶鼻塞持續(xù)10天甚至更長(zhǎng)的時(shí)間卻沒(méi)有好轉(zhuǎn),，或者鼻涕是黏稠的，而且是黃色甚至綠色的,，需要考慮是鼻竇炎,。

鼻竇炎還可能伴隨的癥狀有：

● 一天持續(xù)不斷地咳嗽，而且在晚上會(huì)加重,；

● 寶寶的鼻子和眼眶周圍可能出現(xiàn)水腫,；

● 出現(xiàn)下頜、前額和鼻子疼痛,；

● 一直持續(xù)不斷的低燒,。

- 易與感冒混淆 -

急性鼻竇炎與感冒的癥狀很相似，很多家長(zhǎng)錯(cuò)把它當(dāng)成感冒治療,，一旦錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間,，可能發(fā)展成慢性鼻竇炎。

雖然感冒不是鼻竇感染的唯一先兆癥狀,，但如果孩子在感冒一周后,，鼻塞或膿鼻涕癥狀仍得不到緩解且黃膿涕不斷時(shí)，家長(zhǎng)要提高警惕了,。

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明確感染類型,，堅(jiān)持合理用藥

鼻竇炎可由細(xì)菌或病毒感染引起，需請(qǐng)醫(yī)生判斷,。

- 病毒性感染鼻竇炎 -

如果已確定是病毒性感染的鼻竇炎，可采取對(duì)癥治療和護(hù)理方法使癥狀減輕直至好轉(zhuǎn)：

● 使用對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛）或布洛芬可以減輕感冒癥狀和疼痛,。

● 給寶寶熱敷鼻子和臉頰,，可以使鼻腔通暢，減輕難受癥狀,。

● 淡鹽水洗鼻或滴注鼻腔可減輕一些鼻腔腫脹的程度,。可以在藥房買一次性無(wú)菌注射器，用來(lái)給寶寶洗鼻或滴注,。

- 細(xì)菌性感染鼻竇炎 -

如果已確定是細(xì)菌性感染的鼻竇炎,，就必須使用抗生素來(lái)治療。一般的用藥周期為2~3周,。

如果持續(xù)治療后仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)或者加重甚至好轉(zhuǎn)后再?gòu)?fù)發(fā)的寶寶,，醫(yī)生會(huì)建議更換抗生素進(jìn)行治療，一般都會(huì)好轉(zhuǎn),。

家長(zhǎng)無(wú)需為了預(yù)防鼻竇炎的復(fù)發(fā)而盲目,、反復(fù)使用抗生素,。

- 其他特殊治療 -

家長(zhǎng)要根據(jù)寶寶的不同情況，在醫(yī)生的幫助下選擇治療方案,。

● 沖洗鼻腔

在麻醉?xiàng)l件下用生理鹽水沖洗鼻腔,。

● 摘除發(fā)炎肥大的扁桃體

如果每次感冒都引起扁桃體腫大發(fā)炎，可以在灌洗治療方法的同時(shí)進(jìn)行摘除,。

● 內(nèi)窺鏡鼻腔手術(shù)治療

在鼻腔引流術(shù)過(guò)程中進(jìn)行,，方便通暢鼻腔引流通道以便鼻竇不被膿液阻塞。

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預(yù)防重于治療,，保持鼻腔通暢

鼻竇炎往往是二次感染或并發(fā)癥的結(jié)果,，我們可以采取一些預(yù)防措施，防止感染鼻竇炎,。

① 避免上呼吸道感染

盡量減少與感冒患者接觸,，養(yǎng)成飯前洗手的好習(xí)慣。

② 及時(shí)就醫(yī)

如果懷疑寶寶有了過(guò)敏癥狀,，媽媽一定要及時(shí)求助醫(yī)生進(jìn)行治療,，不要擅自采用任何抗過(guò)敏藥物或方法。

如寶寶患哮喘,、過(guò)敏性鼻炎,，更容易引發(fā)鼻竇感染，要盡量避免和過(guò)敏原接觸,。

③ 鍛煉身體

帶寶寶加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),，提高抵抗力，減少上呼吸道感染的幾率,，也就減少患鼻竇炎的風(fēng)險(xiǎn),。

④ 遠(yuǎn)離污染物

避免長(zhǎng)時(shí)間待在空氣質(zhì)量較差的環(huán)境內(nèi)，減少吸二手煙的幾率,。

⑤ 正確擤鼻涕

很多人擤鼻涕都是兩手指捏住鼻子,，用力將鼻涕擤出。

這種方法不僅不利于鼻涕擤出來(lái),，還可能迫使鼻涕反流入鼻竇,，引起鼻竇炎，甚至通過(guò)咽管進(jìn)入中耳,，誘發(fā)中耳炎,。

正確的擤鼻涕方法：閉上嘴巴，按壓一側(cè)鼻孔,，將鼻涕從另一側(cè)鼻腔中擤出來(lái),，然后換另一側(cè)。