前列腺肥大

前列腺肥大又稱(chēng)前列腺增生,，是指排尿困難、尿潴留和直腸指檢可摸到前列腺增大的病癥,。本病是老年男性的常見(jiàn)病,。一般認(rèn)為其發(fā)生與內(nèi)分泌失調(diào)、男性激素失調(diào)有關(guān),。

本病早期表現(xiàn)為尿頻,，尤為夜尿多，排尿困難,，尿流無(wú)力等,，晚期可出現(xiàn)尿頻,、尿急、排尿困難,，最終出現(xiàn)尿潴留或充溢性尿失禁,。直腸指檢可摸及增生的前列腺，表面光滑,，質(zhì)地較硬．中央溝消失,。于中醫(yī)學(xué)"癃閉"的范圍。癃閉是指小便量少,，點(diǎn)滴而出,，甚則小便閉塞不通為主癥的一種疾病。其中又以小便不利,，點(diǎn)滴而短少,，病勢(shì)較緩者稱(chēng)為"癃"；以小便閉塞,，點(diǎn)滴不通,，病勢(shì)較急者稱(chēng)為"閉"。應(yīng)與淋證鑒別,，淋證以小便頻數(shù)短澀,，滴瀝刺痛，欲出未盡為特征,，其小便量少,，排尿困難與癃閉相似，但尿頻而痛,，且每天排出小便的總量多為正常,。本病機(jī)多歸納為下焦?jié)駸帷⒛I陽(yáng)不足,、瘀阻下焦,。寒通湯適應(yīng)于本病的下焦?jié)駸嵝汀?/span>

寒通湯加減：滑石30克，生白芍30克,，知母24克,，黃柏24克，丹參12克,，木通6克,。

尿流無(wú)力，加黃芪,、黨參,；小便頻數(shù)不爽，尿黃而熱，加梔子,、大黃,、車(chē)前子；尿潴留,，會(huì)陰,、少腹脹痛，加澤蘭,、穿山甲。

根據(jù)《江西中醫(yī)藥》,，1995,，(6)：15，楊昌成報(bào)道：運(yùn)用寒通湯加減治療前列腺肥大收效滿(mǎn)意,。處方：當(dāng)歸15克,，丹參12克，
乳香15克,，沒(méi)藥15克,，滑石30克，生白芍30克,，知母24克,，黃柏24克。

氣虛者,，加黃芪10克,，黨參30克；氣血凝滯重者,，加桃仁10克,、大黃6克；陽(yáng)虛者,，加附子10克,；熱甚者，加白花蛇舌草15克,，金銀花15克,；點(diǎn)滴難下，疼痛難忍,，膀胱隆起者,，當(dāng)急則治其標(biāo)，先行導(dǎo)尿或抽取尿液而后服藥,。