 宋石燕 黃帝內(nèi)針?biāo)钠谶M(jìn)修課程學(xué)員 案例筆記 1、基本信息 【日期】：2018.1.15 【陳述】：女,，30歲,，產(chǎn)后哺乳三個(gè)月，每天雙側(cè)乳房及腋前脹痛,，夜里更甚,，時(shí)常因此發(fā)燒，孩子吸出奶量小,，需擠出奶汁喂養(yǎng)嬰兒,，然擠奶汁非常痛苦，常痛至飲涕,，擠出奶汁后痛稍減，燒退,。 觸及腋前及雙乳外側(cè)有條索狀硬結(jié),，右邊更甚，乳頭不痛,。 患者雙手手指自感僵硬,，目測(cè)略有水腫。 2,、識(shí)證 【患處三才】：上焦 【患處經(jīng)絡(luò)】：厥陰,，太陰，考慮有陽(yáng)明太陰之絡(luò)脈，厥陰少陽(yáng)之絡(luò)脈,。 3,、診治小結(jié)（求同氣） 患處為雙乳，但右乳更甚,。根據(jù)“左病右治,，右病左治‘’之原則，決定先解決右乳再治療左乳,。 【三才】：先針左上肢上焦,，再針右上肢上焦 【經(jīng)絡(luò)（同氣）】：厥陰，太陰,，陽(yáng)明,，少陽(yáng)。 【阿是穴】：左上肢尋到內(nèi)關(guān)附近壓痛點(diǎn),，勞宮,、太陰經(jīng)渠附近有塊狀壓痛點(diǎn)。 4,、療效 因離開家時(shí)疏忽,，針未帶上，決定用指針,。病人瘦小,，所以我兩只手可同時(shí)按壓幾個(gè)穴位。先用一只手的拇指和食指捏住內(nèi)關(guān)附近的阿是穴和外關(guān),，另一只手拇指按住勞宮,，食指按住經(jīng)渠，中指捏住合谷,。隨后讓患者動(dòng)右邊手臂,，按壓右乳結(jié)節(jié)，腋前痛感消失,，手臂活動(dòng)自如,，乳房結(jié)節(jié)開始逐漸變軟，但患者出現(xiàn)忽冷忽熱,，冷時(shí)牙關(guān)寒顫,，熱時(shí)背心微汗。我讓患者按住中渚,，十幾分鐘后寒熱交替癥狀消失,，背心發(fā)熱溫暖，我又將指針由按壓變?nèi)嗄螅?分鐘后患者感覺右乳不痛,，手上壓痛點(diǎn)也消失后結(jié)束右乳治療,，時(shí)間大約25分鐘,。然后換左乳治療。治療結(jié)束后用吸奶器順利吸出乳汁,，并比往常多吸出三分之一的量,。雙手手指浮腫消失，活動(dòng)自如,。 5,、感受 患者丈夫是西南醫(yī)院的助理醫(yī)師，贊嘆內(nèi)針奇效,，決定抽時(shí)間去同有三和學(xué)習(xí)! 助教老師按語(yǔ) 此案例為黃帝內(nèi)針第四期進(jìn)修課程學(xué)員宋石燕于課程結(jié)業(yè)后翌日實(shí)踐所得,，辨癥清晰，治療得當(dāng),，療效顯著,，值得大家學(xué)習(xí)。 黃帝內(nèi)針的精神實(shí)質(zhì)在于“調(diào)中”,，此案中患者癥狀右側(cè)重于左側(cè),，故依內(nèi)針法則取其左側(cè)來(lái)治，這其中已經(jīng)是撥動(dòng)了陰陽(yáng),，啟動(dòng)了“中”的機(jī)制,，右側(cè)顯效，左側(cè)亦隨之好轉(zhuǎn),，只是稍慢些,。今日來(lái)診時(shí)反饋僅余左乳房下部偏外側(cè)區(qū)域少許疼痛，無(wú)其他不適,。 此患者在辨癥施治上亦可取左下肢,，既有右癥左治之意，又兼顧上癥下治,。 內(nèi)針調(diào)中,，隨癥治之，案例思路,，僅供參考,。 提醒：黃帝內(nèi)針治療疾病是隨癥治之，本文案例僅是提供一些治療時(shí)使用的內(nèi)針?biāo)悸芳皹淞W(xué)人的信心,。學(xué)人不要模仿文中提供的穴位,，應(yīng)根據(jù)病人具體癥的部位，依據(jù)內(nèi)針法則尋找相應(yīng)的經(jīng)絡(luò)及穴位進(jìn)行針刺,。 |
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