流行性腮腺炎

        流行性腮腺炎,，俗稱“痄腮”,、“流腮”，是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病,，多見于4-15歲的兒童和青少年,，亦可見于成人，好發(fā)于冬,、春季,，在學校、托兒所,、幼兒園等兒童集中的地方易暴發(fā)流行,，曾在我國多個地方發(fā)生大流行，成為嚴重危害兒童身體健康的重點疾病之一,。

　

流行性腮腺炎飲食注意

        在流腮發(fā)病期間,，患者需要多飲水、適度戶外曬曬太陽,、居室要定時通風換氣,、保持空氣流通。其生活用品,、玩具,、文具等采取煮沸或曝曬等方式進行消毒，病情輕者或退熱后可適當活動,；要科學合理安排患兒的飲食,，多吃些富含營養(yǎng)、易于消化的半流食或軟食,。在急性期不要吃酸,、辣、甜味及干硬食品,，以免刺激唾液腺使之分泌增多,，加重腫痛。癥狀明顯好轉(zhuǎn)后可以吃一些促進唾液分泌的食物,，以促進腮腺功能的恢復,。

流行性腮腺炎的預防措施

       通常的措施如下：
      1.流行性腮腺炎是疫苗可預防性疾病，接種疫苗是預防流行性腮腺炎最有效的方法,，兒童應按時完成預防接種,，1.5歲接種一針,，6歲接種一針。15歲以下兒童均可接種,。目前有麻腮疫苗,、麻風腮疫苗；
      2.在呼吸道疾病流行期間,，盡量減少到人員擁擠的公共場所,；出門時，應戴口罩,，尤其在公交車上,；
      3.一旦發(fā)現(xiàn)孩子患疑似流腮，有發(fā)熱或出現(xiàn)上呼吸道癥狀時,，應及時到醫(yī)院就診,，有利于早期診治；
      4.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,，做到“四勤一多”：勤洗手,、勤通風、勤曬衣被,、勤鍛煉身體,、多喝水。

腮腺炎的癥狀

      1.發(fā)病前2—3周有流行性腮腺炎接觸史,。
      2初期可有發(fā)熱,、乏力、肌肉痰痛,、食欲不振,、頭痛、嘔吐,、咽痛等癥狀,，但多數(shù)患兒癥狀不重或不明顯。
      3.起病1-2 d腮腺腫脹,，一般先見于一側(cè),，1-2d后對側(cè)腫脹。腮腺腫脹以耳垂為中心．向周圍蔓延,，邊緣不清楚,，局部皮膚不紅，表面灼熱,，有彈性感及觸痛,。腮腺管口可見紅腫?；純焊械骄植刻弁春透杏X過敏,，張口,、咀嚼時更明顯。部分患兒有頜下腺,、舌下腺腫脹,。同時伴中等度發(fā)熱，少數(shù)高熱,。腮腺腫脹大多于1～3天到達高峰,，持續(xù)4～5天逐漸消退而回復正常，整個病程約10～14天,。
     4.血白細胞計數(shù)可正常，或稍降低,，分類計數(shù)淋巴細胞相對增加,。血及尿中淀粉酶增高。
     5.不典型病例可無腮腺腫脹而以單純睪丸炎或腦膜腦炎的癥狀出現(xiàn),，也有僅見頜下腺或舌下腺腫脹者

腮腺炎的治療

       1.腮腺腫大,、疼痛較明顯、全身癥狀（如高熱）明顯者：建議通過靜脈給予抗病毒藥物,、抗生素和維生素C,，連續(xù)3-5天，癥狀明顯好轉(zhuǎn)后改為口服抗病毒藥物3-5天,。通過10天左右系統(tǒng)治療,，絕大多數(shù)患兒都可痊愈，不會留下后遺癥,。對于腮腺腫大非常嚴重的,，另外可考慮用一些中藥外敷，以促進消腫,，但要注意皮膚保護,，避免皮膚損傷。需要提醒的是,，僅僅通過外敷是不可能徹底治愈流腮,，甚至會留下并發(fā)癥，如復發(fā)性腮腺炎等,。 對那些癥狀較輕的,，可以通過口服抗病毒藥物、抗生素和VC,，7-10天左右,，基本可治愈。
       2.中醫(yī)治療：散風解表,，清熱解毒,。用板蘭根60-90克水煎服或銀翅散加大青葉15克水煎服,；局部外涂可用紫金錠或青黛散用醋調(diào)，外涂局部,，一日數(shù)次,；或用薄公英、鴨拓草,、水仙花根,、馬齒莧等搗爛外敷，可減輕局部脹痛,。必要時內(nèi)服去痛片,、阿斯匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥。
      3. 并發(fā)癥治療：
      a.并發(fā)腦膜腦炎,、睪丸炎,、心肌炎時，可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素,。如氫化考的松,，成人200-300mg/日，或強的松40 -60mg/日,，連續(xù)3-5天,，兒童酌減。并發(fā)心肌炎者給大量維生素C及心肌營養(yǎng)藥物治療,。
     b.睪丸炎治療: 抗病毒治療同時應用激素,，睪丸局部冷敷、制動等對癥處理,，可給予硫酸鎂濕敷腫大之陰囊,。成人患者在本病早期應用乙烯雌酚，每次1mg,，一日三次,，有減輕腫痛之效。
    c.腦膜腦炎治療可按乙型腦炎療法處理,。高熱,、頭痛、嘔吐時給予適量利尿劑脫水,。
    d.胰腺炎治療：禁飲食,、輸液、反復注射阿托品或山蓖若堿,，早期應用皮質(zhì)激素,。