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60歲的劉女士，3年前發(fā)現(xiàn)自己左大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)迂曲筋團未予重視,，3年來迂曲筋團逐漸增多,，但仍未給予重視，也未治療。此次就診是因為3天前劉女士勞累后左膝關(guān)節(jié)疼痛,，于局部行手法按摩治療后,，左大腿內(nèi)側(cè)迂曲筋團處突然出現(xiàn)紅腫伴持續(xù)性脹痛，疼痛難忍,，觸之熱,，久站及勞累后加重，到醫(yī)院檢查后診斷為左側(cè)大隱靜脈血栓形成,、雙下肢淺靜脈曲張,、雙下肢深靜脈瓣膜功能不全。 下肢靜脈血栓形成的三大病因是靜脈壁損傷,、靜脈血流滯緩和血液高凝狀態(tài),。發(fā)生下肢淺靜脈曲張后，曲張的靜脈處因為血液淤積而導(dǎo)致局部血流速度減慢,、血液黏稠度增高,，同時靜脈壁變得更加薄弱，若在局部行按壓捏揉等手法,、理療及發(fā)生外傷,，均可損傷薄弱的靜脈壁，使靜脈內(nèi)膜受損,，破壞內(nèi)皮細胞的抗凝機制,。加之血流速度緩慢及血液高凝狀態(tài)，很容易出現(xiàn)下肢淺靜脈曲張的并發(fā)癥之一——血栓性淺靜脈炎,。而下肢淺靜脈與深靜脈及其交通支有密切聯(lián)系,，故當下肢淺靜脈曲張受損出現(xiàn)血栓后，血栓可沿交通支蔓延至深靜脈,，引起下肢深靜脈血栓形成,。若血栓脫落，漂浮的血栓可隨靜脈血液回流到肺動脈,，導(dǎo)致肺動脈栓塞危及生命 當然,，發(fā)現(xiàn)淺靜脈曲張也不必過分擔(dān)憂，通過及時就診及改變一些不良生活習(xí)慣就可以緩解靜脈曲張的發(fā)展,，預(yù)防血栓性靜脈炎和靜脈血栓的發(fā)生,。 首先，避免久站,、久坐及翹“二郎腿”,。 適量活動可運動肌肉促進靜脈回流，“二郎腿”會阻礙靜脈回流,，加重曲張,。 其次，避免高溫。 應(yīng)當避免熱水泡腳,、燙腳,、桑拿及汗蒸。高溫可使血管擴張造成回流不暢,，同時擴張的血管會進一步加重靜脈返流造成血液淤積,。 第三，積極治療基礎(chǔ)病,。 如便秘,、慢性肺病所致的咳嗽，均可引起腹壓升高阻礙靜脈回流,。此外,，還應(yīng)積極控制體重，避免肥胖,。 文/北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬護國寺中醫(yī)醫(yī)院 郭泳君 吳玉泉 編輯/管仲瑤 原創(chuàng)聲明：以上為《健康報》原創(chuàng)作品,，如若轉(zhuǎn)載須獲得本報授權(quán)。 |
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