組成:小茴香1.5g,干姜3g,延胡索3g 當(dāng)歸9g,川芎3g,肉桂3g,赤芍6g,蒲黃9g,五靈脂6g。 功效:活血祛瘀,溫經(jīng)止痛。 主治:少腹血瘀,。少腹瘀血積塊疼痛或不痛,疼痛而無積塊,或少腹脹滿;或經(jīng)期腰酸少腹脹,或月經(jīng)每月3~5次,,斷而又來,連接不斷,經(jīng)色或黑或紫,或有瘀塊,或崩漏兼少腹疼痛。 方解:本方是為治療少腹血瘀之證而專設(shè)的,,多用于少腹血瘀,行經(jīng)腹痛,痞塊或月經(jīng)不調(diào),。方中當(dāng)歸、赤芍,、川芎活血化瘀,養(yǎng)血調(diào)經(jīng),為主藥。沒藥散結(jié)氣,通血滯,消腫定痛,祛腐生肌;五靈脂,、蒲黃通利血脈,祛瘀止痛,推陳致新,。四藥相合,共奏化瘀生新,、散結(jié)定痛的作用,為輔藥,。小茴香、炮姜,、肉桂溫經(jīng)散寒,理氣止痛,,引諸藥直達(dá)少腹,為佐藥,。綜觀全方,為溫經(jīng)止痛,、活血化瘀的良方。 加減:胸脅,、乳房脹痛者,加郁金,、川楝子; 少腹脹甚或冷痛,加香附,、烏藥,、胡蘆巴;腰酸、膝軟乏力,加杜仲,、續(xù)斷,、牛膝、桑寄生,、巴戟天;身倦乏力短氣者,減川芎,、五靈脂,加黃芪、白術(shù),、黨參,。 現(xiàn)代應(yīng)用 痛經(jīng):痛經(jīng)反復(fù)發(fā)作、長期不愈,,疼痛劇烈拒按,,或按之有包塊,且血塊較多,血塊排出則疼痛短期減輕,,上述癥狀多系氣滯血瘀所致,。投以少腹逐瘀湯加味:川芎15g,牡丹皮15g,小茴香7粒,干姜(炒)3g,延胡索10g,當(dāng)歸10g,肉桂5g,赤芍6g,蒲黃9g,五靈脂(炒)6g。水煎服,,1劑/日,,分2~3次服。服藥5~8劑可獲痊愈,。為鞏固療效,在下次月經(jīng)來潮前,再服3~5劑,。 人工流產(chǎn)術(shù)后出血不凈:用少腹逐瘀湯加味:川芎、延胡索,、五靈脂,、赤芍、小茴香,、炒蒲黃,、肉桂、當(dāng)歸,、沒藥各10g,炮姜6g,地錦草,、重樓各30g。B超示有殘血及殘留物,,加三棱,、我術(shù)。1劑/日,水煎服,。 赤小兒久瀉:芍12g,五靈脂,、蒲黃、延胡索,、炮姜各8g,川芎,、當(dāng)歸各6g,沒藥10g,小茴香、肉桂各5g,。脾胃虛者,,加黨參、白術(shù); 脾腎兩虛者,,去肉桂,,加附子、黃芪; 水樣便次多者,,加訶子,、薏苡仁。1劑/日,水煎取液300ml,50ml,6次/日溫服,7天為1個療程,。用藥1~2個療程,。 卵巢囊腫方藥: 小茴香3~10g,干姜6~10g,延胡索12~15g,沒藥、蒲黃、五靈脂各10~15g,,當(dāng)歸15~20g,川芎12~20g,肉桂3~6g,赤芍20~30g,。腹痛甚者,加三棱、莪術(shù),、土鱉蟲;痰濕甚者,加天南星,、法半夏;氣滯甚者,加香附、青皮,、枳殼,、白芥子;出血多者,加益母草,、側(cè)柏葉,、地榆。1劑/日,,水煎服,10天為1個療程,。經(jīng)期停用,。 慢性盆腔炎用本方加減:當(dāng)歸、延胡索,、蒲黃各15g,川芎,、五靈脂、土鱉蟲,、莪術(shù),、桃仁各10g,敗醬草30g,小茴香6g??诳?、脅脹者,加川棟子;腹痛拒按,帶下黃臭者,去小茴香,加大黃、黃柏;腹痛喜按,、形寒肢冷者,加干姜,、肉桂;神疲乏力、少氣懶言者,加黃芪,、黨參;腰酸膝軟者,,加杜仲、川牛膝;潮熱盜汗者,,去小茴香,加白芍,、鱉甲。1劑/日,水煎服,。用藥前先服薏苡仁粥1碗,。用藥>3個月。 子宮肌瘤:用少腹逐瘀湯加減:當(dāng)歸、川芎,、乳香,、沒藥、五靈脂各1kg,桃仁,、肉桂,、三棱、莪術(shù),、血竭各1.5kg,。氣滯血瘀型,三樓莪術(shù)加倍,,加木香,、烏藥、香附;肝郁血瘀型加柴胡,、桂枝:腎虛血瘀型加附子,、熟地黃、山萊萸,。制成膠囊劑;6粒,3次/日口服,,2個月為1個療程。并用藥液(三棱,、莪術(shù),、血竭、乳香,、沒藥,、益母草、丹參,、夏枯草各0.5kg,三七,、土鱉蟲各0.4kg;加75%乙醇,浸泡1個月)漫幾層紗布,外敷小腹處神燈照射約30分鐘,,以患者能耐受為度,。1周為1個療程,療程之間間隔3天。 子宮腺肌癥:小茴香,、延胡索,、蒲黃、五靈脂各20g,干姜,、沒藥,、川芎、赤芍各15g,當(dāng)歸,、肉桂各10g,。水煎,取液200ml,低壓保留灌腸,右側(cè),、平臥位各20分鐘;月經(jīng)來潮前3天開始,用至經(jīng)凈,3個月為1個療程,。用藥1~3個療程,。禁忌與注意事項(xiàng):本方活血化瘀的藥物較多,孕婦忌用,?!癖痉脚c血府逐瘀湯均為活血化瘀、治療血瘀證的常用方劑,。但由于組方不同,,治療瘀血所在的部位也各異。血府逐瘀湯用柴胡,、桔梗載藥上行,,主冶頭部和胸脅的瘀痛等癥,而本方用小茴香,、桂心溫經(jīng)止痛之作用較優(yōu),,主治下焦虛寒,少腹瘀血停滯等癥,。臨床須辨證選用,,靈活掌握。 |
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