——市第二醫(yī)院副院長,、心內(nèi)科主任吳農(nóng)田談高血脂防治

嚴(yán)冬季節(jié),，為了御寒，許多人餐桌上高脂肪,、高熱量的食物越來越多,，本來是給身體進(jìn)補，卻容易招來麻煩——高血脂,。高血脂是比較常見的一種疾病,，預(yù)防和治療高血脂需要注意哪些事項？記者就此采訪了市第二醫(yī)院副院長,、心內(nèi)科主任吳農(nóng)田,。

高血脂是怎么發(fā)生的？

血脂是人體血液中所含脂類的總稱,，包括甘油三酯,、磷脂、膽固醇和游離脂肪酸等,。

人體的血脂來源分為外源性的即從消化道吸收,；內(nèi)源性的即由體內(nèi)合成,。在人體正常代謝情況下，血脂會在一定范圍內(nèi)保持動態(tài)平衡,。血脂過高是一種代謝異常的表現(xiàn),，其形成原因包括先天遺傳基因缺陷，脂肪代謝機制不全,，或基于某些疾病如糖尿病,、甲狀腺功能減退、痛風(fēng)或肝腎疾病等,。

需提醒大家的是,，隨著生活水平的提高，越來越多的人因為不合理的飲食,，“吃”出了高血脂,，成為困擾現(xiàn)代人的一種“富貴病”。

因而,，通常情況下體形肥胖者,、中老年人、長期喜歡吃糖的人,、長期高鹽高脂飲食的人,、長期吸煙酗酒的人、習(xí)慣于靜坐或運動不足的人,、生活沒有規(guī)律的人都是高危群體,。另外，情緒易激動,、精神常處于緊張狀態(tài)的人也是高血脂易發(fā)群體,。

高血脂有哪些危害？

高血脂對人體有重大危害,，如不加以控制,，或可引發(fā)更嚴(yán)重的疾病。

其危害一般表現(xiàn)為：會加大血液的粘度,，危害循環(huán)系統(tǒng)中的微循環(huán)灌注,，使毛細(xì)血管淤滯，并降低紅血球的電泳能力,、變形能力,；會危害冠狀動脈，大量脂類物質(zhì)蛋白,，在血漿中沉積移動,，降低血液流速，并長期黏附在血管壁上,，形成粥樣硬化,；人體由于長期高脂血癥形成動脈粥樣硬化后,，使冠狀動脈內(nèi)血流量變小、血管腔變窄,，心肌注血量減少,，造成心肌缺血，導(dǎo)致心絞痛,，形成冠心?。粍用}粥樣硬化還會導(dǎo)致心肌功能紊亂,，導(dǎo)致血壓升高……

大量研究資料表明,，高血脂還是出血性腦中風(fēng)、心肌梗死,、心臟猝死,、肝部功能損傷、機體細(xì)胞功能損傷,、內(nèi)分泌失調(diào)、膽結(jié)石,、胰腺炎等疾病的重要誘因,。

查血脂時需要注意什么？

血脂水平容易受非疾病因素的影響,，如有的人平時空腹血脂正常,，吃了炒雞蛋兩小時后到醫(yī)院去抽血查血脂，血脂水平會比平?？崭箷r水平高出許多,。而短時間的饑餓，導(dǎo)致人體調(diào)用貯存脂肪使血脂暫時升高,。因此,，到醫(yī)院檢查血脂時，要特別注意以下事項,，確保檢查結(jié)果更加可靠,。

1、采血前應(yīng)保持平時的飲食習(xí)慣,。既不能為了結(jié)果“好看”而刻意節(jié)食或吃素,，也不宜大魚大肉，否則容易影響醫(yī)生對平時血脂水平的判斷,。

2,、采血前3天內(nèi)不宜大量飲酒。大量飲酒可抑制脂蛋白酯酶活性,，使肝臟合成“壞膽固醇”（即低密度脂固醇）增多,，清除速度減慢,，甘油三酯水平升高，影響檢測結(jié)果,。

3,、采血前24小時內(nèi)不宜進(jìn)行劇烈運動。運動量過大,、過強,，會導(dǎo)致血中的脂肪酶活性增加，血脂相應(yīng)降低,，影響檢測的真實水平,。

4、采血前須空腹,。血脂尤其是甘油三酯,，容易受食物中脂肪含量的影響而升高，因此建議抽血前12小時內(nèi)不要吃任何食物,。采血前一晚可以少量飲水（一般不要超過500毫升）,，但當(dāng)日晨起檢查前盡量不喝水（若需服藥要少喝水）。

5,、采血前一晚正常服用降脂藥,，當(dāng)天早上無需停用其他日常治療藥物，但應(yīng)告知醫(yī)生所服藥物的種類與劑量,。

6,、采血前至少靜坐休息5分鐘，不要在等待化驗時四處走動,。采血時一般取坐姿,。研究表明，人如果躺下,，5分鐘后膽固醇就開始下降,，20分鐘后可降低10%~15%；如站立20分鐘,，膽固醇可降低6%~10%,。故一般要求檢查者在驗血前靜坐5分鐘~10分鐘，且每次抽血姿勢應(yīng)保持一致,，這樣對化驗結(jié)果影響最小,。

7、有創(chuàng)傷或感染時不建議測血脂,。血脂水平可隨一些生理及病理狀態(tài)變化,，如創(chuàng)傷、急性感染、發(fā)熱,、心肌梗死等,，尤其是急性感染期，血脂會明顯異常,。因此,，應(yīng)在無急性病、感染,、外傷,、手術(shù)，身體狀態(tài)比較穩(wěn)定的情況下進(jìn)行化驗,。

高血脂癥的防治措施有哪些,？

降脂藥物主要分為：降膽固醇（C）為主、降低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）為主,、既降膽固醇又降甘油三酯等,。

而對于高血脂的預(yù)防，則要堅持合理的膳食結(jié)構(gòu),、科學(xué)的生活方式,，做到定期檢查，必要時還需配合藥物治療,。

高血脂癥的飲食原則是“四低一高”,，即低熱量、低脂肪,、低膽固醇、低糖,、高纖維膳食,。平時生活中，要適當(dāng)參加體育運動和文娛活動,，不吸煙,、不酗酒、避免精神緊張,，保持良好的心態(tài),。45歲以上肥胖者、高脂血癥家族史者,、經(jīng)常參加應(yīng)酬者,、精神高度緊張者，都屬高發(fā)人群,，建議每年應(yīng)檢查一次血脂,；當(dāng)通過合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改變不良生活習(xí)慣,、加強體育鍛煉后,，仍不能使血脂降至理想水平時,，就必須用藥物治療。

日常生活中,，特別是冬季進(jìn)補時,，更要科學(xué)合理，切不可盲目亂補,。大蒜,、洋蔥、香菇,、黃瓜,、紅薯、茄子,、花生,、綠豆、山楂,、木耳等都具有較好的降脂作用,，而蛋黃、動物脂肪,、動物內(nèi)臟如肝,、腦、腰等含膽固醇相當(dāng)高,，應(yīng)盡量少用或不用,。

此外，油炸食品,、甜食,、咖啡、酒等也要盡量控制,。吳農(nóng)田提示,，強化自我保健意識，糾正不良生活行為,，是最有效的預(yù)防措施,。