《晉書.溫嶠傳》云：'嶠先有齒疾,，至是拔之,，因中風，至鎮(zhèn)未旬而卒,，時年四十二,。'溫嶠因牙齒痛得實在受不了了，直接讓醫(yī)生給拔了,。

中醫(yī)認為：齒為骨之余,，齦為胃之絡(luò),。牙齒與牙齦通過諸多經(jīng)脈的運行，與內(nèi)臟保持著密切的關(guān)系,。牙痛是牙髓病中發(fā)病率最高的一種,，所以牙痛肯定是體內(nèi)疾患的外在表現(xiàn)！

牙痛是多種牙齒疾病和牙周疾病常見癥狀之一,。包括西醫(yī)學的急性牙髓炎,、牙齦炎、牙周炎等疾病,。

致病原因不一,，在中醫(yī)臨床上又有不同的表現(xiàn)：胃火牙痛型、風熱牙痛型,、虛火牙痛型,、齲齒型牙痛。類型不同,，治法各異,。

【胃火型牙痛】

胃為多氣多血之腑，胃熱每致血分也熱,。'飲食自倍,，腸胃乃傷'。平常喜歡嗜食辛辣的人,，腸胃容易積聚熱量，蘊化為火,，循經(jīng)上蒸牙床,，傷及齦肉。于是就會并發(fā)口臭,、牙齦出血,、牙齒腫痛等癥狀，這叫胃火型牙痛,。

〖臨床表現(xiàn)〗：牙齒疼痛劇烈,，牙齦紅腫較甚；或出膿滲血,，腫連腮頰,，或頭痛，口渴飲冷,，口氣酸臭,；或大便秘結(jié)，舌苔黃厚,。治宜清胃散熱,，涼血止痛,。

〖中成藥方〗首選'牛黃清胃丸'，或'清胃黃連丸',、'清火涼膈丸'等,。

【風火型牙痛】

'風為六淫之首'，六淫之邪都是夾風而至,。四時中的寒熱暑濕燥火均借風氣的流動,，侵發(fā)肌體而發(fā)病，此為外因,。內(nèi)有心胃肝火上攻,，內(nèi)外夾擊導致的牙痛稱之為'風火型牙痛'。

〖臨床表現(xiàn)〗：牙齒痛,，牙齦紅腫,，患處遇冷則痛減，受熱則痛增,；或伴有發(fā)熱,、惡寒、口渴,，舌紅,，苔薄白而干，脈浮數(shù),。治宜疏風清熱,，解毒消腫。

〖中成藥方〗：首選'牛黃解毒丸',，或'牛黃上清丸',、'黃連上清丸'等。

【虛火型牙痛】

此乃肝腎陰虛,，虛火上炎,，或口腔不潔等所致的牙痛。

〖臨床表現(xiàn)〗：牙齒隱隱作痛或微痛,，牙齦微紅,，微腫。時間久了則齦肉萎縮,，牙齒浮動,，咬物無力，午后疼痛加重,，伴有腰酸痛,，口干卻不思飲水。舌質(zhì)紅嫩無苔，脈細數(shù),。

治宜滋陰益腎,，涼血止痛。

〖中成藥方〗：首選'滋陰甘露丸',、或'知柏地黃丸',、'六味地黃丸'、'左歸丸'等,。

【齲齒型牙痛】

本病屬于中醫(yī)顏齒,、蛀牙、牙蟲等癥范疇,。各種年齡,、性別均可發(fā)病。其臨床特點以牙體有齲洞,，伴刺激痛或自發(fā)性疼痛等為主癥,。其病因為蟲。其病機為胃腑濕熱,，聚于口齒,，或腎精虧損，牙失所養(yǎng),，牙蟲乘而蝕之所致,。

【臨床單驗方選萃】

1. 〖巴豆膏〗

巴豆1粒，大蒜1枚,。上藥同搗為膏,，取膏少許，以適量棉花蘸藥膏裹塞于耳內(nèi),。左牙痛塞左耳,、右牙痛塞右耳，8小時換藥1次,。

治療各種牙痛，且療效可靠,。一般3-5分鐘即可止痛,，連用2-3次病可痊愈。（張士金《浙江中醫(yī)雜志》,，1987（8）：370）

2. 〖一笑散〗

川椒6g,，為末，巴豆1粒（去殼滿爛）,。以飯和丸如油菜子大,，晾干。同時以棉裹1丸置蛀孔內(nèi)。結(jié)果：一般20分管即可止痛,。（陳氏《浙江中醫(yī)雜志》1982,；11~12：504.）

3.〖齲齒漱口水〗

藥用川烏、草烏,、高良委,、細辛、白芷各3g,，為末,，浸入白酒100ml中，煨熱,，含漱于患牙處,。2~3次痛止，療效滿意,。（岳氏《新中醫(yī)》1982,；6:31.）

4.〖牙痛散〗

細辛1g，黃連1g,，白芷2g,，吳茱萸2g，生地3g,，炙甘草2g,，冰片1g。

先將前6味藥研末,，過120日篩,，再將冰片研細，與上述諸藥未混勻,，經(jīng)紫外線照射滅菌后裝瓶備用,。使用時將藥末擦在牙痛患處或牙縫內(nèi)，以滿為止,。數(shù)分鐘后,，吐出較多清誕（不可吞咽哦），疼痛漸止,。每日4次,，一般3-5天可愈，近期治愈率100%,。（宋高峰,，等.《中醫(yī)外治雜志》，1996,；5（4）：46）

*大蒜芯芽7枚,。將7個大蒜瓣中間芽芯取出，搗爛如泥，用75%酒精棉球消毒患側(cè)養(yǎng)老穴,，干后,，將蒜泥敷于穴上，用敷料覆蓋,，膠布固定,，10小時去掉敷料，將穴位上的水泡刺破,，放出流體,，擦干，涂上紫藥水,，再包扎3天,，局部皮膚即平復。該方適用于各種牙痛,，一般用藥一次即見效,。（馬保榮《中醫(yī)外治雜志》1996；5（6）：8）

*〖風火型牙痛〗：北細辛,、北五倍子各0.6克,。搗爛為丸，塞痛處,，甚效,。

*〖陰虛牙痛〗：生附子研末，涼開水調(diào)敷足心,。（《久病難癥必效單方》）

〖結(jié)語〗

保護牙齒,，從小做起！

牙痛患者,，在飲食上忌食辛辣刺激厚味之品,，戒煙酒。

注意口腔衛(wèi)生,，早晚刷牙,，飯后漱口。飯后不宜用牙簽剔牙,，以免損傷齒齦組織,，造成感染、潰爛面疼痛,。

《直指方》曰：'百物養(yǎng)生，莫先口齒,。'古代雖然沒有牙刷,，但是有漱口水，重視牙齒保護的程度絕不亞于今人。'齒常叩,、唾常咽',，則是中醫(yī)推崇的健齒固齒之妙法。簡單方便的保健法,，值得一試哦,！