悶蒸天心腦血管疾病高發(fā),，而阿司匹林具有抗血小板聚集作用,，在心腦血管病一,、二級(jí)預(yù)防中應(yīng)用廣泛且療效確切。天津市第三中心醫(yī)院藥劑科主任毛靜怡提醒,，服用阿司匹林有許多細(xì)節(jié)需要注意,，因?yàn)檫@個(gè)藥不同時(shí)間服用，效果大相徑庭,。

早晨吃還是晚上吃,？

有研究報(bào)道顯示，早晨服用阿司匹林,，可使血液中的前列環(huán)素夜間高于白天,，而晚上服藥則是使血液中的前列環(huán)素白天高于晚上。前列環(huán)素具有著明顯的抗血小板凝聚以及血管擴(kuò)張作用,，而夜間的凝血度最高,，因此，早晨服用阿司匹林能夠獲得更好的抗血小板聚集以及血管擴(kuò)張作用,。

在不良反應(yīng)方面,，阿司匹林主要為胃腸道不良反應(yīng)，該研究同時(shí)顯示,，早晨組其發(fā)生不良反應(yīng)的發(fā)生率顯著低于晚間組,。

“這與相關(guān)研究結(jié)果相似，有學(xué)者認(rèn)為夜間機(jī)體迷走神經(jīng)的興奮度較高,，胃液的分泌較為旺盛,，因此晚間服用阿司匹林之后可能使得其消化道不良反應(yīng)加強(qiáng)?！泵o怡主任說,，綜合這些情況來看，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者更適宜早晨服藥,，因?yàn)榧饶芗訌?qiáng)其抗血小板凝聚作用,，又有助于降低消化道不良反應(yīng)。

從人體的生物鐘來看,，早上6：00-10：00血液黏稠度較高,，血壓、心率水平也高,，這段時(shí)間是心腦血管意外的高發(fā)時(shí)間,。因此，為達(dá)到治療和預(yù)防心腦血管疾病的目的,，早上在7：00-8：00服用較為合適,。

餐前吃還是餐后吃,？

阿司匹林的普通制劑傳統(tǒng)用法是餐后服用，目的是通過食物減少對(duì)胃腸道黏膜的直接損傷,。

毛靜怡主任解釋說,，阿司匹林腸溶片具有抗酸而不耐堿的特性，且藥片外包有一層腸溶膜,，能抵抗胃內(nèi)酸環(huán)境,，在十二指腸內(nèi)的堿環(huán)境下才分解，因而避免了胃黏膜的損傷,。

若餐后服用,，食物緩解了胃內(nèi)的酸性環(huán)境,，胃液的酸堿度提高，藥物易在此溶解,。同時(shí),，藥片與食物混合會(huì)使藥物在胃內(nèi)的停留時(shí)間延長，也易使腸溶膜破壞,，增加藥物在胃內(nèi)溶解的機(jī)會(huì),。

而餐前服用，由于空腹內(nèi)酸性環(huán)境強(qiáng),，藥物不易溶解,，且空腹服用后胃排空速度快，在胃內(nèi)停留時(shí)間短,，因此可減少對(duì)胃黏膜的損傷,。由此建議，對(duì)于阿司匹林腸溶片應(yīng)該餐前服用效果更佳,。

綜上所述,，阿司匹林普通劑型,，仍應(yīng)在早餐后服用，減輕藥物副作用,。阿司匹林腸溶片,，晨起空腹服用效果最好。