咳嗽是每個人終其一生遲早都必須面對的一個問題,。遙想“非典”時期,，公共場所人們對咳嗽的聲音何其敏感，唯恐避之不及,。但咳嗽確實無論如何也無法掩飾,，由此給咳者帶來的尷尬乃至被歧視的窘境可想而知。先來看看咳嗽這一生理動作是如何產(chǎn)生的,?？人詴r，先出現(xiàn)短促而深的吸氣,，然后聲門緊閉,，并發(fā)生強烈的呼氣動作，使胸內(nèi)壓和肺內(nèi)壓均迅速上升,。此后聲門突然開放,，由于壓力差極大，肺泡內(nèi)氣體以極快的速度噴出,，這就形成了所謂的“咳嗽”動作,。關(guān)于咳嗽的認識普遍存的誤區(qū)是“見咳止咳”。須知有的咳嗽要止,，有的咳嗽則不必止,，比如生理性的排異反應(yīng)，包括痰多時,?？人允呛粑到y(tǒng)疾病最常見的癥狀之一,，同時也是重要的防御性呼吸反射。從正面意義而言,，它有助于將存在于氣道內(nèi)的異物或分泌物隨之排出體外,；但由于強烈的持續(xù)咳嗽可使胸內(nèi)壓顯著上升，減少靜脈血的回流,，一方面會影響患者的日常生活與工作,，同時還可能對機體造成不利影響，如氣壓傷,、血管破裂,、骨折、尿失禁及精神痛苦,、暈厥等,。

冬春季節(jié)易發(fā)呼吸道疾病，咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀之一,?？人允且环N反射性防御動作，通過咳嗽可以清除呼吸道分泌物及氣道內(nèi)異物,。但咳嗽也有不利的一面,，例如咳嗽可使呼吸道內(nèi)感染擴散，劇烈的咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血,，同時,，頻繁的咳嗽影響工作與休息。咳嗽由各種病毒,、細菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染,，整個呼吸道都可遭受各種外來因素侵襲而發(fā)生病理變化，這些外來因素導(dǎo)致呼吸道黏膜發(fā)生的病變,，不能隨著病毒,、細菌和各種微生物的消亡而改善，導(dǎo)致呼吸道黏膜自身功能的損傷,，就形成了經(jīng)久不愈的咳嗽,。因此，這就是即便用很高級的抗菌素也難以治療咳嗽的癥結(jié),，必須改善呼吸道黏膜本身的功能才能根治咳嗽,。

機體各個系統(tǒng)的多種疾病均可引起咳嗽，臨床上引起咳嗽的疾病多達數(shù)百種之多,，干咳持續(xù)3周以上,，診斷未明確者為慢性持續(xù)性干咳。95%慢性持續(xù)性干咳是由下列4種疾患引起：①上氣道咳嗽綜合征；②咳嗽變異性哮喘,；③慢性支氣管炎,；④胃食管反流?？人宰儺愋韵滓月钥人詾橹饕蛭ㄒ慌R床表現(xiàn)的一種特殊類型哮喘,。咳嗽變異性哮喘主要表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽,，多發(fā)生在夜間或凌晨,，常為刺激性咳嗽,；常在吸入刺激性氣味,、冷熱空氣、接觸變應(yīng)原,、運動或上呼吸道感染后,，以春秋多發(fā)；止咳化痰藥物和抗生素治療無效,；糖皮質(zhì)激素,、抗過敏藥物、茶堿等治療哮喘的藥物有效,。

咳嗽期間要少吃魚,、蝦等發(fā)物。首先,，上述食物容易生痰,，使咳嗽加重，其次,，上述食物容易引起過敏,，也會使咳嗽時間延長。

咳嗽伴痰中帶血,，需要引起重視,。咯血可由多種疾病引起,，除呼吸系統(tǒng)疾病外,，亦可由循環(huán)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)及全身性疾病等引起,。呼吸系統(tǒng)疾病常見肺結(jié)核,、支氣管擴張、支氣管肺癌,、肺部感染,、慢性支氣管炎等。若患者既往長期吸煙、近期有體重減輕等,，應(yīng)及時就醫(yī),，除外肺惡性腫瘤。

中醫(yī)不能解決所有的咳嗽問題,。同樣,，西醫(yī)也不能包辦所有問題。這是任何人都無法否認的現(xiàn)實,。但值得欣慰的是,，中西醫(yī)互補成了我國得天獨厚的優(yōu)勢，或者說某種意義上是我國患者的幸運,。根據(jù)本人的臨床經(jīng)驗,，慢性咳嗽治療的總原則應(yīng)是：因人制宜，因病制宜,，先中后西,，中西互補。中醫(yī)的優(yōu)勢在于辨證論治,，標(biāo)本兼顧,，比如在運用止咳藥的同時兼顧體質(zhì)調(diào)理，使其不再反復(fù)發(fā)作,。西醫(yī)的優(yōu)勢則在于立竿見影,，迅速緩解痛苦。所以在選擇時就要結(jié)合患者的具體自身情況,，考慮目的何在,。臨床用于治療咳嗽的中成藥常見：風(fēng)寒咳嗽——可選用消咳喘、半夏露,、杏蘇止咳糖漿,、止咳青果丸、通宣理肺丸等,；風(fēng)熱咳嗽——選用川貝清肺糖漿(露),、二母寧嗽丸、枇杷露,、蛇膽川貝液或羚羊清肺丸,；燥熱咳嗽——可選用養(yǎng)陰清肺膏、百合固金丸,、萊陽梨膏等,；肺熱咳嗽——可選用鮮竹瀝、橘紅片,、川貝止咳露,、止嗽定喘口服液或竹瀝化痰丸等,；氣虛咳嗽——可選用人參保肺丸、玉屏風(fēng)散等,；陰虛咳嗽——可選用養(yǎng)陰清肺丸,、百合固金丸、蛤蚧養(yǎng)肺丸等,；痰濕咳嗽——可選用千金化痰丸,、二陳丸、橘紅丸等,。中醫(yī)講究的就是辨證論治,，分清寒熱虛實，也分外感內(nèi)傷,。如不辨證,，不僅影響療效，甚至可能會造成火上澆油或雪上加霜的惡果,。