椎間盤
成人的椎間盤比所連接的椎體稍大,,其厚度約等于所連接的椎體厚度的1/3,其長度總和約占脊柱全長的1/4,。經(jīng)部的椎間盤約占經(jīng)部脊柱高度的20~40%,。頸、腰部之椎間盤前側厚后側薄,,形成頸,、腰段脊柱有前凸之弧形。胸椎椎間怕前后側等高,。
(一)結構:
1.纖維環(huán),。為纖維交錯之同心環(huán),圍繞在椎間盤之外圍,。因前部厚而髓核靠后,,后縱韌帶又窄又薄,故椎間盤易向后突出,。纖維環(huán)的纖維是斜形編織的彈性纖維,,包繞髓核,使兩個椎體的椎間限有5毫米的扭距有搖椅樣和三軸向運動,。
2.髓核,。稱膠狀物,有類蛋白組成,。含水分約有80%,,髓年齡的不同及負重的不同,可有改變,,正常人早晚的身長高度可相差1~2厘米,,就是由于椎間盤的高度變化所致。髓核具有流體力學的特點,。
3.透明軟骨板,。是椎間盤的上下面。緊貼于椎體上,,原為骨骺軟骨,,于椎體向高度增長有關。在成年后軟骨板和纖維環(huán)融合在一起,,將髓核密封于其中,。
(二)椎間盤的血液供應和神經(jīng)支配
椎間盤的血液供應在胎兒期是來自周圍和相鄰椎體的血管。椎體的血管進入透明軟骨板,但不進入髓核,。出生后這些血管發(fā)生變性并逐漸疤痕化二閉鎖,。因而成年人之椎間盤沒有血供應,其營養(yǎng)來源是借以軟骨板類似半滲透膜的滲透作用,,于椎體進行液體交換,,維持其新陳代謝。
神經(jīng)支配是由竇椎神經(jīng)支配椎間盤后部纖維環(huán)邊緣及后縱韌帶,。竇椎神經(jīng)是脊神經(jīng)的脊膜返支和交感神經(jīng)的一部分所組成,,為無髓鞘神經(jīng),能傳導于疼痛有關的沖動,。當纖維環(huán)后部,、后縱韌帶受牽張時可出現(xiàn)疼痛。
(摘自龍層花《脊柱病因治療學》)
《脊椎病因治療學(龍氏正骨)治療頸,、胸,、腰和骨盆等疾病培訓》