謝邀,。

心血管造影目前是臨床上診斷心血管疾病最為有效的手段,。這里，我們要講兩種應(yīng)用最為廣泛的檢查：冠狀動(dòng)脈/主動(dòng)脈CTA,；冠脈造影,。

首先說冠狀動(dòng)脈/主動(dòng)脈CTA。把這兩種檢查合并在一起來講,，是因?yàn)椴僮飨嗨?，都是像靜脈輸液一樣，通過預(yù)置的套管針（一般在肱靜脈）打入造影劑從而對靶血管進(jìn)行成像的無創(chuàng)檢查,，只是檢查部位不同,。冠狀動(dòng)脈CTA目前已成為許多二級(jí)醫(yī)院常規(guī)體檢的項(xiàng)目，比如對55歲以上的男性及進(jìn)入絕經(jīng)期的女性,，進(jìn)行冠脈CTA檢查可以篩查冠狀動(dòng)脈情況,，及時(shí)排除冠心病及心絞痛的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)用十分普遍,。主動(dòng)脈CTA同樣是對血管系統(tǒng)進(jìn)行造影成像的檢查,，不同之處在于它的造影部位是人體最為主要、管徑最為粗大的主動(dòng)脈系統(tǒng),，因而造影劑量更高,。

一般來說，冠狀動(dòng)脈/主動(dòng)脈CTA是十分安全的,，但也要謹(jǐn)防一些意外情況發(fā)生,。第一,，造影劑的過敏，這個(gè)比例較低,，但是嚴(yán)重的可能引起過敏性休克,，需要影像科醫(yī)師在注射藥物時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測病人狀態(tài)；第二,，應(yīng)用大劑量造影劑注射時(shí),，有許多因素影響其毒性作用?？焖僮⑸浔染徛⑸鋾r(shí)中毒的危險(xiǎn)性增大數(shù)倍,。在一定情況下，心肌,、腦,、脊髓或腎臟的耐受性減低。醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者的具體條件,，選擇適當(dāng)?shù)脑煊皠?/p>

冠脈造影主要是針對冠心病,、心梗等患者進(jìn)行更進(jìn)一步的確定病變位置、病變程度的檢查,，必要時(shí)則需通過介入疏通血管,。如果造影不當(dāng)，或者選擇的醫(yī)院不夠?qū)I(yè),，會(huì)對患者造成一定的傷害,。正因如此，很多人認(rèn)為心臟造影檢查十分危險(xiǎn),，不但會(huì)傷害身體還會(huì)送命,。

1.心臟造影本身沒有危險(xiǎn)，但是從股動(dòng)脈插管進(jìn)心臟的過程就會(huì)有危險(xiǎn),，有可能加重房顫的發(fā)生,，手術(shù)后傷口有可能出血。

2.醫(yī)源性主動(dòng)脈夾層的發(fā)生,。這應(yīng)當(dāng)算是冠脈造影及冠脈支架手術(shù)最為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,。發(fā)生率國內(nèi)外均在5‰左右，單純性冠脈造影很少發(fā)生,，多數(shù)出現(xiàn)在冠脈支架植入術(shù)過程中,。如果這類事件一旦發(fā)生，一部分病人保守治療可能平穩(wěn)渡過,，但另一部分病人則可能需要心臟外科手術(shù)解決問題,。

3.造影劑過敏及毒性反應(yīng)，這方面前面已經(jīng)做過介紹,。

總體上講,，以上提及的兩種心血管系統(tǒng)的常規(guī)檢查，已在全國各個(gè)地區(qū)和層次的醫(yī)院廣泛開展,，實(shí)用性強(qiáng),，適應(yīng)癥廣，安全性一般而言也很有保障,。但每個(gè)人的個(gè)體差異是客觀存在的,，我們在做此類檢查時(shí)，由于造影劑等醫(yī)源性的損傷是有可能出現(xiàn)的,，雖然比例很低,，但也要引起足夠重視。