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國(guó)內(nèi)外的大量研究結(jié)果顯示,，長(zhǎng)期習(xí)慣于用口呼吸、張著嘴睡覺會(huì)改變面部骨骼形態(tài),。口呼吸兒童與鼻呼吸兒童相比腭蓋較高,，上頜基骨與牙弓會(huì)較窄長(zhǎng)，面部形態(tài)相對(duì)窄長(zhǎng),。  （制圖|Celine） 太專業(yè),、太抽象看不懂？那看下圖,！  （制圖|Celine） 細(xì)細(xì)一看真的是夠嚇人,，可不能讓我們的孩子在睡夢(mèng)中長(zhǎng)殘啊,！那究竟什么原因會(huì)導(dǎo)致孩子習(xí)慣用口呼吸呢,？ 非疾病原因的口呼吸習(xí)慣來自于孩子的一些不良習(xí)慣和異常吞咽方式。 例如咬唇,、咬手指,、吮指、舔牙,、伸舌,、吐舌這樣的不良習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致孩子口呼吸。
從成人的角度看,，嬰兒的吮奶與吞咽方式屬于典型的異常吞咽動(dòng)作,，這一吞咽動(dòng)作在嬰幼兒時(shí)期屬正常。 倘若孩子3歲以后仍舊依賴奶瓶,、過度使用安撫奶嘴,，頻繁運(yùn)用異常吞咽方式，將最終導(dǎo)致口呼吸習(xí)慣形成,、牙齒錯(cuò)頜畸形,、舌肌過于發(fā)達(dá)、舌體的位置和功能異常,、面部形態(tài)改變等,。 異常吞咽的家庭判斷標(biāo)準(zhǔn) 若觀察到孩子吞咽時(shí) 上下頜未緊密咬合 舌伸于上下頜切牙（門牙）之間 有伸舌、吐舌行為 有明顯面部表情 可初步判斷孩子的吞咽方式異常 需前往口腔科進(jìn)一步檢查   疾病原因的口呼吸習(xí)慣主要與疾病阻礙鼻子正常呼吸有關(guān),。 如鼻部過敏性鼻炎,、慢性鼻炎所致的鼻夾肥大和鼻息肉,；鼻咽部腺樣體肥大和咽側(cè)索增生；腭咽部扁桃體肥大……  （制圖|Celine） 看了這么多口呼吸習(xí)慣的形成原因,，可不要盲目猜測(cè)自家寶寶是否是口呼吸呦,。 口呼吸的家庭判斷標(biāo)準(zhǔn) 取一小束小纖維置于兩鼻孔前 觀察呼吸時(shí)是否震動(dòng) 若寶寶在夜間睡眠時(shí) 連續(xù)兩個(gè)月都是用口呼吸 則判斷為口呼吸 如果寶寶真的是口呼吸該怎么辦？不用擔(dān)心,，選擇合適的治療方案不僅可以矯正口呼吸,，還可以扭轉(zhuǎn)已經(jīng)長(zhǎng)殘的面容，達(dá)到“整容”效果 非疾病原因引起的口呼吸習(xí)慣,，首先需要戒除吮指,、咬手指,、吐舌等不良習(xí)慣；戒掉奶瓶,、安撫奶嘴等可造成異常吞咽的東西,。
戒掉這些“東西”后,，若孩子睡覺還是不能閉住嘴巴,，張嘴睡覺,，則需要讓孩子在睡眠時(shí)佩戴矯治器，輔助孩子習(xí)慣夜間鼻呼吸睡覺,、糾正孩子舌頭在口腔中的位置（異常吞咽的孩子舌體位置會(huì)發(fā)生改變）,。 例如下面這款MRC矯治器（有些類似牙套），能夠幫助長(zhǎng)期口呼吸已導(dǎo)致上頜切牙外呲的孩子整齊牙齒列排,，輔助孩子在夜間睡眠時(shí)形成口呼吸習(xí)慣,，糾正舌體在口腔中的位置等。  （圖源網(wǎng)絡(luò)） 不同的矯治器其功能和名稱也不相同,，具體應(yīng)用哪款矯治器應(yīng)前往醫(yī)院的兒童口腔科咨詢醫(yī)生。 在治療期間若能配合醫(yī)生做到有效佩戴時(shí)長(zhǎng),，大部分小于16歲的孩子都可以得到較好的治療效果,，年齡越大治療后對(duì)面部的改觀效果越差，但可以糾正口呼吸睡覺的壞習(xí)慣,。
疾病原因引起的口呼吸習(xí)慣,，首先需要前往醫(yī)院確診疾病原因，在治療“疾病”的同時(shí)再佩戴矯正器糾正不良呼吸習(xí)慣,。例如反復(fù)鼻咽部炎癥引起的鼻夾,、扁桃體肥大，需要先治療炎癥,，再配合適當(dāng)?shù)某C正器矯正不良習(xí)慣,。 溫馨提示 冬天，北方的霧霾已至,，外出會(huì)引起嬰幼兒的鼻咽部不適,，增加孩子流鼻涕,、鼻咽部炎癥、外呼吸道感染的機(jī)會(huì),。 媽媽們?cè)诤⒆娱L(zhǎng)期流鼻涕,、反復(fù)感冒上再也不敢掉以輕心嘍，畢竟鼻涕流的時(shí)間長(zhǎng)了可是會(huì)“毀容”的,。 參考文獻(xiàn) [1]楊凱,曾祥龍,俞夢(mèng)孫. 口呼吸與鼻呼吸兒童牙弓,、基骨形態(tài)差異的研究[J]. 實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志,2003,(06):536-539. [2]王孟武. 異常吞咽對(duì)牙根吸收及口呼吸的影響[D].天津醫(yī)科大學(xué),2014. [3]郝峪. 腺樣體肥大患兒的上氣道結(jié)構(gòu)分析及其對(duì)頜面部發(fā)育的影響[D].山西醫(yī)科大學(xué),2015. [4]李克非,武天逾,林珠. 口呼吸狀態(tài)下口周力的測(cè)量及口呼吸形成錯(cuò)頜畸形機(jī)理的研究[J]. 實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志,1995,(04):289-290. [5]李新春. T4A矯治器治療口呼吸所致安Ⅱ類1分類錯(cuò)的療效分析[A]. 中國(guó)國(guó)際科技會(huì)議中心、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院:,2009:1. [6]楊啟圣. 針?biāo)幗Y(jié)合治療過敏性鼻炎的臨床觀察[D].廣州中醫(yī)藥大學(xué),2010. [7]李渤. 自動(dòng)睡眠呼吸機(jī)成功治療成人張口呼吸習(xí)慣并改善面型一例報(bào)告[J]. 全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2016,3(20):99. [8]姚霜,劉曉君,楊霜,楊蘋,王文紅,徐明. Bionator矯治器治療對(duì)口呼吸兒童舌骨位置的影響[J]. 現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志,2004,(06):551-552. |
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