很多名醫(yī)在治療疾病的時候都有他們獨特的方法與視角,，比如名醫(yī)曹穎甫在治病的時候,，明明在炎熱的夏天卻用辛熱、滋膩的藥治病,，在一般人看來這不是相當于抱薪救火嗎,？病人明明就已經(jīng)出汗了，卻還要進一步給病人發(fā)汗,；一般的醫(yī)生用來治療寒冷天氣感冒的方子,，他卻常拿來在夏季使用。雖然有這么多不符合常理的用法,，可老先生卻用這桂枝湯治好了夏日里許多因受寒不適所導致的癥狀,。

曹穎甫在夏季經(jīng)常使用的是桂枝湯。桂枝湯一共有五味藥,，分別是桂枝,、芍藥、生姜,、大棗,、甘草。桂枝,、生姜均是辛熱之品,，甘草、大棗又都是甘膩之物,，甘味的藥物容易導致中焦?jié)M悶,，有損脾胃的功能,，藥物的膩性又容易戀邪，使得外感之病邪留滯在體內(nèi),，那為什么曹穎甫使用的時候效果卻十分好呢,？

桂枝雖辛熱，但在本方中所起的是辛散的作用,；芍藥雖酸寒,，但在本方中所起的是收斂營陰的作用。兩藥所起的作用,，是在發(fā)汗的同時又發(fā)揮斂汗的作用。兩藥相互配合,，收斂之后,，繼以發(fā)散，發(fā)散到一定程度了,，又會收斂,。使得收斂無停滯之意，發(fā)散無過度之憂,。

夏天氣溫高,，人就喜歡喝冷飲，喝多了冷飲出汗就會緩解,。冷飲喝到胃里,，逐漸出汗才會緩解，冷飲可以涼胃,。就說明涼胃可以止汗,，既然想要出汗以解病邪為什么不用溫胃的藥呢？這個方中生姜就是溫胃止嘔的要藥,，原本桂枝就能發(fā)汗了,，如今又加上生姜，所以為了避免汗出過多,，于是用大棗補中益氣,，使得津液能夠源源不斷地生成，桂枝湯證原本就有自汗的癥狀,，大棗補中益氣,，扶正氣治療表虛之自汗。就像吳凝軒所說的那樣,，麻黃證是治療肺系的太陽病,，而桂枝湯是治療胃腸系的太陽病，所以用大棗,、生姜,、甘草來調(diào)和脾胃的功能,。

那么患者既然已經(jīng)有出汗的癥狀了，為何還要發(fā)汗呢,？桂枝湯證的出汗并不是真正有熱出汗,，這種出汗也就是人們常說的虛汗，是因為外邪侵襲,，營陰外邪所導致的,。所以治療的重點不在止汗，而是應該在祛邪外出的同時,，使得營衛(wèi)調(diào)和,，補其不足。服藥前的汗是病汗,，這種汗是帶涼意的,；服藥之后的汗是藥汗，這種汗是帶熱意的,。藥汗是因為體內(nèi)正氣充盛,，祛邪外出的表現(xiàn)。

其實桂枝湯的本意不是在發(fā)汗,，而是調(diào)勻血運,，使得病態(tài)的局部有汗，變成正常的全是微微汗出,。與其說它是發(fā)汗劑,，還不如說它是調(diào)理脾胃劑更恰當。