高脂血癥起病隱匿,，危害性大，發(fā)病率高,，且隨著人們生活水平的提高,，發(fā)病率有逐年增高的趨勢。高脂血癥的治療除了要注意飲食,、運動等方面外,，藥物的治療不可或缺！今天,，和大家探討一下治療冠心病的藥物心可舒,。2010年，有學者通過實驗用心可舒片治療高脂血癥108例,，并用辛伐他汀作為對照,，進行了觀察與比較，報告如下,。

研究資料和方法

收治高脂血癥患者212例，均為觀察期內(nèi)的患者,，按就診先后順序隨機分組,，并除外繼發(fā)性高脂血癥患者及因各種原因不能完成整個觀察過程的患者。治療組108例，男66例,，女42例,，年齡37～83歲，平均59.79歲,；對照組104例,，男63例，女41例,，年齡38～83歲,，平均59.51歲。2組病人的年齡,、性別差異無顯著性,。

診斷標準：①膽固醇≥6.2mmol/L②甘油三脂≥2.3mmol/L③低密度脂蛋白≥3.1mmol/L④升高高密度脂蛋白≤1.1mmol/L，凡符合前3項中的1項或1項以上即診斷為高脂血癥,。

治療方法：治療組口服心可舒片每次4片，每天3次,，對照組口服辛伐他汀,，每次20mg，每天1次,，療程均為2個月,。治療期間停服其他降血脂藥。

結(jié)果顯示：治療前后血脂的變化和藥物的不良反應

心可舒片有明顯降低膽固醇,、甘油三脂,、低密度脂蛋白及升高高密度脂蛋白的作用，以降低甘油三脂的作用為著,，且優(yōu)于辛伐他?。唤档湍懝檀?、低密度脂蛋白的作用遜于辛伐他汀,。在藥物的不良反應方面，治療組的所有患者查肝腎功及尿分析均無異常,，僅有1例出現(xiàn)眼瞼輕度水腫,，未影響繼續(xù)服藥,，對照組不良反應較多,，癥狀較輕，也未影響繼續(xù)服藥,。

研究資料表明，高脂血癥特別是膽固醇,、低密度脂蛋白升高及高密度脂蛋白降低是冠心病的主要危險因素,。也是動脈粥樣硬化的重要原因,，還是冠脈事件增加的危險因素。甘油三脂是冠狀動脈事件的預測因子,，與缺血性心臟病有關(guān),。血脂中的脂蛋白或脂蛋白衍生物可能直接作用于血管內(nèi)皮，使內(nèi)皮受損,，功能失調(diào),，進而引起動脈粥樣硬化。

心可舒片對內(nèi)皮細胞凋亡和凋亡基因的表達有一定的調(diào)節(jié)作用,，因此可保護血管內(nèi)皮,，防止脂質(zhì)在動脈管壁及細胞內(nèi)的沉積，從而阻斷動脈粥樣硬化及血栓形成的環(huán)節(jié),，降低高脂血癥的危害,。心可舒片由丹參、葛根,、三七,、木香、山楂組成,，有明顯的活血化瘀的功效,。其中的三七、丹參有抑制凝血機制和促進纖溶系統(tǒng)的功能,，可抑制血小板黏附、聚集和血小板第三因子,，從而延長凝血酶原時間,；丹參還能使高脂膳食大鼠的主動脈壁中的膽固醇含量降低；葛根中的葛根素能提高前列環(huán)素及高密度脂蛋白水平,；山楂對動脈粥樣硬化和高脂血癥有預防作用,。上述諸作用是心可舒降血脂的主要機理，而且這個藥價格低廉,、不良反應小,，并有顯著的治療冠心病、頭暈,、頭痛,、頸項疼痛以及心律失常的作用，因而值得臨床進一步探討,。