門(mén)診中要是給寶寶開(kāi)了霧化,,有的家長(zhǎng)會(huì)說(shuō),霧化治療的副作用很大,,有時(shí)還要霧化激素,,對(duì)寶寶有很大傷害。那么,,霧化治療就是濫用抗生素嗎,?霧化真的對(duì)寶寶傷害極大嗎? 什么是霧化治療,? 霧化吸入治療是治療呼吸系統(tǒng)疾病常用的方法,,利用氣體射流的原理,通過(guò)一定的霧化裝置將藥物分散為微小的霧滴或顆粒懸浮在氣體中,,通過(guò)吸入的方式沉積于呼吸道及肺部,,達(dá)到藥物的治療效果,和口服藥物,、肌肉注射給藥,、靜脈輸液給藥一樣,就是一種給藥方式,,但與其它給藥方式相比,,霧化吸入治療具有用藥劑量小,藥物起效比較快,全身副作用小及使用方便的特點(diǎn),。 霧化治療哪些疾?。?/strong> 霧化吸入療法可以治療支氣管哮喘,、咳嗽變異性哮喘、感染后咳嗽,、嬰幼兒喘息,、肺炎支原體肺炎、急性喉炎支氣管炎,、支氣管肺發(fā)育不良等很多兒童呼吸系統(tǒng)疾病,。 霧化治療的療效如何? 霧化吸入糖皮質(zhì)激素可以有效減輕氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性,,控制哮喘的癥狀,,改善肺功能,改善哮喘兒童的生活質(zhì)量,,并降低哮喘的病死率,,聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑藥物效果具有協(xié)同作用,上述疾病的治療中發(fā)揮著很重要的作用,。 常用的霧化藥物有哪些,? 1、吸入性糖皮質(zhì)激素,,是最強(qiáng)的局部抗炎藥物,,國(guó)內(nèi)已有布地奈德和丙酸倍氯米松可以用于霧化吸入。 2,、支氣管擴(kuò)張劑,,可以擴(kuò)張氣管,支氣管擴(kuò)張劑又包括選擇性的β2受體激動(dòng)劑和膽堿能受體拮抗劑,,選擇性β2受體激動(dòng)劑常用的藥物的特布他林和萬(wàn)托林,,膽堿能受體拮抗劑常用的是異丙托溴銨。 3,、祛痰藥,,可降低痰的粘稠度,使痰液稀釋容易排出,,代表藥物的鹽酸氨溴索和N-乙酰半胱氨酸,,目前國(guó)內(nèi)還沒(méi)有鹽酸氨溴索的霧化劑型。 4,、抗菌藥物,,目前我國(guó)還沒(méi)有專(zhuān)用的霧化用抗菌藥物,不推薦用靜脈的抗菌藥物作為霧化抗菌藥。 5,、中成藥,,無(wú)霧化相關(guān)證據(jù),也無(wú)霧化相關(guān)劑型,,不推薦使用,。 霧化治療安全嗎? 很多家長(zhǎng)都擔(dān)心激素的副作用,,其實(shí)相對(duì)于全身糖皮質(zhì)激素的用量而言,,霧化糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)是比較小的,并且也是比較安全的,,對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和骨骼代謝無(wú)顯著的影響,,全身不良反應(yīng)(生長(zhǎng)遲緩、腎上腺抑制,、骨密度下降或骨折)的風(fēng)險(xiǎn)也沒(méi)有升高,,個(gè)別患兒使用不當(dāng)可能會(huì)出現(xiàn)口腔真菌感染,通過(guò)吸藥后漱口或暫時(shí)停藥及局部用抗真菌藥物治療就可以緩解,。 就支氣管擴(kuò)張劑而言,,β2受體激動(dòng)劑是選擇性的激動(dòng)劑,副作用很少,,只有在藥物過(guò)量或應(yīng)用不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致骨骼肌震顫,、頭疼及心跳加速等反應(yīng)。膽堿能受體拮抗劑常見(jiàn)的不良反應(yīng)有頭疼,、惡心,、嘔吐、心跳過(guò)速等,。 所以常用的霧化用藥物副作用是比較小的,,只要按劑量常規(guī)使用也是比較安全的。 霧化治療就是濫用抗生素嗎,? 霧化的常用藥物是糖皮質(zhì)激素和支氣管擴(kuò)張劑,,而不是抗生素,另外,,目前還沒(méi)有霧化應(yīng)用的抗生素,,所以霧化與抗生素是沒(méi)有直接關(guān)系的,與濫用抗生素更沒(méi)有直接關(guān)系,。 霧化比輸液更直接,,對(duì)寶寶的傷害更大嗎? 霧化治療是藥物直接作用于呼吸道,,而不是通過(guò)血液循環(huán)直接到達(dá)呼吸道的病灶,,全身不良反應(yīng)是比較少的,,并且用藥的劑量低,一般霧化用藥吸入的藥量?jī)H為全身用藥的幾十分子,,并且霧化治療兒童更容易配合,,還是無(wú)疼無(wú)創(chuàng)的。 輸液治療是藥物通過(guò)靜脈輸液進(jìn)入血液循環(huán)再作用于病灶,,用藥的劑量會(huì)大些,,并且是有創(chuàng)的,也會(huì)引起寶寶疼痛和緊張,。所以霧化相對(duì)于輸液而言,,對(duì)寶寶的傷害是最小的。 家長(zhǎng)如何正確看待霧化治療,? 霧化治療的治療兒童呼吸道疾病最直接有效的治療,并且副作用是最小的,,所以如果寶寶生病后醫(yī)生建議霧化治療,,那就聽(tīng)從醫(yī)生的建議選擇霧化治療。 霧化治療是在醫(yī)院做還是在家里做,? 目前大部分霧化治療還是在醫(yī)院做的,,也建議寶寶在剛開(kāi)始生病需要霧化治療時(shí),請(qǐng)選擇在醫(yī)院霧化治療,,當(dāng)然如果后面家長(zhǎng)對(duì)霧化的過(guò)程已經(jīng)比較熟悉,,醫(yī)生也認(rèn)為寶寶可以在家霧化治療,那就可以在醫(yī)院開(kāi)藥,,家長(zhǎng)學(xué)會(huì)如何配藥和操作霧化器,,然后選擇霧化治療,但一定要問(wèn)清楚醫(yī)生霧化需要做幾天,,一天需要做幾次,,什么情況需要帶寶寶來(lái)復(fù)診。 |
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