跨行業(yè)經(jīng)常會(huì)鬧出很多笑話,,醫(yī)學(xué)上更是多見(jiàn),。比如很多人經(jīng)常把“神經(jīng)病變”認(rèn)為是“神經(jīng)病”和“精神病”混淆,但其實(shí)這是完全不同的兩種病,。再比如,,很多人認(rèn)為神經(jīng)外科就是治療“精神病”的科室,其實(shí)神經(jīng)外科是診療中樞及其支撐結(jié)構(gòu)的,,主要治療顱腦和脊柱脊髓疾病,。 脊髓是脊柱神經(jīng)外科醫(yī)生經(jīng)常說(shuō)到的一個(gè)詞,但是對(duì)于沒(méi)有醫(yī)學(xué)背景的人來(lái)說(shuō)可能會(huì)很陌生,。那,,脊髓到底是個(gè)什么呢? 在人體中,脊柱是主要的支撐部位,。脊柱內(nèi)部并不是實(shí)心的,,而是由骨質(zhì)結(jié)構(gòu)圍成的空心“管道”內(nèi)有脊髓和神經(jīng)走行。脊髓是中樞神經(jīng)的一部分呈長(zhǎng)圓柱狀,,上端與顱內(nèi)的延髓相連,,下端呈圓椎形,終于第一腰椎下緣,,是腦組織向四肢和軀干傳遞的神經(jīng)通路,,布滿神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)組織。 脊髓空洞是指脊髓空洞則是脊髓中間出現(xiàn)了“氣泡”可能由很多種原因?qū)е隆?/p> 1,、顱底凹陷,、小腦扁桃體下疝、脊椎裂,、脊柱側(cè)彎畸形等先天發(fā)育異常; 2,、脊髓空洞常有家族發(fā)病的傾向,與遺傳因有關(guān); 3,、脊髓損傷,、椎管內(nèi)腫瘤; 4、血液循環(huán)異常:脊前動(dòng)脈受壓或脊髓靜脈回流受阻等; 5、機(jī)械因素:因先天性因素致第四腦室出口梗阻,,腦脊液從第四腦室流向蛛網(wǎng)膜下腔受阻,,腦脊液搏動(dòng)波向下沖擊脊髓中央管,。 6,、脊髓腫瘤囊性變、放射性脊髓病,、損傷性脊髓病,、脊髓梗死軟化脊髓內(nèi)出血、壞死性脊髓炎等也可能導(dǎo)致脊髓空洞,。 脊髓出現(xiàn)空洞以后,,神經(jīng)傳導(dǎo)通路受到相應(yīng)的壓迫或者破壞,出現(xiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)異常,。脊髓空洞患者癥狀不會(huì)在短時(shí)間出現(xiàn),,有的患者在十幾歲的時(shí)候就出現(xiàn)輕微癥狀,但是直到二三十歲的時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀,。 脊髓空洞患者的常見(jiàn)癥狀可以分為早期和晚期癥狀,。早期多表現(xiàn)為手指尖、手掌等麻木,,可能發(fā)展為無(wú)力,,甚至痙攣;病情發(fā)展的患者可能表現(xiàn)為頸肩部、肩背部,、腋下,、胸部、四肢等軀干或(和)四肢的疼痛;還可出現(xiàn)下肢肌張力增高,,表現(xiàn)為腿發(fā)硬,,不靈活,難以正常行走,,走路姿勢(shì)異常下肢癥狀,。 總得來(lái)說(shuō),脊髓空洞癥狀表現(xiàn)多樣,,但是即便出現(xiàn)癥狀或者被確診為脊髓空洞癥,,患者也沒(méi)有必要太過(guò)擔(dān)心,只要及時(shí)到脊柱神經(jīng)外科就診,,基本能夠獲得較好的預(yù)后,。 脊髓空洞癥的治療并不是直接針對(duì)空洞,而是要從導(dǎo)致空洞出現(xiàn)的原因著手,,解決導(dǎo)致空洞的原因,。比如脊髓內(nèi)腫瘤導(dǎo)致的空洞,治療就要切除腫瘤;小腦扁桃體下疝畸形導(dǎo)致脊髓空洞,,需要做枕下減壓術(shù);為外傷或者炎癥造成的空洞,,如果空洞沒(méi)有繼續(xù)發(fā)展,,可不做處理。 |
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