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武鋼二醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師 感冒為什么要區(qū)分“病毒性感冒”&“細(xì)菌性感冒”,？ 好多人出了一個(gè)坑，又被帶入另外一個(gè)坑,。 過去普通人一感冒就想到輸液,，想到吃消炎藥，所以許多醫(yī)學(xué)科普工作者一再強(qiáng)調(diào)：大多數(shù)感冒都是病毒感染造成,，只有少數(shù)是細(xì)菌,。病毒感染目前沒有特效治療方法，吃消炎藥也好，輸液也好,，都沒有明顯效果,，只有細(xì)菌感染用抗生素才有效,。 現(xiàn)在好多人慢慢開始接受了這個(gè)觀念,，開始關(guān)注起感冒是病毒性還是細(xì)菌性，就診的時(shí)候經(jīng)常會向醫(yī)生提出這個(gè)問題,。如果是細(xì)菌感染,，就準(zhǔn)備用抗生素治療了。但是這樣真的好嗎,？所以我說,，好多人都掉到另外一個(gè)坑里了。普通感冒,，即使有細(xì)菌感染,，不用抗生素，也是可以好的,。 病毒感染沒有特效抗病毒藥,，是靠什么好的？是人體自身的免疫力,。在抗生素發(fā)明以前,，人們的細(xì)菌感染，是靠什么好的,？也還是自身的免疫力,。因此人體的免疫系統(tǒng)，才是抵抗細(xì)菌,、病毒等病原體的最強(qiáng)大武器,。艾滋病之所以可怕，就是因?yàn)樗輾Я巳梭w的免疫細(xì)胞,，使人對各種病原體失去了抵抗能力,。 對于普通感冒這種小的感染而言，我們應(yīng)該給自身的免疫系統(tǒng)一個(gè)充分的“練兵”的機(jī)會,，使它們越戰(zhàn)越強(qiáng),，下次碰到同樣的細(xì)菌就更有“經(jīng)驗(yàn)”。如果急匆匆地用上抗生素,，容易產(chǎn)生細(xì)菌耐藥不說,，自己身體內(nèi)的免疫系統(tǒng)也慢慢“變懶”了，以后身體再來感染還等著抗生素出現(xiàn),，自己則消極怠工,。這樣身體對抗生素的依賴性就會越來越強(qiáng)，生病不輸液似乎就好不了,，進(jìn)入一個(gè)惡性循環(huán),。 所以,，我的觀點(diǎn)是，不必糾結(jié)感冒是病毒性還是細(xì)菌性,，小病能扛就扛,，對癥治療就可以了。不管是不是細(xì)菌感染,，抗生素都要盡量少用,。只有在自身抵抗力確實(shí)低下，感染有蔓延加重,，不能控制的趨勢下,，才考慮上抗生素治療。 那么感冒到底應(yīng)該怎么用藥,？ 核心就兩個(gè)字,，“對癥”。比如發(fā)熱,，頭痛,，肌肉痛，就用解熱鎮(zhèn)痛類藥物,，常用的有對乙酰氨基酚,，布洛芬等等；如果有流鼻涕鼻塞,，可以用偽麻黃堿,，撲爾敏；如果有咳嗽,，可以用右美沙芬,。如果你家里有感冒藥，可以去翻一翻藥品說明書里的成分表,，目前市面上絕大多數(shù)的感冒藥都是這幾類成分組成的復(fù)方制劑,，針對自己的癥狀，看具體成分選藥就行了,。除此以外多喝水,，保暖，休息,。如果感覺病情重,，其它的藥用不用，怎么用,，這些問題,，留給醫(yī)生操心好了，自己不要隨便做決定。  |
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