來(lái)源：公眾號(hào)“生殖專家李媛”

　　隨著近年來(lái)技術(shù)的發(fā)展,，試管嬰兒已經(jīng)被越來(lái)越多的不孕不育癥患者所接受和采用,。但當(dāng)一對(duì)夫婦決定采用試管嬰兒作為助孕手段的時(shí)候，最大的困惑之一便是不知道具體的流程是怎樣的,。對(duì)于前路的未知,，往往會(huì)帶來(lái)本不必要的焦慮和困惑。那么在這里就讓我們一探究竟,，解密試管嬰兒的過(guò)程是怎樣的,。

　　第一步：首次就診

　　首次就診于生殖中心的時(shí)候，醫(yī)生首先需要了解您的基本情況、病史,、既往就診和治療情況,。并且需要您帶好既往的檢查化驗(yàn)結(jié)果和病歷，若有體檢報(bào)告,，也可以帶來(lái)供醫(yī)生參考,。

　　明確需要進(jìn)行試管嬰兒助孕的夫婦，醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的具體情況和既往病歷報(bào)告開具男,、女雙方必要的檢查化驗(yàn)，并告知您檢查的時(shí)間,、地點(diǎn),、以及何時(shí)取結(jié)果。

　　第二步：看結(jié)果,、建病歷檔案

　　所有檢查結(jié)果都取到后,，就要找生殖中心的醫(yī)生復(fù)查了。醫(yī)生會(huì)查看雙方術(shù)前檢查有無(wú)異常,，并且做相關(guān)的處理,。準(zhǔn)備好相關(guān)證件和化驗(yàn)結(jié)果后，您就可以建立自己專屬的試管病歷檔案了,。

　　第三步：垂體降調(diào)節(jié)

　　“降調(diào)”聽起來(lái)很神秘,，說(shuō)起來(lái)其實(shí)并不復(fù)雜。正常情況下,，女性每個(gè)月都會(huì)長(zhǎng)起一批卵泡,，只有一個(gè)成熟的卵子排出。但在試管嬰兒的周期中,，我們需要一次讓這一批卵泡都長(zhǎng)大,，一口氣獲取10~15個(gè)健康的卵子。垂體降調(diào)節(jié)的目的,，是為了抑制當(dāng)月要排出的那個(gè)卵泡（醫(yī)生們會(huì)叫它優(yōu)勢(shì)卵泡）的發(fā)育,，給其他卵泡的共同發(fā)育提供條件，最終達(dá)到多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育的效果,。

　　具體到我們實(shí)際要做的事情上,，就表現(xiàn)為吃避孕藥或打降調(diào)針。這個(gè)過(guò)程需要較長(zhǎng)的時(shí)間,，短則半個(gè)月,，長(zhǎng)者一個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間，但期間不需要頻繁復(fù)診,。每個(gè)患者條件不同,，降調(diào)節(jié)的方法也是不同的，醫(yī)生會(huì)通過(guò)您的激素水平和超聲檢測(cè)進(jìn)行評(píng)估,，并不是每個(gè)患者都需要降調(diào)節(jié)過(guò)程的,。所以您一定要聽從醫(yī)生的安排和囑咐,，記住吃藥或打針的具體方法和時(shí)間。

　　第四步：促排卵

　　經(jīng)過(guò)了降調(diào)節(jié)過(guò)程后,，醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的激素水平和超聲情況,，決定是否可以啟動(dòng)促排卵過(guò)程。這個(gè)階段的目的就是讓同一批卵泡共同長(zhǎng)大,。具體方法是打促排卵針,，打針的具體方法和計(jì)量同樣因人而異，需要您留心記住自己的打針?lè)桨?。促排卵過(guò)程中,，需要多次就診，抽血監(jiān)測(cè)激素變化和超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況,，根據(jù)結(jié)果調(diào)整促排卵藥的劑量,。需要您記住每次的就診時(shí)間，以免影響了您促排卵的效果,。

　　這個(gè)階段多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育,，會(huì)讓卵巢的體積增大到非生理水平，所以請(qǐng)您盡量不要做劇烈運(yùn)動(dòng)哦,，以防出現(xiàn)卵巢蒂扭轉(zhuǎn)等情況,。

　　第五步：打“夜針”，取卵

　　當(dāng)您的卵泡長(zhǎng)到了合適的大小,，并且激素水平合適的時(shí)候,，醫(yī)生會(huì)決定讓您打“夜針”，促使卵泡最后成熟,。在“夜針”后34-36小時(shí)取卵,。

　　取卵過(guò)程需要在手術(shù)室中進(jìn)行，當(dāng)天男方需要同時(shí)留取精液,。取卵方式是在麻醉下進(jìn)行的超聲引導(dǎo)下,，經(jīng)陰道的穿刺取卵。取卵針將直達(dá)卵巢吸取卵子,，實(shí)驗(yàn)室中將立刻在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,，置胚胎實(shí)驗(yàn)室37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。

　　第六步：體外受精

　　這個(gè)過(guò)程是在胚胎實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行的,。取卵后4-5小時(shí)將處理后的精子與卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中共同培養(yǎng),，而后在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間點(diǎn)在顯微鏡下觀察受精情況。有些患者可能會(huì)因?yàn)槟蟹骄淤|(zhì)量差,、受精障礙等原因選擇二代試管嬰兒（ICSI）,，那么這部分患者的受精過(guò)程就是在顯微鏡下，通過(guò)人工方法將精子顯微注射入卵子中完成的。這期間,，您在取卵后仍然需要到門診復(fù)診,，根據(jù)醫(yī)生要求進(jìn)行用藥。

　　第七步：胚胎移植

　　分為新鮮周期移植和凍融胚胎移植兩種,。具體您會(huì)選用那哪種移植方式,，同樣需要根據(jù)您取卵后的狀態(tài)和胚胎發(fā)育的情況來(lái)決定。

　　新鮮周期的移植目前多在受精后第3天移植胚胎,，通常情況下移植2枚受精后3天胚胎,。您需要在移植當(dāng)天進(jìn)入到手術(shù)室中，通過(guò)移植管由醫(yī)生將胚胎吸取后,，在超聲檢測(cè)下推入到您的子宮中合適的位置,。

　　凍融胚胎移植的移植過(guò)程和新鮮周期相似。不同的是移植的胚胎是您在取卵后冷凍的受精后第3,、5、6天的優(yōu)質(zhì)胚胎,。胚胎冷凍后您需要按照醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整子宮內(nèi)膜的形態(tài),，在合適的時(shí)機(jī)解凍胚胎并進(jìn)行移植。

　　第八步：驗(yàn)孕

　　醫(yī)生在您胚胎移植的當(dāng)天,，就會(huì)為您預(yù)約胚胎移植后14天左右的抽血驗(yàn)孕,，您也可以在這一時(shí)間點(diǎn)在家中用早孕試紙自測(cè)后，到醫(yī)院抽血測(cè)HCG確定是否妊娠,。

　　在每一步過(guò)程中,，都可能會(huì)遇到這樣和那樣的問(wèn)題，任何一個(gè)環(huán)節(jié)的差錯(cuò)都有可能導(dǎo)致周期的失敗而不得不重頭再來(lái),。試管嬰兒并不是一蹴而就的,，希望通過(guò)醫(yī)生的幫助，和您的積極配合,，為您帶來(lái)“好孕”,。