（作者：陳雅林，彭勇_中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 藥用植物研究所)

中國自古以來便有 “藥食同源”,、“食藥同源”,、“藥食兼用”、“藥食兩用”的說法,，是我國勞動人民在漫長的生產(chǎn)和生活經(jīng)驗中總結(jié)來的智慧結(jié)晶,。藥食同源理論的核心為食療、食養(yǎng)和藥膳,。食療是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ),，將食物作為藥物辨證施治；食養(yǎng)是在日常生活中依據(jù)個人體質(zhì)搭配食材或茶飲,，從而起到養(yǎng)生保健的作用,。藥膳則是食療、食養(yǎng)的拓展,，是體系發(fā)展較為成熟大眾較容易接受的運用方式,。藥食同源理論的現(xiàn)代應(yīng)用體現(xiàn)在既是食品又是藥品物質(zhì)（以下簡稱“藥食兩用物質(zhì)”）名單和保健食品上，兩者分別為理論中的“食療”和“食養(yǎng)”思想,。

藥食兩用的具體定義和所含范疇仍有爭議,，按照現(xiàn)行的法律法規(guī)可將“藥食兩用物質(zhì)”分為狹義和廣義兩部分,。狹義的藥食兩用物質(zhì)是由國家衛(wèi)生和計劃生育委員會（以下簡稱“衛(wèi)計委”）公布的“按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材的物質(zhì)”,，指具有傳統(tǒng)食用習(xí)慣，且列入國家中藥材標(biāo)準(zhǔn)（包括《中華人民共和國藥典》及相關(guān)中藥材標(biāo)準(zhǔn)）中的動物和植物可使用部分（包括食品原料,、香辛料和調(diào)味品）,。廣義的藥食兩用物質(zhì)包括所有既是食品又有保健價值可做中藥材的物質(zhì)，種類繁雜,，民間有多種應(yīng)用,。廣義的藥食兩用物質(zhì)尚無統(tǒng)一概念，且數(shù)量繁多,，化學(xué)成分,、藥理機制和安全性不完全明確，在整理分析上有一定的阻礙,。本文以狹義的藥食兩用物質(zhì)為研究對象,，通過查閱文獻和古籍,，對其歷史沿革進行梳理，并對其現(xiàn)有的101種物質(zhì)進行簡單的整理,。

一,、歷史溯源

在人類文明的發(fā)展中，藥物的發(fā)現(xiàn)與覓食活動息息相關(guān),?！痘茨献印份d：“古者，民茹草飲水,，采樹木之實,，食贏蚌之肉，時多疾病毒傷之害,，于是神農(nóng)乃始教民播種五谷,，……，嘗百草之滋味,，水泉之甘苦,，令民知所避就。當(dāng)此之時,，一日而遇七十毒,。”可見,，最早的時候食物與藥物之間沒有嚴(yán)格的區(qū)分界限,。隨著經(jīng)驗的積累，相傳《神農(nóng)本草經(jīng)》于東漢時期集結(jié)成書,，這標(biāo)志著食物與藥物之間的界限逐漸清晰,。當(dāng)時古人已有“藥食同源”的意識，《黃帝內(nèi)經(jīng)》所載“空腹食之為食物,，患者食之為藥物”便體現(xiàn)了這一思想,。至唐代，我國第一本關(guān)于食療學(xué)的專著《食療本草》成書,，證明當(dāng)時的藥食同源理論已成熟,。元代時，對藥食同源理論應(yīng)用更加純熟,，藥膳文化開始蓬勃發(fā)展,，《飲膳正要》詳細(xì)記載了“五味偏走”、“食物利害”,、“食物相反”,、“食物中毒”等食物的使用禁忌和注意事項，并提出食養(yǎng),、食療須以“春食麥”,、“夏食綠”,、“秋食麻”、“冬食栗”四時為宜,，這本書中對食物的系統(tǒng)性概述反映了我國對“藥食同源”理論的探索,。藥膳文化的形成則是對這一理論的實踐。

藥食同源理論發(fā)展至今,，已有大量書籍文獻流傳于世,。這些本草專著中記載有大量藥食兩用物品，并且有對其來源,、功效,、禁忌、配伍,、應(yīng)用等有詳細(xì)的論述,。可見,，隨著經(jīng)驗的積累,，食物和藥物的界限逐漸清晰。藥食兩用物品的禁忌和使用方法體現(xiàn)出了其與普通食品的不同,。20世紀(jì)20~30年代,，“藥食同源”這一名詞開始被提及。

1,、食療—藥食兩用物質(zhì)

為了方便監(jiān)督管理,，保證市場的安全性，我國根據(jù)藥食兩用物質(zhì)的特性發(fā)布了一系列的法律法規(guī)文件,。1987 年,，衛(wèi)生部頒布了《禁止食品加藥衛(wèi)生管理辦法》，公布了第一批藥食兩用物質(zhì)的名單,，共列入33 種物質(zhì),，標(biāo)志著藥食兩用物質(zhì)的監(jiān)督管理走上正軌。2002年,，衛(wèi)生部發(fā)布的51號文件《關(guān)于進一步規(guī)范保健食品原料管理的通知》中,，藥食兩用物質(zhì)名單增至87種。這兩批名單為我國規(guī)范管理食品,、藥品、保健品市場做出了重要貢獻,，但是名單只規(guī)定了物質(zhì)的中文名稱,，來源、拉丁名稱,、應(yīng)用部位和使用方法這些易混淆的信息并未列出,。2014年國家衛(wèi)生和計劃生育委員會公布了《按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材物質(zhì)目錄管理辦法》（征求意見稿）,，對狹義的“藥食兩用物品”進行了定義，并增加15種,，現(xiàn)為101種,。在最新的藥食兩用物質(zhì)名單中，其來源,，拉丁名稱,、使用部位、使用方法和使用量均有明確的規(guī)定,。我國藥食兩用理論歷史悠久,，現(xiàn)階段的物質(zhì)名單無法包含所有的藥食兩用物質(zhì)，目前有同樣為衛(wèi)計委審批的新食品原料名單,，可作為藥食兩用物質(zhì)名單的補充,，為今后的發(fā)展做候選。

2,、食養(yǎng)—保健食品

我國保健食品的興起源于20世紀(jì)80年代,，當(dāng)時其還未正式定名，部分保健食品依據(jù)1987年衛(wèi)生部發(fā)布的《中藥保健食品的管理規(guī)定》,，經(jīng)各省級衛(wèi)生行政部門審批成為“藥健字”中藥保健藥品,；部分保健食品依據(jù)1990年7月衛(wèi)生部頒布的《新資源衛(wèi)生管理辦法》，以新資源食品的名義接受管理,。1986～1990年,，由于市場需求帶動，保健食品推出種類繁多的新型產(chǎn)品,，除傳統(tǒng)的滋補類型產(chǎn)品外,，開始出現(xiàn)調(diào)節(jié)免疫、抗疲勞,、減肥,、降血脂等功能產(chǎn)品。此時開始出現(xiàn)大規(guī)模骨干企業(yè)和名牌產(chǎn)品,，市場增速迅猛,。1995年10月30日修訂實施的《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》首次賦予保健食品法律地位標(biāo)志著我國的保健食品市場進入第二階段。1996年3月衛(wèi)生部出臺了《保健食品管理辦法》對保健食品的審批,、生產(chǎn)經(jīng)營,、標(biāo)簽、說明書,、廣告等方面都做了明確規(guī)定,。同年7月衛(wèi)生部又發(fā)布了《保健食品評審技術(shù)規(guī)程》和《保健食品功能學(xué)評價程序和方法》，保健食品的評審工作走向科學(xué),、規(guī)范,。之后的一段時間,，虛假廣告、粗制濫造商品的泛濫,，以及大量負(fù)面新聞報道,，導(dǎo)致保健食品市場出現(xiàn)疲軟，大量保健食品企業(yè)破產(chǎn),，整個行業(yè)陷入低迷狀態(tài),。

2002年衛(wèi)生部發(fā)布的51號文件《關(guān)于進一步規(guī)范保健食品原料管理的通知》，對于保健食品市場具有里程碑式的意義,。該通知中對“可用于保健食品的物品”,、“禁止用于保健食品中的物品”名單進行了明確的規(guī)定，從源頭上把握其安全可靠,。從此時至今,，保健食品市場逐年好轉(zhuǎn)。2003年6月13日,，衛(wèi)生部停止受理保健食品審批,；10月起由食品藥品監(jiān)督管理總局（SFDA）正式受理。2005年4月30日,，SFDA公布新的《保健食品注冊管理辦法（試行）》,。2015年10月修訂通過的《中華人民共和國食品安全法》規(guī)定，保健食品必須注明“本品不可替代藥品”,。在這一階段,，保健食品行業(yè)又出現(xiàn)新一輪的發(fā)展高峰。

二,、藥食兩用物質(zhì)分類

目前所通用的藥食兩用物質(zhì)名單是2014年由衛(wèi)計委發(fā)布的,。該名單中共101種藥食兩用物質(zhì)，包括93種植物藥,，6種動物藥,，2種其他類（1種真菌，1種藻類）,。

1,、按傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論分類

按照中醫(yī)理論體系的中藥特性對這101種物質(zhì)進行分析，分別按性味歸經(jīng),、功效進行分類,。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，藥食兩用物質(zhì)中藥性為溫和平（表1）,，藥味為甘（表2）,，歸脾、肺,、胃經(jīng)（表3）的藥物較多,。在中醫(yī)理論中，溫性和平性的藥物較為溫和,，偏性較小,，是古人所認(rèn)為的毒性較小或幾乎沒有的藥物。甘味向來與“補益”這一功效聯(lián)系在一起,，這與藥物中含有的多糖有一定的關(guān)系,。可見,，藥食兩用物質(zhì)注重其補養(yǎng)功能和安全性,，該結(jié)果與按功效進行分類的結(jié)果相同（表4）。

2,、按植物學(xué)特性分類

藥食兩用物質(zhì)中植物藥占92.1%,，因此特將這93種植物藥通過植物學(xué)特性進行分類整理，可為尋找近緣物種,、栽培物種選擇提供方向,。93種植物藥中包括多于120種植物（有些植物藥的同屬植物同等效用），涉及36個科,。其中包含物種數(shù)最多的科有：薔薇科,、豆科、百合科和姜科,。

三,、展望

隨著“健康中國”的提出和大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，藥食兩用物質(zhì)的產(chǎn)業(yè)也必將蓬勃發(fā)展,。保健品市場的繁榮與藥食兩用物質(zhì)的開發(fā)息息相關(guān),。藥食兩用物質(zhì)的發(fā)展目前還存在一些問題，該名單要在不斷的研究中增補才能保證安全性,；部分物質(zhì)的化學(xué)成分和藥理機制并不十分清楚,，尚需深入的研究；在實踐運用方面,，藥食兩用市場前景廣闊,，可以考慮開發(fā)深加工產(chǎn)品，對藥食兩用物質(zhì)進行綜合開發(fā),，形成產(chǎn)業(yè)鏈,，最大限度地發(fā)揮其預(yù)防保健作用。

文章出自《功能農(nóng)業(yè)》雜志第一期,。雜志由中國農(nóng)業(yè)國際合作促進會功能農(nóng)產(chǎn)品委員會,、中國農(nóng)業(yè)出版社主辦，是一本行業(yè)信息發(fā)布和對外合作交流的雜志。主要發(fā)行到國家農(nóng)業(yè)部系統(tǒng),、地方政府農(nóng)業(yè)主管部門,、各大學(xué)及相關(guān)科研機構(gòu)、中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院系統(tǒng),、各功能農(nóng)業(yè)企業(yè)及功農(nóng)委會員單位,。其宗旨是傳遞功能農(nóng)業(yè)經(jīng)濟及科學(xué)技術(shù)信息，促進功能農(nóng)業(yè)全面發(fā)展,，服務(wù)會員單位,。

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