夏秋季花粉過(guò)敏性鼻炎會(huì)在每年的七月底八月初出現(xiàn)過(guò)敏表現(xiàn)如眼睛癢,,鼻子癢等,。花粉高峰期在8月22日-9月11日,,非花粉高峰期在8月1日-8月21日,、9月12日-10月31日。很多人在立秋后無(wú)任何征兆的出現(xiàn)了類似于“感冒”樣的黏膜過(guò)敏反應(yīng),,他們認(rèn)為自己并沒(méi)有接觸什么花粉怎么會(huì)過(guò)敏呢,?其實(shí)不然,植物授粉是固定時(shí)間,,花粉由風(fēng)媒在該區(qū)域大范圍傳播,,在空氣中達(dá)到高峰。 蒿草,、豚草和律草花粉是中國(guó)北方地區(qū)最常見(jiàn)的夏秋季致敏花粉,,蒿屬和律草花粉的直徑一般為20-30um,空氣花粉監(jiān)測(cè)顯示夏秋花粉高峰期位于8月中旬至9月中旬,(律草花粉計(jì)數(shù)峰值接近300粒/1000mm2,蒿屬花粉計(jì)數(shù)峰值近800粒/1000mm2)其余時(shí)間空氣中花粉濃度幾乎為0,。 進(jìn)入8月初,,夏秋季花粉過(guò)敏患者會(huì)出現(xiàn)鼻-結(jié)膜炎癥狀,,打噴嚏流鼻涕癥狀,最明顯的是結(jié)膜炎癥狀,,莫名的眼睛奇癢,,發(fā)紅,流淚,,8月中旬,,鼻炎和結(jié)膜炎的癥狀繼續(xù)加重,部分患者出現(xiàn)夜間持續(xù)性咳嗽喘息的哮喘癥狀,。 每年的七八九月份都是花粉過(guò)敏高發(fā)期,,也正是兒童假期旅游旺季,不少敏感體質(zhì)的兒童及成人去了花草多的地方就容易誘發(fā)過(guò)敏性疾病,,春末夏初,天氣的轉(zhuǎn)暖并沒(méi)有讓孩子們遠(yuǎn)離過(guò)敏,,進(jìn)入五月,,北方大部分城市還處在春風(fēng)洋溢的季節(jié),廣州,、上海,、北京等地氣候悶熱,空氣中污染重,,春風(fēng)加快了楊槐等花粉的彌漫,,加上很多城市都在搞道路修建,受到粉塵和花粉的致敏,,很多過(guò)敏體質(zhì)的孩子進(jìn)入春季后就反復(fù)出現(xiàn)呼吸道癥狀,,打噴嚏、流鼻涕,、鼻塞,,咳嗽,成為兒童呼吸道過(guò)敏的首要臨床表現(xiàn),,體質(zhì)較差的小兒會(huì)反復(fù)感染性肺炎支氣管炎,,國(guó)外把這種過(guò)敏性咳嗽稱之為“上氣道咳嗽綜合癥”。 夏秋季花粉過(guò)敏性哮喘患者在空氣花粉濃度最高的8月下旬出現(xiàn)發(fā)作性哮喘,,一般持續(xù)10-20天,,整個(gè)花粉季節(jié)過(guò)敏性哮喘患者夜間不能平臥,80%的患者需要入院治療,,近年研究發(fā)現(xiàn)我國(guó)有47%以上的夏秋季花粉過(guò)敏性鼻炎患者將在9年內(nèi)發(fā)展為季節(jié)性過(guò)敏性哮喘,。 秋后過(guò)敏怎么辦?“感冒樣”癥狀謹(jǐn)慎“過(guò)敏性鼻炎哮喘-結(jié)膜炎” 秋季過(guò)敏性鼻炎結(jié)膜炎哮喘綜合癥 過(guò)敏的發(fā)生預(yù)示著人體的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題,,人體微生態(tài)與外來(lái)微生物之間的平衡狀態(tài)已打破,,除了緩解過(guò)敏出現(xiàn)的各種癥狀外,,如何才能恢復(fù)這種免疫平衡狀態(tài),是需要思考的問(wèn)題,,很多過(guò)敏的患者周而復(fù)始的再問(wèn),,過(guò)敏如何根治,什么時(shí)候能好,,其實(shí),,只有免疫系統(tǒng)恢復(fù)了平衡狀態(tài),才能與所有微生物和平共處,,而這也是需要醫(yī)學(xué)界去研究的課題,。 人們?nèi)粘I瞽h(huán)境中有大量的塵螨,屋塵螨以人類皮屑為食,,因此,,人類生活環(huán)境中床底、枕頭,、家具級(jí)地毯等處都有蟲(chóng)螨的大量存在,。蟲(chóng)螨的排泄物和代謝物具有較強(qiáng)的變應(yīng)原性,非常容易引起過(guò)敏性疾病,,如過(guò)敏性鼻炎等[1],。過(guò)敏性鼻炎臨床上分為常年性變應(yīng)性鼻炎和季節(jié)性變應(yīng)性,雖然并非嚴(yán)重的疾病,,但容易誘發(fā)鼻息肉,、鼻竇炎、支氣管哮喘,、中耳炎等多種并發(fā)癥[2],,對(duì)患者的生活質(zhì)量和身體健康造成了極大的影響。粉塵螨滴劑的應(yīng)用可以使患者產(chǎn)生特異性阻斷抗體和免疫耐受[3],,減少對(duì)粉塵螨過(guò)敏的患者的變態(tài)反應(yīng),,從而達(dá)到治療目的,屬于病因治療,。使用粉塵螨滴劑部分患者會(huì)有不良反應(yīng),,如胃腸道不適、輕型哮喘,、蕁麻疹,、輕度腹瀉或用藥后感覺(jué)疲勞,經(jīng)對(duì)癥治療后可消失,。而抗益生菌療法相比之下,,在過(guò)敏性鼻炎的治療方面更有優(yōu)勢(shì),幾乎沒(méi)有不良反應(yīng)的出現(xiàn),。益生菌可以通過(guò)刺激腸道細(xì)胞間的樹(shù)枝狀細(xì)胞,、抗原提呈細(xì)胞等免疫細(xì)胞促進(jìn)腸道成熟,,同時(shí)刺激了全身免疫系統(tǒng)的成熟[4]。人體的免疫細(xì)胞目前區(qū)分為三類,,分別為 TH1,、TH2與 Treg。在健康狀態(tài)下,,TH1和 TH2會(huì)互相平衡,,且共同受到 Treg調(diào)控。在Treg調(diào)控能力不足時(shí)或接觸到某些蛋白質(zhì)或細(xì)小分子(塵螨,、花粉或海鮮食物等)后,,使人體內(nèi)免疫細(xì)胞 IgE的濃度提高,TH2過(guò)度活化,,導(dǎo)致TH2細(xì)胞激素分泌量過(guò)高/過(guò)盛,,因而產(chǎn)生過(guò)敏癥狀???IgE值增高是確定過(guò)敏的唯一臨床指標(biāo),而脾臟細(xì)胞所分泌的 IFN-γ能夠輔助 TH1與 TH2間的平衡,,在控制過(guò)敏癥狀和調(diào)整過(guò)敏體質(zhì)中扮演極重要的角色。針對(duì)易過(guò)敏體質(zhì)人群的最新研究發(fā)現(xiàn),,抗過(guò)敏益生菌療法主要可調(diào)控 TH2細(xì)胞激素 (cytokine)分泌量,,進(jìn)而調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞活性平衡,達(dá)到調(diào)整過(guò)敏體質(zhì),,緩解機(jī)體過(guò)度敏感的狀態(tài),。主要作用為 :有助于減少血清中特異性 IgE抗體的生成;促進(jìn)脾臟細(xì)胞 IFN-γ的分泌量,??得粼嫔梢匝杆倨胶饷庖呒?xì)胞 TH1和 TH2,過(guò)敏癥狀緩解,。3個(gè)月,,提升 Treg調(diào)控能力,調(diào)整過(guò)敏體質(zhì),。 抗過(guò)敏益生菌療法適用人群較為廣泛,,孕婦、幼兒,、兒童和成人均可以使用,。康敏元益生菌沖劑益生菌本身源自于人體的原生菌株,,能調(diào)整過(guò)敏體質(zhì),,調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),;讓身體環(huán)境適應(yīng)力直接提升,專利抗敏菌株誘發(fā)抵抗過(guò)敏高效力,,高菌數(shù)提升抗敏效率,。其配方中的低聚果糖為小分子聚糖,是益生菌的主要養(yǎng)分,,可在幫助提高益生菌活性,、過(guò)敏性疾病患者通過(guò)康敏元益生菌沖劑益生菌達(dá)到調(diào)整過(guò)敏體質(zhì),提高機(jī)體免疫力,,減少過(guò)敏復(fù)發(fā),,很大程度上提高了過(guò)敏患者的生活質(zhì)量,現(xiàn)已得到廣泛應(yīng)用,。本研究人選就診于我院的粉塵螨過(guò)敏性鼻炎患者,,分為兩組 :A組患者含服粉塵螨滴劑,劑量由低劑量遞增,,持續(xù)用藥治療 6個(gè)月,。B組患者使用抗益生菌療法,食用康敏元益生菌持續(xù)服用 3個(gè)月后觀察臨床各項(xiàng)指標(biāo),,繼續(xù)服用 3個(gè)月,,對(duì)比研究結(jié)果顯示 :A組患者經(jīng)過(guò) 6個(gè)月的治療大部分患者打噴嚏、流涕癥狀明顯改善,,鼻癢,、鼻塞癥狀也有所改善,顯效率較高,。B組患者大部分患者痊愈,,且痊愈患者暫無(wú)復(fù)發(fā)病例。其余患者顯效明顯,,兩組患者均未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)病例,。研究提示,粉塵螨滴劑在治療過(guò)敏性鼻炎中顯效明顯,,安全性高,,而抗益生菌療法治療過(guò)敏性鼻炎不僅能改善臨床癥狀且能調(diào)節(jié)患者過(guò)敏體質(zhì),抗復(fù)發(fā),,遠(yuǎn)期療效較好,,值得臨床推廣應(yīng)用。 |
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