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薛氏醫(yī)案 : 卷七十二

 厚德載物乾 2017-11-05
1
欽定四庫全書2
薛氏醫(yī)案巻七十二3
眀 薛已 訂4
嬰撮要十七5
痘稠密6
張潔古先生云一發(fā)稠密如針頭者形勢(shì)重也輕其表而涼其內(nèi)連翹升麻湯主之然稠密之處各有經(jīng)絡(luò)部分所屬額主心面主胃腹與四肢主脾脇主肝兩腋主肺下部主腎肩背主膀胱當(dāng)隨見癥治之若面色黃大便黒煩躁喘渴或腹脹者瘀血在內(nèi)也用犀角地黃湯或抱龍丸生犀角汁但根窠分眀肥滿者無妨竊謂前癥若屬心經(jīng)用導(dǎo)赤散之類胃經(jīng)用犀角散之類肝經(jīng)用柴胡湯之類大凡稠密者熱毒熾盛也若密而不痛用東垣消毒散若密而作痛用仙方活命飲若密而小便不通用八正散若密而大便不通用承氣湯若密而惡寒發(fā)熱用麻黃甘草湯7
一小兒十三嵗痘瘡稠密而痛脈洪數(shù)而有力先君用仙方活命飲二劑先出者痛頓止后出者隠于肉里用東垣消毒散二劑隠者悉消又用活命飲一劑脈靜身安而痊8
一小兒痘稠密身側(cè)尤甚焮赤呻吟飲乳不徹先君謂肝膽之火助邪為患故身側(cè)尤多乃乳母肝火傳變也用柴胡梔子散治其母子飲數(shù)滴而靨9
一小兒痘瘡甚密身側(cè)尤甚貫?zāi)摬粷M不紅活或云當(dāng)歿于十二日余以為氣血虛弱用八珍湯加糯米百粒數(shù)劑至十五日而愈10
一小兒痘密而灰白色始末悉用補(bǔ)托之藥安后飲食過多嘔吐面青白唇目牽動(dòng)先君以為慢脾風(fēng)癥之漸不信翌日手足時(shí)搐用五味異功散加木香乾姜而愈一小兒痘稠密色赤先君以為熱毒用東垣消毒散一劑初出者頓起后出者悉沒再劑如斯而靨11
一小兒稠密色黒煩躁喜冷手足并熱先君謂火極似水令恣飲芹汁煩熱頓止先用犀角地黃湯次用地黃丸料服之而愈12
一小兒稠密出遲用四圣散而起發(fā)用參茋內(nèi)托散而靨后發(fā)熱惡寒用八珎湯而愈13
一小兒痘密而痛用東垣救苦湯一劑痛頓止用紫草木通湯而愈14
一小兒痘密身痛如刺用活命飲一劑其痛即止又用犀角消毒散而愈15
一小兒痘初出密痛用東垣救苦湯痛頓止又用四圣散而發(fā)用犀角消毒散而愈16
麻黃甘草湯治表實(shí)痘毒焮盛稠密麻黃 生甘草17
右水煎服18
柴胡梔子散方見作癢抓破19
甘桔防風(fēng)湯方見痘咳??20
紫草甘草枳殻湯方見痘21
東垣消毒散一名救苦湯方見痘身痛紫草木通湯方見小便不利22
仙方活命飲方見痘癰23
六味地黃丸方見痘瘡發(fā)熱屬隂陽小柴胡湯方見癍癥24
四圣散方見痘腹脹氣促25
紫草散方見頂陷心煩26
抱龍丸方見痘癎搐27
犀角消毒散方見痘疔28
柴胡清肝散即柴胡梔子散一方見痘潮熱痘吐瀉29
痘疹方云痘疹吐瀉葢因脾胃不和飲食不調(diào)煩渴嘔吐泄瀉并用白術(shù)散然瘡疹皆頼脾土脾土實(shí)則易出易靨萬物得土氣溫暖而生吐瀉則傷脾土遂有更變之癥夏月中暑煩渴瀉或腹痛或欠筋用五苓散加藿香傷食吐瀉用小異功散手足并冷者用益黃散豆?丸頂陷灰白用木香散瘡正出而吐瀉者或見血者俱為逆癥難治竊謂前癥雖因脾胃不和然邪實(shí)上焦則宜吐邪實(shí)下焦則宜瀉如吐瀉噯腐吞酸皆宜宣發(fā)但?甚不同耳張翼之云若痘疹吐瀉少食為里虛陷伏倒靨灰白為表虛二者俱見為表里俱虛合用十二味異功散救之甚至姜附靈砂亦可用若止里虛去官桂止表虛減肉豆?若能食便秘倒靨為里實(shí)而補(bǔ)當(dāng)用錢氏及丹溪法下之皆為能食為里實(shí)里實(shí)而補(bǔ)則結(jié)癰毒紅活綻凸為表實(shí)表實(shí)而補(bǔ)則潰爛不結(jié)痂凡痘見癍便忌葛根湯恐發(fā)表虛也如有更變當(dāng)隨癥治之一小兒痘初出忽吐瀉飲乳不歇屬脾胃虛弱用人參白術(shù)散作大劑母子并服又用五味異功散為末時(shí)以乳調(diào)服吐瀉止而靨30
一小兒出痘作瀉手足并冷用十二味異功散稍愈又用五味異功散加姜桂一劑而止又用姜加木香一劑再用參茋四圣而靨31
一小兒痘瘡愈而作瀉不食此脾氣內(nèi)虛先用五味異功散而瀉止食進(jìn)后又傷食吐瀉發(fā)搐仍以五味異功散加天麻柴胡而愈32
一小兒痘后作瀉腹中疼痛手足并冷此脾氣虛也用五味異功散加乾姜一劑乃去姜又?jǐn)?shù)劑而痛止又用六君子湯加柴胡而瀉止33
益黃散治瘡疹因煩渴飲水過多而傷脾胃吐瀉丁香 訶子青皮 陳皮 木香各等分34
右為末每服一錢水煎35
橘皮湯治嘔吐不止飲食不入陳皮 生姜各一錢人參五分右水煎作三四次服之36
生氣散治脾胃氣虛吐瀉肚腹膨脹飲食不化或腹痛不止37
丁香 甘草各五分白術(shù) 青皮 木香 人參各七分38
右水煎徐徐服39
五苓散方見小便不利40
五味異功散方見寒戰(zhàn)咬牙41
對(duì)金飲治傷食吐瀉方見不靨悶亂豆?丸方見泄瀉咬牙42
十一味木香散43
十二味異功散二方見發(fā)熱屬陰陽參茋四圣散方見腹脹氣促44
六君子湯方見不靨悶亂45
自汗46
痘疹方云初起時(shí)自汗不妨蓋濕熱薫蒸而然也竊謂前癥因邪在經(jīng)絡(luò)自能發(fā)散使邪氣外泄若見此癥不當(dāng)用茋桂之屬以實(shí)腠理且自汗則痘熱已輕升麻葛根之類在所當(dāng)禁恐發(fā)泄太甚則津液內(nèi)耗隂隨陽散難以收靨靨后最宜審治若血虛者用當(dāng)歸補(bǔ)血湯氣虛者用四君子加黃茋氣血不足者十全大補(bǔ)湯若飲食自汗者異功散楊氏云痘瘡一見紅?升麻葛根便不可用此語甚是但此為表虛及無表癥者而論若或邪在表痘赤綻焮者又當(dāng)用麻黃甘草湯汗之腫焮作痛者用活命飲加麻黃散之蓋自汗盜汗為病不同自汗者汗無時(shí)而自出也屬陽虛盜汗者睡則汗出寤則汗收也屬隂虛汗者血之所化隂氣不能閉藏所以睡則汗出也痘家當(dāng)以補(bǔ)血為主若當(dāng)歸補(bǔ)血湯六味地黃丸八珎湯人參養(yǎng)榮湯之類皆可因證施治又有胃虛者宜用四君及浮麥散食積內(nèi)熱者宜用四君麯蘗未靨之際恐致氣血虛而不能結(jié)痂既靨之后尤防血脫隂虛陽無所附矣47
一小兒痘將出自汗作渴發(fā)搐此心肝二經(jīng)熱甚用柴胡麥門冬散而熱癥退用紫草快癍湯痘悉見又用四圣散而結(jié)靨48
一小兒痘出自汗發(fā)搐流涎此木火侮土先用五味異功散加釣藤鈎諸癥頓減次以五味異功散加柴胡而安49
一女子出痘色赤自汗發(fā)搐作嘔此肝火侮土先用五味異功散加柴胡釣藤鈎熱搐悉愈又用托里散漿貫而愈50
一小兒痘出自汗面赤作渴手足并熱大便亁黃此腸胃皆熱用瀉黃散末一服諸癥頓退又用五味異功散加山梔麥門冬而痊51
人參飬榮湯治氣血俱虛發(fā)熱惡寒肢軆痩倦食少作瀉或乆病虛損口亁咳而下痢驚熱自汗盜汗52
人參 陳皮 黃茋桂心 當(dāng)歸 白術(shù)甘草炙各一錢白芍藥炒半錢逺志五分熟地黃自制五味子杵炒各七分右每服二三錢姜棗水煎53
麻黃甘草湯54
麻黃 甘草等分55
右每服一錢水煎56
浮麥湯57
浮麥不拘多少炒香58
右每服三五錢水煎59
當(dāng)歸六黃湯治血?dú)獠蛔闾摶饍?nèi)動(dòng)煩躁自汗盜汗不止方見煩躁60
癢塌61
陳文宿先生云痘瘡癢塌若臓腑調(diào)和血?dú)獬鋵?shí)外常溫暖內(nèi)無冷氣必?zé)o此癥設(shè)服宣利之藥所致宜用異功散治之丹溪云痘疹癢塌者于形色脈上分之實(shí)則脈有力氣壯虛則脈無力氣怯虛癢則實(shí)之更加涼血藥實(shí)癢則大便秘結(jié)以涼藥下之竊謂前癥若色赤而兼癢者屬血虛有熱用四物牡丹皮色白而兼癢者屬氣虛有熱用四君加芎歸若發(fā)熱大便秘結(jié)者用犀角消毒散發(fā)熱大便調(diào)和者用麥門冬飲寒戰(zhàn)渴瀉喘嗽聲啞氣急先用十一味木香散如未應(yīng)用十二味異功散外用敗草散敷之若寒戰(zhàn)咬牙煩熱喘渴足冷灰白內(nèi)陷腹脹渴瀉者皆不治62
一小兒出痘六日癢塌寒戰(zhàn)錢密庵謂血?dú)馓摵檬晃赌鞠闵⒍┒鴿{貫用參茋托里散而靨脫后痕作癢用大補(bǔ)湯而痊63
一小兒第七日癢塌少食手足俱冷發(fā)熱惡寒先君謂陽氣虛寒用十二味異功散一劑而癢止又用托里散加肉桂四劑而漿貫用十全大補(bǔ)湯而結(jié)靨后痕赤作癢此血?dú)馓摕嵊冒苏錅艅┒?4
一婦人出痘熱數(shù)日而發(fā)見用紫草快癍湯雖紅活而癢塌詢其素勤勞元?dú)忸H不充實(shí)用八珍湯煩熱漸止又用托里散而靨65
一小兒十六嵗第九日痘塌口乾發(fā)癢手冷腹痛先君謂脾胃氣血虛弱用五味異功散加歸茋姜桂四劑癢漸止又用十全大補(bǔ)湯六劑漿貫用八珍湯數(shù)劑而靨后遍身不時(shí)作癢或痘痕色赤用補(bǔ)中益氣湯而痊一小兒痘漿不滿面赤作癢余謂血?dú)馓摱袩嵊c溫補(bǔ)不信服清熱之藥至十三日瘡痕色赤煩渴腹脹不食手足逆冷而歿66
五味異功散治痘瘡脾胃氣虛癢塌方見寒戰(zhàn)咬牙紫草快癍湯方見頂陷心煩67
四物湯方見痘瘡出遲68
四君子湯即六君子湯出陳皮半夏方見不靨悶亂托里散69
犀角消毒散二方見痘癰70
十全大補(bǔ)湯方見腹脹71
八珍湯72
十一味木香散73
十二味異功散三方見頂陷灰白倒靨74
丹溪先生云痘疹倒?因真氣虛而毒氣不能盡出者用黃茋人參紫草酒制治之若將成就之際卻淡色者屬血虛用當(dāng)歸川芎之類或加紅花紫草屬熱毒者用升麻芩連梗翹之類甚者用犀角屑大解痘毒竊謂前癥若熱毒方出忽被風(fēng)寒閉塞肌竅血脈不行身體作痛或四肢?厥癍?不長或變青紫黒色者此為倒靨若胃氣虛弱不能補(bǔ)接榮衛(wèi)出而復(fù)沒者謂之陷伏誤用解毒之藥必致陷塌若喜熱飲食手足并冷者乃脾胃虧損陽氣虛寒之癥宜用辛熱之劑補(bǔ)之喜冷飲食手足并熱乃陽氣實(shí)熱之癥宜用苦寒之劑瀉之外感風(fēng)寒者溫散之毒入腹者分利之陽氣虛者溫補(bǔ)之外寒觴犯者薫解之陳宿州先生用十二味異功散以預(yù)保脾土于未敗之先實(shí)發(fā)前人之未發(fā)開萬世之蒙瞶也75
一小兒痘將愈忽黒陷余謂氣血虛用紫草散加人參當(dāng)歸又用參茋托里散而愈76
一小兒將愈而倒靨咬牙寒戰(zhàn)手足并冷飲沸湯而不知熱用十二味異功散一劑諸癥頓退卻用五味異功散倍用參術(shù)數(shù)劑而愈77
一小兒痘飲食多而作吐服枳術(shù)丸色黒將陷用五味異功散加乾姜二劑貫漿而靨78
一男子發(fā)熱昏憒數(shù)日發(fā)紅?用快癍湯托里散貫漿將靨忽發(fā)熱惡寒瘡黒倒靨手足并冷口渴飲湯此陽氣虛寒也用獨(dú)參湯四劑諸癥漸愈而靨79
一小兒兼嘔手足并冷余謂脾氣虛寒欲用十二味異功散不信另用雜藥而歿80
成都方士禹太和治痘瘡黒陷垂死者用壁間喜蛛如黃豆大者一枚擂爛一嵗兒用雄黃一分二嵗二分十嵗者用一錢入蛛蜘內(nèi)研勻用好焼酒調(diào)服愚意此即木香散異功散之類也若因陽氣虛寒不能榮運(yùn)周身以致四肢逆冷腹脹唇青黒陷者宜用焼酒若因元?dú)馓撊跎纂L于肌膚而不能起發(fā)者宜用陳酒亦不可拘泥于焼酒也若小兒未及周嵗或兒大者宜酌量與之不可拘于杯許也又有一等癥氣血俱虛者或色淡紅不光澤不起發(fā)或驚悸咬牙者加紫草紅花以用之七味白術(shù)散方見發(fā)熱屬隂陽81
十一味木香散82
十二味異功散二方見痘灰白色癍爛83
聞人氏云痘癍爛之癥因當(dāng)發(fā)散而不發(fā)散則毒氣閉塞以致喘促悶亂不當(dāng)發(fā)散而誤發(fā)散則毒隨陽氣暴出于外遍身皮膚潰爛治宜調(diào)脾胃進(jìn)飲食大便調(diào)和榮衛(wèi)健旺毒氣自解而無目赤咽痛口瘡?fù)?等癥竊謂前癥若發(fā)表過甚大便自利急用理中丸豆?丸以救其里亦有痘疹如蚊所嚙而色黒乃危癥也若大小便秘結(jié)煩躁用山梔子湯獖獖尾血調(diào)腦子治之自利不食者不可用蓋毒發(fā)于表而妄汗之則腠理開泄榮衛(wèi)益虛轉(zhuǎn)増瘡爛由是風(fēng)邪乗虛變癥者有之若毒根于里而妄下之則內(nèi)氣愈虛毒不能出而返入焉由是土不勝水變黒歸腎身體振寒兩耳尻冷眼合肚脹其瘡黒陷十無一生治者審之84
一小兒患此發(fā)熱作渴手足并冷此脾經(jīng)熱毒先用瀉黃散五分又用七味白術(shù)散而愈85
一小兒患此但惡寒發(fā)熱體倦頭痛人迎脈大于寸口二三倍此風(fēng)邪外傷用補(bǔ)中益氣湯加川芎蔓荊子愈而自靨86
一小兒患此口舌生瘡手足并冷余謂此中氣虛而內(nèi)熱耳用五味異功散議論不一猶豫未服翌日腹痛口噤余用前藥更加乾姜一劑諸癥稍緩再劑而愈一小兒患此或癢或痛發(fā)熱口渴先用白術(shù)散次用補(bǔ)中湯而愈后因作課勞心發(fā)熱頭痛痘痕焮赤用補(bǔ)中湯加蔓荊子及八珎湯而愈87
一小兒患此作痛喜飲熱湯發(fā)熱惡寒手足并冷余謂此中氣虛而外假熱也用補(bǔ)中湯加參茋各三錢四劑而愈88
一小兒患之多在兩脇時(shí)發(fā)寒熱此肝經(jīng)之癥用加味逍遙散而寒熱退又二劑而脇痛止及立效散而痊一小兒患之作渴發(fā)熱額間為甚此心經(jīng)有熱先用導(dǎo)赤散母服漸愈又用柴胡梔子散傅三黃散而痊一小兒患之發(fā)熱作渴面目多白尺脈數(shù)而無力此稟足三隂虛也用地黃丸補(bǔ)中湯尋愈畢姻后患瘵癥服黃栢知母等藥?危余仍用前藥而痊89
一小兒患此體倦惡寒此脾胃氣虛也用補(bǔ)中益氣湯數(shù)劑而愈后因飲食停滯發(fā)熱而痘痕復(fù)赤先用參術(shù)陳皮神麯山查消食仍用補(bǔ)中益氣湯調(diào)補(bǔ)脾胃而愈若誤用敗毒之劑決不起矣90
一小兒痘愈后因勞痘痕作癢搔破膿水淋漓面色皎白脈浮大按之如無余用補(bǔ)中益氣湯漸愈或云先攻其邪其后補(bǔ)之乃用消風(fēng)散變痓汗出口噤而死惜哉山梔子湯治痘疹及癍毒狀如蚊蚤嚙毒盛黒色者梔子仁一兩白蘚皮 赤芍藥 升麻各一兩寒水石甘草炙各五錢91
右為末每服一錢水八分入紫草三黃散治疳熱生瘡膿水浸淫膿流處便濕爛松香 五倍子 黃連 海螵蛸 黃丹各一錢輕粉 雄黃92
右為末用瑩肌散煎洗滲之乾者香油傅豆?丸方見泄瀉咬牙93
五味異功散94
補(bǔ)中益氣湯二方見寒戰(zhàn)咬牙95
柴胡梔子散即柴胡清肝散96
加味逍遙散方見欲靨不靨97
地黃丸即六味地黃丸98
七味白術(shù)散二方見發(fā)熱屬隂陽99
瀉黃散方見靨后發(fā)咽痛100
導(dǎo)赤散101
立功散二方見風(fēng)邪搏于肌膚102
痘癎搐103
錢氏云痘疹癎搐由內(nèi)相勝也惟心癍脾疹能作搐蓋疹為脾所主脾虛而不勝土風(fēng)熱相摶而動(dòng)于心神心喜熱神氣不安因搐成癎癍為心所生心主熱熱生風(fēng)風(fēng)屬于肝二藏相摶風(fēng)火相爭故發(fā)搐當(dāng)瀉心肝若涼驚用涼驚丸溫驚用粉紅丸海藏云諸痛癢瘡瘍皆屬心火無論虛實(shí)皆從心火土說脾虛則肝氣乗之與心火相合耳若脾土實(shí)心火旺而逆乗以致癎者此實(shí)邪也便結(jié)者瀉青丸便軟者瀉心湯潔古云未出而發(fā)搐者是外感風(fēng)邪之寒內(nèi)發(fā)心火之熱所作也當(dāng)用解毒丸犀角地黃丸主之世傳云瘡疹欲出身熱煩躁忽發(fā)驚搐宜用驅(qū)風(fēng)膏小如圣飲小便不通八正散痰涎壅盛利驚丸抱龍丸丹溪云欲發(fā)瘡疹先身熱驚跳搐搦此非驚風(fēng)宜用發(fā)散之藥竊謂前癥痘疹未見而先發(fā)搐者乃毒氣自心經(jīng)出也若病勢(shì)輕緩或形氣虛弱者不宜用峻厲之劑恐元?dú)鈨?nèi)損則毒氣內(nèi)陷而瘡不能起發(fā)也或外感風(fēng)寒之邪內(nèi)因瘡疹之熱而相搏或肝血虛火動(dòng)而內(nèi)生風(fēng)當(dāng)補(bǔ)元?dú)鉃橹髯粢砸姲Y之劑然前方多峻厲之劑審有是癥方可用湏察其色赤白而以脾胃為主虛則用溫補(bǔ)實(shí)則用解毒若先發(fā)搐而后發(fā)瘡多有生意瘡已瘥而發(fā)搐或吐瀉者難治104
一小兒痘痂脫盡因其穢氣用蔥椒煎湯浴之發(fā)搐痰喘用八珍加白僵蠶蟬蛻一劑痰喘頓止又用四君芎歸釣藤鈎而搐止105
一小兒痘瘡色赤四肢發(fā)搐眉唇牽動(dòng)此心肝二經(jīng)熱甚乗脾所致也用四君防風(fēng)釣藤鈎而痊106
一小兒痘后四肢發(fā)搐眉棱尤動(dòng)小便頻數(shù)臉目青赤此肝經(jīng)風(fēng)熱用四物柴胡山梔少愈但四肢倦怠飲食少思大便不實(shí)此脾氣受傷而未復(fù)也用四君升麻當(dāng)歸而痊107
一小兒痘后寅卯申酉時(shí)熱甚或兼搐余謂寅卯時(shí)發(fā)熱此肝火本癥申酉時(shí)發(fā)搐乃肝木侮金先以四物白術(shù)茯苓釣藤鈎煎送柴胡二連丸而愈夕用地黃丸朝用四君山梔柴胡及四君子加當(dāng)歸而痊108
一小兒痘瘡色赤發(fā)搐痰盛服抱龍丸而頓愈又因母大怒兒仍搐母服柴胡梔子散加味逍遙散母子并愈一小兒痘愈后發(fā)搐左額青赤唇口牽動(dòng)余謂肝心二經(jīng)風(fēng)熱所致先用柴胡梔子散加釣藤鈎后用加味逍遙散而搐止再用五味異功散而痘愈109
一小兒痘將愈發(fā)搐痰涌頭目不清脾氣虛弱肝木侮之先用五味異功散加柴胡釣藤鈎搐愈而靨110
柴胡二連丸治肝經(jīng)實(shí)火111
柴胡 宣黃連 胡黃連各末糊丸桐子大每服二三十丸白湯下補(bǔ)中益氣湯方見寒戰(zhàn)咬牙112
六君子湯方見不靨悶亂113
四神丸方見泄?咬牙114
十一味木香散方見頂陷灰白115
痘風(fēng)116
丹溪先生曰痘風(fēng)分氣血虛實(shí)虛則黃茋生血之劑主之佐以風(fēng)藥實(shí)則白芍黃芩為君連翹白芷斷續(xù)之類為佐竊謂前癥更當(dāng)分痘瘡已出未出已靨未靨外邪所傷內(nèi)虛火動(dòng)若未出而搐搦熱毒內(nèi)藴也紫草快癍湯加釣藤鈎已出紅綻而搐搦熱毒作痛也東垣逍毒散加釣藤鈎貫?zāi)摱ま獨(dú)馓撘矃⑵囁氖ド⒓俞炋兮h若靨后而搐搦血?dú)庥忍撘舶苏錅俞炋兮h或目瞤或直視者風(fēng)火相摶也柴胡梔子散或六味地黃丸加柴胡山梔或口角流涎者木乗土也五味異功散加升麻柴胡釣藤鈎或目赤眵淚者肝血虛而生風(fēng)也四物湯加柴胡釣藤鈎或角弓反張者水不生木也六味地黃丸加柴胡當(dāng)歸隨用補(bǔ)中益氣湯加天麻釣藤鈎不可直用治風(fēng)之藥蓋風(fēng)藥能燥血散氣必騐其手足冷熱溫和三癥而用補(bǔ)瀉調(diào)理之法庶無誤矣如嬰兒當(dāng)審乳母而治之117
一小兒痘瘡將愈發(fā)搐服牛黃清心丸更口噤流涎此脾胃復(fù)傷肝木所侮而涎不能歸經(jīng)耳先用五味異功散加釣藤鈎諸癥頓減次以五味異功散加柴胡而安一婦人出痘因怒發(fā)搐痘痕赤色發(fā)躁作渴面目皆赤此汗多亡陽血脫而然也先用當(dāng)歸補(bǔ)血湯二劑躁渴頓止又用八珎柴胡牡丹皮釣藤鈎熱搐悉愈又用八珎湯而痊118
一婦人痘瘡將愈因怒發(fā)搐口噤頭痛如裂痘痕皎白用補(bǔ)中益氣湯加蔓荊子釣藤鈎頓愈又因怒發(fā)搐頭運(yùn)不食先用補(bǔ)中益氣湯加天麻又六君柴胡而安當(dāng)歸補(bǔ)血湯治痘瘡血?dú)馓潛p發(fā)搐熱渴喜飲脈洪大而虛重按如無者方見寒戰(zhàn)咬牙119
抱龍丸治痘瘡風(fēng)熱發(fā)搐或痰甚者膽星四兩天竺黃一兩雄黃 朱砂各五錢麝香少許右為細(xì)末用甘草一筋煎膏為丸每一兩作二十丸用薄荷或燈心湯化下120
按前方肝經(jīng)清熱豁痰利氣祛風(fēng)之藥過劑則脾肺復(fù)傷而反甚或更加胷腹作脹食少作嘔者宜用人參白術(shù)散倍補(bǔ)中氣121
造牛膽南星法蠟月南星中大者為末用黃牛膽汁拌勻仍入膽殻內(nèi)以線扎口懸掛當(dāng)風(fēng)處隂乾隔年方可用重制二三次者尤妙122
小柴胡湯方見癍癥123
柴胡二連湯方見前124
六味地黃丸方見發(fā)熱屬隂陽125
四物湯方見痘瘡出遲126
十全大補(bǔ)湯方見腹脹氣促127
痘潮熱128
張潔古先生云痘疹未有不因潮熱而出者觀其熱之時(shí)知自何臓發(fā)出寅卯辰時(shí)屬肝出水泡己午未時(shí)屬心出癍瘡申酉戍時(shí)屬肺為膿泡亥子丑時(shí)屬脾出疹子惟腎獨(dú)居腑下不受穢濁故無癥耳竊謂前癥當(dāng)察其虛實(shí)若壯熱飲水便秘屬實(shí)熱也少用清涼飲下之發(fā)熱飲冷大便不秘屬虛熱也宜人參白術(shù)散補(bǔ)之若下而發(fā)熱愈甚此隂虛而陽無所附也用四物參茋之類補(bǔ)之若下而潮熱面赤者血?dú)獍l(fā)躁也用當(dāng)歸補(bǔ)血湯補(bǔ)之若見驚搐等癥乃肝虛而內(nèi)生風(fēng)也用四物天麻釣藤鈎補(bǔ)之用發(fā)散之劑而熱愈甚此表虛而外熱也用四君當(dāng)歸黃茋補(bǔ)之129
一小兒先潮熱午前甚面青痘赤出而熱不止或時(shí)發(fā)搐手足不熱不冷此陽明胃經(jīng)癥為肝木所侮先用補(bǔ)中益氣湯加釣藤鈎四劑而熱止痘色紅活乃去釣藤鈎又四劑而貫漿用八珎湯而痊130
一小兒痘紅活寅卯時(shí)潮熱作渴此肝經(jīng)風(fēng)熱癥用柴胡梔子散末三服熱止?jié){貫又用八珍湯山梔丹皮而靨131
一小兒靨后潮熱手足?冷余謂胃氣虛弱用五味異功散佐以補(bǔ)中益氣湯而愈因飲食過度前癥復(fù)作更腹脹大便不實(shí)小腹重墜此脾虛也用補(bǔ)中益氣湯而痊132
一小兒痘后不時(shí)寒熱噫氣飲食吞酸服二陳枳實(shí)黃連更寒熱如
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腹墜下氣此中氣復(fù)傷而下陷也朝用補(bǔ)中益氣湯夕用五味異功散各加乾姜木香而愈一孺者先潮熱出痘面青脇痛此肝經(jīng)之癥用四君柴胡當(dāng)歸山梔二劑脇痛稍緩又佐以加味逍遙散而痛止卻用托里散漿貫而靨后又潮熱用地黃丸而愈一婦人患此誤服寒涼之劑煩躁作渴飲沸湯而不知熱脈洪數(shù)按之?細(xì)此血?dú)饩闾撚么髣┦笱a(bǔ)湯加姜桂四劑更惡寒咬牙此虛極而藥力未能及也于前藥內(nèi)更加附子一片二劑諸癥頓退乃去附子又二劑將安去姜桂常服而痊133
一小兒痘愈后潮熱飲食少思面色痿黃乆治不愈熱后面與手足如氷余謂脾氣虛寒當(dāng)用六君姜桂不信而死手足皆黑惜哉134
柴胡梔子散治痘瘡肝經(jīng)有熱寅卯時(shí)發(fā)熱或寒熱往來或發(fā)熱驚搐或咬牙不止四肢勁強(qiáng)方見濃水淋135
加味逍遙散即逍遙散加牡丹皮山梔治因乳母肝脾血虛發(fā)熱致兒發(fā)潮熱瘡不能愈者方見欲靨不靨136
人參白術(shù)散137
六味地黃丸二方見發(fā)熱屬隂陽138
八珍湯方見頂陷灰白139
清涼飲方見大便不通140
托里散方見痘癰141
十全大補(bǔ)湯方見腹脹氣促142
四君子湯方見不靨悶亂143
當(dāng)歸補(bǔ)血湯144
補(bǔ)中益氣湯145
五味異功散三方見寒戰(zhàn)咬牙146
四物湯方見痘出遲147
痘吐逆148
世傳方云痘瘡?fù)履鏌o痰益黃散有痰二陳湯或橘皮湯半夏湯不止加丁香若吐而瀉者亦宜益黃散及陳氏木香散異功散吐而身熱煩渴腹?jié)M氣促大小便澁而赤者當(dāng)利小便竊謂前癥若手足并冷渴飲熱湯或腹作痛中氣虛寒也宜用益黃散手足不冷吐逆痰涎中氣虛弱也宜用橘皮半夏湯手足并熱熱毒壅滯也宜用導(dǎo)赤散口乾飲乳不徹胃經(jīng)氣熱也宜用竹薷湯吐逆不乳或吐乳酸穢此脾氣虛而乳食停滯也宜用枳術(shù)丸149
一小兒痘不紅活手足?冷此陽氣虛弱也先君用五味異功散加乾姜肉桂二劑乃去姜桂加木香又二劑而愈150
一小兒十一嵗出痘第九日吐逆不食手足并冷此陽氣虛寒之極也用十二味異功散一劑頓愈用五味異功散而安用參茋四圣散而靨151
一小兒吐逆作渴手指并熱此胃經(jīng)有熱也用竹茹湯而熱稍止用人參胃愛湯而吐亦止用化毒湯而貫?zāi)撍氖ド⒍Y(jié)靨152
一小兒吐逆作瀉腹脹煩渴痘出不快手指?冷用七味白術(shù)散而諸癥退用四圣散而諸痘出用人參蟬蛻散而諸痘靨153
一小兒吐逆腹脹發(fā)熱作渴大便乾臭此因腸胃實(shí)熱用竹茹湯加黃連枳殻諸癥稍退用紫草快斑湯瘡勢(shì)頓發(fā)如期而靨154
一小兒痘出甚密嘔逆飲冷手足并熱此胃經(jīng)熱甚先用葛根麥門冬散一劑熱癥頓退又用瀉黃散未一錢用米飲調(diào)服而安用白術(shù)散而痊155
人參胃愛散治痘瘡已發(fā)未發(fā)吐瀉不止不思飲食或吐逆等癥156
人參 藿香 紫蘇 甘草丁香 茯苓 木??各等分糯米157
右每服三錢姜棗水煎158
葛根麥門冬散治熱毒斑疹頭疼壯熱必神煩悶亂逆嘔者方見頂陷心煩159
按此陽明胃經(jīng)之藥也外除表邪內(nèi)清胃火兼補(bǔ)元氣若非發(fā)熱作渴表里俱實(shí)者不可用若表里俱虛而發(fā)熱作渴宜用人參麥門冬散160
七味竹茹湯161
橘紅 半夏各等分白茯苓二分甘草 竹茹 黃連姜炒葛根各二分162
右姜水煎服163
人參蟬蛻散治小便不利痘瘡不發(fā)煩躁作渴咬牙喘滿164
人參 蟬蛻 白芍藥 木通 赤茯苓 甘草紫草茸165
右每服三四錢水煎166
橘皮半夏湯167
橘皮 半夏等分168
右每服三錢姜水煎169
化癍湯方見水痘麻痘170
紫草快癍湯方見痘陷心煩171
六君子湯方見痘腹脹172
導(dǎo)赤散方見風(fēng)邪搏于肌肉173
十一味木香散174
十二味異功散二方見痘灰白色六味地黃丸175
七味白術(shù)散二方見發(fā)熱屬隂陽176
四圣散方見涕唾稠粘177
五味異功散方見寒戰(zhàn)咬牙178
咳嗽179
痘疹方云痘瘡未出之先咳嗽升麻湯頭疼身熱惡寒咳??參蘓木嘔吐痰涎白術(shù)湯時(shí)氣頭疼咳嗽或靨后馀毒咳嗽惺惺散瘡不起發(fā)升麻湯感寒頭痛悶亂咳嗽木香散發(fā)熱嗽甚別無他癥生地黃散風(fēng)熱咳嗽五味子湯咽?不利甘桔防風(fēng)湯竊謂痘疹未出欲出之際乃熱毒上薫清道肺氣不寕宜用惺惺散若已出之后則屬元?dú)馓撊醪荒芄绦o腠理風(fēng)邪乗虛而襲宜用五味異功散加桔梗五味子以補(bǔ)脾肺180
一男子咳嗽嚏噴腮頰赤目胞皆赤遍身赤癗余謂此心臓痘疹彼疑惑而未用藥旬馀皆紅活起發(fā)余謂既紅活起發(fā)不必服藥至十七日大便下血未數(shù)日而痊一小兒痘疹壯熱咳嗽痰甚煩熱作渴用人參清脾散諸癥頓退日用芹菜汁旬馀而靨181
一小兒痘漸愈咳嗽肺脈大而無力用參蘇飲咳嗽漸愈因母飲酒又復(fù)咳用五味異功散加桑白皮杏仁山梔母子并服而愈182
一小兒痘瘡十二日患咳嗽唾痰胷中隠痛肺脈數(shù)滑余曰此兼患肺癰也當(dāng)用桔梗湯不信翌日果吐膿血用桔梗湯而愈183
一小兒十四嵗痘愈后咳嗽脈數(shù)而無力朝用補(bǔ)中益氣湯夕用六味丸料各數(shù)劑漸愈畢姻后咳嗽發(fā)熱仍用前藥及八珍等藥而痊184
一小兒痘將愈咳嗽面色黃白嗽甚則赤用五味異功散調(diào)補(bǔ)而愈185
生地黃散治小兒癍疹身熱口亁咳嗽心煩等癥生地黃半兩杏仁 欵冬花 陳皮各三錢甘草炙二錢半麥門冬去心七分186
右每服三五錢水煎徐徐服兒大加之若痰氣痘熱內(nèi)作宜用桔梗甘草防風(fēng)湯若痰上壅者佐以抱龍丸187
桔梗湯治乆嗽肺氣傷而吐痰有血痰或腥穢或咳吐膿血肺癰等癥188
桔梗貝母去心知母 桑白皮 枳殻各一錢地骨皮 ??蔞仁 薏苡仁 杏仁各五分黃茋?炒當(dāng)歸各一錢五味子一錢半百合炒錢五分防已一錢葶藶炒五分右每服三五錢水煎服189
甘桔防風(fēng)湯治痘癥馀毒瘡毒咽痛桔?!「什荨》里L(fēng)190
右水煎服191
六味地黃丸192
七味白術(shù)散二方見發(fā)熱屬隂陽193
五味異功散194
補(bǔ)中益氣湯195
當(dāng)歸補(bǔ)血湯三方見寒戰(zhàn)咬牙196
十六味清膈散即人參清膈散方見頂陷心煩惺惺散方見?癥197
五味子湯即小柴胡湯加五味子198
參蘇飲方見涕唾稠粘199
喘癥200
痘疹方若云痘瘡已出未靨之間喘渴白術(shù)散甚者木香散收靨后腹脹喘渴大便利小便澁葶藶?zāi)鞠闵⒋晕逦蹲訙熟v后馀毒不除大便堅(jiān)實(shí)前胡枳殻散頭疼身熱惡寒?喘是有表邪也用參蘇飲竊謂前癥若因脾肺虛弱宜用白術(shù)散脾肺虛寒宜用木香散熱毒內(nèi)藴紫草甘草枳殻湯風(fēng)邪外感用參蘇飲內(nèi)外壅滯人參清膈散大便自利小便澁滯葶藶?zāi)鞠闵⒋蟊銏?jiān)實(shí)前胡枳殻散201
一小兒痰喘痘赤作痛熱渴喜飲冷水大便不利此胃經(jīng)實(shí)熱先用前胡枳殻散諸癥漸退又用犀角地黃湯而靨202
一小兒面赤有痰口亁作渴右寸口脈洪數(shù)此心火刑肺金用人參平肺散一劑又用地黃丸料四劑而痊一小兒痘赤而痛喘嗽作渴脈洪數(shù)左尺右寸為甚此腎火上炎乗肺為患用地黃丸料煎與恣飲如期而靨一小兒十四嵗痘方愈而喘促咳嗽余謂脾肺氣虛用五味子湯而愈后停食發(fā)熱喘嗽用五味異功散而安用補(bǔ)中益氣湯而痊203
一男子出痘愈而喘嗽面赤服參蘇飲面色痘?皆白此脾肺氣虛而復(fù)傷也用補(bǔ)中益氣五味異功散而痊一小兒喘渴面白手足時(shí)冷此脾肺氣虛用人參白術(shù)散五味異功散而愈204
一小兒痘將愈喘渴腹脹大便不結(jié)小便澁此脾肺氣虛而然也先用葶藶?zāi)鞠闵⒂钟萌藚仔g(shù)散而愈一小兒痘出氣喘大便秘結(jié)手足并熱作渴飲冷用前胡枳殻散而安但飲食少面白此邪氣去而真氣虛也用補(bǔ)中益氣湯五味異功散而愈205
一小兒十四嵗痘方愈而喘手足不熱余謂脾肺氣虛用補(bǔ)中益氣湯而愈后停食發(fā)熱手足不冷余謂脾胃虛熱而喘嗽用五味異功散二劑而熱退又用補(bǔ)中益氣湯而愈206
一小兒痘瘡狂喘躁熱作渴飲冷痰涎不利先君謂熱毒壅滯用人參清膈散犀角地黃湯各一劑頓愈又用當(dāng)歸補(bǔ)血湯而愈207
一男子痘愈而喘嗽面赤服發(fā)表之劑喘嗽益甚面色痘?皆白手足并冷余謂脾肺之氣復(fù)傷而虛寒也用補(bǔ)中益氣湯加亁姜一劑元?dú)鉂u復(fù)卻佐以八珎湯而痊208
一男子痘愈而患喘發(fā)熱惡寒余用十全大補(bǔ)湯不信反服清熱之劑汗出如兩身熱如炙面目痘?如赭赤余曰汗多亡陽而虛熱也不信后果歿209
六味涼血消毒散210
牡丹皮 當(dāng)歸 生地黃 赤芍藥 犀角如無用升麻生甘草等分211
右每服三五錢水煎212
紫草甘草枳殻湯213
紫草 甘草 枳殻各等分右每服一二錢水煎214
五味子湯215
參蘇飲216
前胡枳殻散三方見涕唾稠粘217
六味地黃丸218
人參白術(shù)散一名七味白木散二方見發(fā)熱屬隂陽圣濟(jì)犀角地黃湯219
人參清膈散即十一味清膈散方見頂陷心煩十一味木香散方見痘灰白色220
葶藶?zāi)鞠闵?span>方見腹脹氣促221
薛氏醫(yī)案卷七十二

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