目前,，消炎藥主要分四類
1,、青霉素類（阿莫西林）：阿莫西林是青霉素支鏈上加了基團,，因此阿莫西林抗菌譜就比青霉素廣并效用更強，但一樣容易過敏,。
2,、頭孢類：頭孢抗菌譜比青霉素廣，主要對球菌有效,，過敏比青霉素類少,。頭孢分四代，從第一代到第四代,，抗革蘭氏陽性菌的活性一代比一代差,，抗陰性菌的活性一代比一代強，腎毒性一代比一代弱,。
3,、大環(huán)內(nèi)酯類（紅霉素、螺旋霉素）,，主要對球菌,，過敏少，但有消化道反應(yīng)（惡心,、胃不舒服）,，現(xiàn)在都改用阿奇霉素，它長效,，一般一天0.5g,，連吃5天療效就可以持續(xù)15天。主要用于呼吸道,、泌尿道和軟組織感染,；不良反應(yīng)較少。
4,、氧氟沙星類（利復(fù)星）是氟奎諾酮,，廣譜，主要用于桿菌,，球菌效用弱,，還可治結(jié)核，一般不過敏,，也有消化道反應(yīng),，使用廣泛，拉肚子也可以用,。
同一種疾病,醫(yī)師開的藥有不同,這很正常.因為同一種疾病,可選擇的藥物有很多,每個醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗都有自己的用藥習(xí)慣.如治療急性前列腺炎用頭孢地尼.呼吸道疾病用頭孢克肟.
第一代頭孢：頭孢噻吩,、頭孢唑啉、頭孢氨芐等,；
第二代頭孢：頭孢呋辛,、頭孢孟多,、頭孢克洛、頭孢丙烯,。
第三代頭孢：頭孢曲松,、頭孢噻肟、頭孢他定,、頭孢哌酮等,。
第四代頭孢：頭孢匹羅、頭孢吡肟,、頭孢利定,、頭孢噻利
第一代大環(huán)內(nèi)酯類藥物：紅霉素、乙酰螺旋霉素,、麥迪霉素
第二代大環(huán)內(nèi)酯類藥物：阿奇霉素,、克拉霉素、羅紅霉素,、羅他霉素,。
適應(yīng)癥
頭孢克洛:廣譜，效果廣,、強
用于治療敏感菌所致的呼吸系統(tǒng),、泌尿系統(tǒng)、耳鼻喉科及皮膚軟組織感染等,，不良反應(yīng)較少,。如下呼吸道感染（肺炎）、上呼吸道感染（咽炎,、扁桃體炎和中耳炎）,、尿道感染（腎盂腎炎和膀胱炎）、皮膚和皮膚組織感染,。
阿莫西林：屬于半合成廣譜青霉素類藥,，效果中等。
1．上呼吸道感染,，如中耳炎,、鼻竇炎,、咽炎,、扁桃體炎等。
2．下呼吸道感染,，如急性支氣管炎,、肺炎等。
3．泌尿生殖道感染,。
4．皮膚軟組織感染,。
5．急性單純性淋病,。
6．傷寒、傷寒帶菌者及鉤端螺旋體??；阿莫西林亦可與克拉霉素、蘭索拉唑三聯(lián)用藥根除胃,、十二指腸幽門螺桿菌,，降低消化道潰瘍復(fù)發(fā)率。
阿奇霉素：不過敏,，主要針對上呼吸道,。
1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎,。
2.敏感細菌引起的鼻竇炎,、中耳炎、急性支氣管炎,、慢性支氣管炎急性發(fā)作,。
3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎,。
4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎,。
5.敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
氧氟沙星功效主治：主要針對下呼吸道,。
1．下呼吸道感染如慢性支氣管炎急性發(fā)作,。2．皮膚感染。3．性傳播疾病,。4．泌尿道感染膀胱炎,、尿道炎、前列腺炎,。
注：青霉素過敏及青霉素皮膚試驗陽性患者禁用,。
雖然青霉素內(nèi)服易被胃酸和消化酶破壞，肌注或皮下注射后吸收較快,。但阿莫西林耐酸,，在胃腸道吸收好，且不受食物影響,。
個人經(jīng)驗：
1.頭孢克洛殺菌面最廣,，阿莫西林其次，阿奇霉素殺菌的范圍最窄,?？股囟加心退幮裕M可能用殺菌面窄的，以免產(chǎn)生耐藥性后無藥可用,。
2.肺炎和支氣管炎這三種都可以用,，但是因為頭孢過敏相對比較少，在沒有確認是否會過敏的情況下,，醫(yī)生選用頭孢的比較多,。
3.急性化膿性扁桃體炎使用阿奇霉素最合適。最好是2歲以上孩子用,。
4.肺炎如果用頭孢或者阿莫西林一周以后,，還沒有完全治愈的情況下，建議改用阿奇霉素（可能存在支原體感染）,。
5.不論服用那種抗生素,，都不能減少劑量，也不能低于3天,。到3天后如果沒有全部好,，但是差不多了，可以繼續(xù)再服用1到2天,。如果還有比較嚴(yán)重的炎癥,，可以換一種對癥的抗生素。比如說：急性化膿性扁桃體炎,，服用阿莫西林3天或者2天后換用阿奇霉素3天,。注意的是，改另外一種后也不能減量和少于3天,。另外,，不論那種抗生素都不要服用超過7天，沒有意義（該死的細菌早死了,，不死的你再怎么吃也搞不死它了）,。
6.不要把所有的藥混在一起吃，最好是一種一種分開,，每種之間隔開點時間,，哪怕5分鐘或者10分鐘都好。另外,，盡量不要在吃飯前后吃藥,，最好和飯隔開1小時。
7.阿奇霉素的半衰期很長,，一天服用一次就夠了,。頭孢或者阿莫西林都是一天3次的。
8.一種抗生素用多了,，肯定會培養(yǎng)耐藥性的,。生病要多喝水，要是服用了抗生素,，就更要多喝水了,。
9.口服抗生素一定比注射的劑量小很多，效果雖然慢一點,，但是相對來說對身體的傷害也小很多,。不選擇抗生素是最好的選擇。
