病情 李女士是一位教師,,也是一位糖尿病患者。平時她很重視血糖控制,,合理飲食,、適量運(yùn)動、規(guī)律服藥,,晨起后測血糖幾乎成為一種習(xí)慣。當(dāng)看到血糖儀上跳出5.8,、5.2等達(dá)標(biāo)的血糖時,,她就會滿足而自信的開始愉快第一天。 可是,,李女士最近出現(xiàn)了下肢尤其足部的麻木感,她也了解這可能是糖尿病的并發(fā)癥,。及時就診檢查示糖化血紅蛋白8.2%,,結(jié)合查體及神經(jīng)相關(guān)檢查,,考慮下肢麻木為糖尿病周圍神經(jīng)病變所致,。 李女士就郁悶了,血糖控制的很好,,為什么還出現(xiàn)并發(fā)癥呢,? 北京糖友聯(lián)合診所許樟榮教授為您分析講解其中原因,。 專家介紹 許樟榮 教授 主任醫(yī)師、教授,、博士生導(dǎo)師,,解放軍306醫(yī)院原副院長,、全軍糖尿病中心原主任。許樟榮主任應(yīng)邀在糖友聯(lián)合診所固定時間參與出診和教學(xué)工作,。擅長糖尿病并發(fā)癥篩查與防治,糖尿病足與周圍血管病變,、糖尿病急危重癥等疾病的治療。 原因分析 李女士患糖尿病后比較重視病情,,飲食運(yùn)動做的也非常好,,之所以會出現(xiàn)并發(fā)癥問題出在監(jiān)測上。李女士測晨起空腹血糖達(dá)標(biāo),,但未監(jiān)測餐后血糖,。糖化血紅蛋白是反應(yīng)近3個月的平均血糖,,根據(jù)檢查糖化血紅蛋白8.2%,說明血糖還是控制不佳,,李女士的餐后血糖應(yīng)該是不達(dá)標(biāo)的。 治療建議 李女士不僅要監(jiān)測空腹血糖,,還需要監(jiān)測三餐后2小時,、睡前、凌晨3點(diǎn)血糖,,了解全天血糖水平,,根據(jù)血糖值調(diào)整藥物治療方案,使全天血糖水平達(dá)標(biāo),。待血糖平穩(wěn)后,,可以減少監(jiān)測血糖次數(shù)。同時服用硫辛酸膠囊,、甲鈷胺片改善神經(jīng)病變,。 糖尿病病友千萬不要像李女士一樣僅監(jiān)測空腹血糖,等并發(fā)癥來了再后悔,。 |
|