人物簡(jiǎn)介：

陳灝珠,，中國(guó)工程院院士,，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科教授,，中國(guó)著名心血管病專家和醫(yī)學(xué)教育家,，中國(guó)當(dāng)代心臟病學(xué)的主要奠基人之一,，我國(guó)心血管疾病介入診斷和治療開(kāi)拓者,。

陳灝珠提出守護(hù)心血管健康“八個(gè)一”：

一是保持一個(gè)寬闊的胸懷

二是有一種不向任何壓力低頭的堅(jiān)強(qiáng)意志

三是有一個(gè)規(guī)律的生活

四是有一種健康的飲食習(xí)慣

五是做一些適宜的體育鍛煉活動(dòng)

六是有一些調(diào)節(jié)身心的業(yè)余愛(ài)好

七是有一張笑口常開(kāi)的面孔

八是建立一種正確對(duì)待疾病的理念　

（健康時(shí)報(bào)記者 尹薇 田茹）從25歲醫(yī)學(xué)院畢業(yè)成為上海中山醫(yī)院的一名住院醫(yī)生,，到如今93歲高齡依舊在臨床一線查房,，陳灝珠臨床上的68個(gè)年頭幾乎是一部我國(guó)當(dāng)代心臟病學(xué)的發(fā)展史,。

他在我國(guó)第一個(gè)使用“心肌梗死”這一病名,；他開(kāi)創(chuàng)完成了三個(gè)具有里程碑式意義的“首例”：安置埋藏式心臟起搏器,、施行選擇性冠狀動(dòng)脈造影以及血管腔內(nèi)超聲檢查,；他在國(guó)際上首次確認(rèn)了我國(guó)健康人的血脂正常值，就我國(guó)心臟病病種變遷,、流行趨勢(shì)和防治對(duì)策率先做出提示,。

正是這些令人矚目的醫(yī)學(xué)成就,，在2017年由人民網(wǎng)、健康時(shí)報(bào)主辦的首屆國(guó)家名醫(yī)高峰論壇上,，陳灝珠院士獲得大會(huì)“國(guó)之大醫(yī)·特別致敬”獎(jiǎng),。

93歲的陳灝珠院士,。2017年9月22日攝于由人民網(wǎng)、健康時(shí)報(bào)主辦的“首屆國(guó)家名醫(yī)高峰論壇”,。

一個(gè)病名,，關(guān)系國(guó)人心血管病走向

據(jù)《中國(guó)心血管病報(bào)告2016》，現(xiàn)在我國(guó)心血管病患病人數(shù)2.9億,，其中冠心病患者1100萬(wàn),，冠心病中心肌梗死死亡率仍處在整體迅速上升階段。

而首先提出“心肌梗死”病名的正是陳灝珠院士,。

1954年,，在陶壽淇教授的指導(dǎo)下，年僅30歲的陳灝珠發(fā)表了論述“心肌梗死”的文章,。

當(dāng)年提出“心肌梗死”這個(gè)病名的時(shí)候,，中國(guó)罕見(jiàn)有這個(gè)病，大多數(shù)心臟病人患的是鏈球菌感染后造成的風(fēng)濕性心臟病,，因此并沒(méi)有多少醫(yī)生救治過(guò)患這種病的患者,，也少受到醫(yī)生的重視。

此時(shí),，陳灝珠還只是國(guó)立上海醫(yī)學(xué)院附屬中山醫(yī)院的年輕住院醫(yī)師,。他基于國(guó)外大量文獻(xiàn)，研究了住院心臟病患者的病種構(gòu)成變化,，推斷出冠心病乃至心肌梗死患病率正在增加,，而且未來(lái)可能會(huì)高發(fā)這個(gè)結(jié)論。

在上世紀(jì)70年代,，陳灝珠又和同事們一起完成了中國(guó)首次大規(guī)模的居民血脂水平調(diào)查,。這個(gè)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)我國(guó)居民的血總膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇水平平均低于西方人,，而高密度脂蛋白則高于西方人,。基于這份調(diào)查,，他提出,，這可能是當(dāng)時(shí)我國(guó)冠心病患者少于西方人的主要原因。

陳灝珠在國(guó)人冠心病尚未井噴式爆發(fā)時(shí),，調(diào)查的數(shù)據(jù)幾乎是最健康的中國(guó)心血管數(shù)據(jù),，為后來(lái)的對(duì)照研究留下了寶貴資料,。而且奠定了總膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇水平是衡量和預(yù)測(cè)冠心病嚴(yán)重程度的重要診斷依據(jù),。

20年過(guò)后,，在上世紀(jì)九十年代，陳灝珠再一次開(kāi)展了血脂水平研究,，發(fā)現(xiàn)中國(guó)人的血脂水平在不斷升高,，而冠心病的發(fā)病趨勢(shì)也逐漸升高，冠心病已逐漸成為我國(guó)最常見(jiàn)的心臟疾病,。而正是在把握了冠心病和心肌梗死的本質(zhì)，并進(jìn)行了中國(guó)最早的心血管病學(xué)的流行病學(xué)調(diào)查研究后,，陳灝珠堅(jiān)定了“絕大多數(shù)心血管病是可以預(yù)防的,。”而除了治病,，他也較早率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展了科普教育活動(dòng),，對(duì)臨床患者進(jìn)行教育，傳授給他們預(yù)防冠心病的知識(shí),。

三個(gè)首例,，帶動(dòng)心血管病技術(shù)發(fā)展

陳灝珠在臨床上開(kāi)展的三個(gè)具有里程碑意義的“首例”，中國(guó)第一例埋藏式永久性心臟起搏器安置手術(shù),，第一例選擇性冠狀動(dòng)脈造影手術(shù),，和第一例血管腔內(nèi)超聲檢查，如今都已成為心血管疾病診治領(lǐng)域應(yīng)用最廣泛的技術(shù),。

在心臟超聲還沒(méi)有誕生的時(shí)代,，心內(nèi)科醫(yī)生除了依靠聽(tīng)診器、X光機(jī)和心電圖之外,，并沒(méi)有其他手段診斷病情,。陳灝珠開(kāi)創(chuàng)性選擇了一種更直接的方式與病灶對(duì)話，將一根管子順著病人的血管一直插入心臟,，到病變現(xiàn)場(chǎng)一探究竟,。

這種對(duì)心臟直接進(jìn)行檢查的介入診斷法讓許多先天性心臟病和風(fēng)濕性心臟病患者獲得了精確診斷，而這僅是陳灝珠一系列“首創(chuàng)”的開(kāi)始,。

心導(dǎo)管檢查雖直達(dá)上述這些病灶,，卻無(wú)法看清主動(dòng)脈的第一對(duì)分支冠狀動(dòng)脈。陳灝珠又繼續(xù)研究冠狀動(dòng)脈造影,。

陳灝珠用遺體捐獻(xiàn)的30個(gè)心臟標(biāo)本,，研究它們冠狀動(dòng)脈的解剖結(jié)構(gòu)，然后向冠狀動(dòng)脈里注射造影劑,，拍下X光片觀察冠狀動(dòng)脈情況,。之后在動(dòng)物身上做心導(dǎo)管檢查,。最后一步，就是在人的遺體上實(shí)踐整個(gè)操作過(guò)程,，“不能在完全冷卻的尸體上操作,，必須用尚未僵冷的還有點(diǎn)軟的尸體……經(jīng)過(guò)反復(fù)實(shí)驗(yàn)，在尸體上進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影手術(shù)獲得了成功,?！?/p>

一年后，一位患者因劇烈胸痛被送入中山醫(yī)院,。醫(yī)生懷疑他患了當(dāng)時(shí)并不常見(jiàn)的冠心病,，但無(wú)法確診。正當(dāng)所有人一籌莫展時(shí),，陳灝珠決定為患者施行冠狀動(dòng)脈造影手術(shù),。

手術(shù)需要一臺(tái)特殊的X光機(jī)，其球管裝在一只C形臂上,，可左右旋轉(zhuǎn)從不同角度拍照,。但醫(yī)院里那臺(tái)X光機(jī)，其球管被牢牢固定在一個(gè)位置,。陳灝珠就用木板做了張類似獨(dú)木舟的船形床,，機(jī)器不能動(dòng)，就讓床動(dòng)起來(lái),，患者可以躺在上面從不同角度拍攝X光片,。同時(shí)，陳灝珠小心翼翼把心導(dǎo)管送到病人血管中,，注入造影劑,。不到一個(gè)小時(shí)，幾張清晰的冠狀動(dòng)脈X光造影片出現(xiàn)在眼前,，精確顯示患者冠狀動(dòng)脈堵塞情況,。

這也是我國(guó)首例選擇性冠狀動(dòng)脈造影手術(shù)，開(kāi)創(chuàng)了我國(guó)冠心病介入性診斷的先河,。

如今,，這種能夠清晰顯示冠狀動(dòng)脈內(nèi)部病變情況的造影手術(shù)已成為診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。根據(jù)造影結(jié)果,，心內(nèi)科醫(yī)生決定是否需放支架,，心外科醫(yī)生決定是否施行“搭橋”手術(shù)，直接促進(jìn)我國(guó)心臟外科冠脈搭橋手術(shù)和冠心病介入治療的迅速發(fā)展,。

但陳灝珠并未就此止步,。

1962年，陳灝珠參加的研究小組與上海第一人民醫(yī)院合作制成了中國(guó)第一個(gè)用心外膜或心肌電極的體外起搏器，之后又研制出心內(nèi)膜電極起搏的體外起搏器,。1968年4月,，陳灝珠與心臟外科教授石美鑫合作，在國(guó)內(nèi)首次施行埋藏式起搏器安置術(shù)治療一例患完全性房室傳導(dǎo)阻滯的病人,，獲得成功,。此后這個(gè)研究小組又相繼研究出用鎳電池和鋰電池作動(dòng)力的國(guó)產(chǎn)埋藏式起搏器，并應(yīng)用到臨床上,，挽救了許多患嚴(yán)重緩慢性心律失常病人的生命,。

上世紀(jì)90年代初，陳灝珠和他的團(tuán)隊(duì)以冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)超聲顯像技術(shù)為主攻方向,，率先用激光溶栓,、超聲溶栓、斑塊旋切等技術(shù)來(lái)治療冠心病,。

目前心臟病介入性診斷和治療的方法已達(dá)數(shù)十種,，絕大部分心臟病成為“可治之癥”，免去開(kāi)胸做搭橋手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),。據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)主任委員葛均波院士介紹，目前我國(guó)在心血管疾病的介入方面從跟跑已經(jīng)進(jìn)入彎道超車,，甚至部分領(lǐng)域有領(lǐng)跑趨勢(shì),，這與陳灝珠院士等前輩打下的基礎(chǔ)密不可分。

處變不驚,，讓患者起死回生

1976年,，一位28歲的母親在成功接受了心臟二尖瓣膜分離手術(shù)后，突發(fā)心房顫動(dòng),，轉(zhuǎn)到了陳灝珠負(fù)責(zé)的內(nèi)科病房,。在一種叫做“奎尼丁”的抗心律失常藥物的作用下，病人逐步恢復(fù)了正常心跳,。孰料,，1小時(shí)后，患者先是惡心,、嘔吐,，隨即抽搐不止，失去了神志,。陳灝珠當(dāng)即判斷,，患者出現(xiàn)了奎尼丁最嚴(yán)重的不良反應(yīng)——“奎尼丁暈厥”（嚴(yán)重快速室性心律失常），如不及時(shí)處理,，死神將步步逼近,。

果然，在隨后的10小時(shí)內(nèi),，患者先后發(fā)作29次,，雖然每次都搶救了過(guò)來(lái),，但兩次暈厥間的間隔卻越來(lái)越短?！斑@樣的險(xiǎn)情我們從未碰到,，誰(shuí)也不知道該怎么辦?！辈贿^(guò),，現(xiàn)場(chǎng)坐鎮(zhèn)的陳灝珠并沒(méi)有慌亂。趁著病人發(fā)作間隙,，他仔細(xì)分析之前每一次搶救過(guò)程,。突然，一條“歷時(shí)200分鐘沒(méi)有發(fā)作”的病案記錄在眼前一亮,?！斑@是偶然，還是另有原因,？”陳灝珠反復(fù)詢問(wèn)自己,。經(jīng)過(guò)仔細(xì)討論，大家推斷,，此前注射過(guò)的異丙腎上腺素很可能具有“回天之力”,。

很快，藥效逐漸顯現(xiàn),，而用量也在一點(diǎn)點(diǎn)加大,。最后，當(dāng)異丙腎上腺素的用量達(dá)到正常劑量的15倍時(shí),，患者病情才逐漸趨穩(wěn),。那次搶救不僅“清空”了藥房里異丙腎上腺素的所有庫(kù)存，也創(chuàng)造了逆轉(zhuǎn)“奎尼丁暈厥”的世界奇跡,。

“危機(jī)關(guān)頭,，您為何總能處變不驚？”當(dāng)學(xué)生們被跌宕起伏的“劇情”深深吸引,，陳灝珠總是會(huì)心一笑,，“遇到突發(fā)事情，最重要的是冷靜,?？謶謺?huì)摧毀人的意志，引發(fā)不測(cè),，嚴(yán)重的,，還會(huì)危及生命。”

冷靜,，猶如嵌在陳灝珠大腦中的“防短路裝置”,，情況越是危急，他越是思路清晰,。

陳灝珠院士93歲高齡依舊堅(jiān)持每周查房,。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院供圖

1975年,，美國(guó)斯坦福大學(xué)寄生蟲(chóng)病專家巴茨教授來(lái)華訪問(wèn)期間，突發(fā)急性心肌梗死,，并發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速,、急性心力衰竭和心包炎，病情危殆,。當(dāng)時(shí),，國(guó)內(nèi)沒(méi)有一例這樣搶救的經(jīng)驗(yàn)，而國(guó)外對(duì)中國(guó)的醫(yī)學(xué)也有種種隔閡,，這次搶救不僅關(guān)系到患者生命和健康,，也關(guān)系到剛剛建交的中美關(guān)系的發(fā)展。

由陳灝珠帶領(lǐng)的醫(yī)療組婉拒了美方“派專家來(lái)華搶救”的建議,，率團(tuán)隊(duì)24小時(shí)不間斷地觀察病情,，及時(shí)給予最妥當(dāng)?shù)闹委煼桨福惆椴∪巳J“鬼門關(guān)”,。一個(gè)月后，巴茨痊愈回國(guó),，并和隨團(tuán)醫(yī)師據(jù)此合寫了一篇文章發(fā)表在美國(guó)《內(nèi)科文獻(xiàn)雜志》,，產(chǎn)生極好的國(guó)際影響，這是建國(guó)后國(guó)外醫(yī)學(xué)界首次評(píng)價(jià)我國(guó)的醫(yī)療,。巴茨博士也和陳灝珠院士成了“生死之交”,，而且經(jīng)歷這次心梗救治后仍然健康生存并工作26年之久。

譽(yù)滿杏林,，認(rèn)真教學(xué)與資助

對(duì)于教學(xué),，他的學(xué)生知道，他講過(guò)百次的心電圖學(xué),，可謂千錘百煉,，每一次新課前，他都要認(rèn)真?zhèn)湔n,，做幻燈片,，并查詢最新的文獻(xiàn)資料，及時(shí)補(bǔ)充到他的教學(xué)講義中。

陳灝珠院士從醫(yī)68年,，也執(zhí)教68年,。陳灝珠院士在業(yè)界能獲得極大的尊重，和他始終注重醫(yī)學(xué)后輩的培養(yǎng)分不開(kāi),。除了醫(yī)學(xué)院內(nèi)培養(yǎng)76名碩,、博士研究生外，葛均波院士等當(dāng)下名醫(yī)大家也都曾經(jīng)歷過(guò)陳老提攜,。但陳灝珠一直在思考如何能幫助更多的醫(yī)學(xué)生,。

2007年，在女兒陳蕓,、夫人韓慧華的共同支持下,，陳灝珠向復(fù)旦大學(xué)教育發(fā)展基金會(huì)捐資100萬(wàn)成立“復(fù)旦大學(xué)陳灝珠醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)助學(xué)基金”，十年來(lái)該基金已經(jīng)資助了67位貧困醫(yī)學(xué)生完成學(xué)業(yè),。為了幫助更多醫(yī)學(xué)生和青年醫(yī)務(wù)人員成才,，陳灝珠于2014年把基金更名為“復(fù)旦大學(xué)陳灝珠院士醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)基金”，動(dòng)員更多愛(ài)心人士參與,?；鹣略O(shè)“生命之花”項(xiàng)目，主要支持西部地區(qū)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng),，開(kāi)展西部地區(qū)醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧,；并于2017年8月啟動(dòng)首個(gè)救助計(jì)劃——“心·肝寶貝”計(jì)劃，分別由葛均波院士和樊嘉教授團(tuán)隊(duì)為來(lái)自云南的貧困患者實(shí)施手術(shù),。

陳灝珠酷愛(ài)中國(guó)古典文學(xué),，每天睡覺(jué)前，他會(huì)讀一些唐詩(shī),、宋詞,、元曲或文藝書籍，他稱為“滋補(bǔ)腦力”,，也是放松自己的一種方法,。如今，93歲的陳灝珠院士還能一字不落背出《滕王閣序》,。

陳灝珠堅(jiān)定認(rèn)為“絕大多數(shù)心血管病是可以預(yù)防的”,，提出八個(gè)一守護(hù)心血管健康：

一是保持一個(gè)寬闊的胸懷；

二是有一種不向任何壓力低頭的堅(jiān)強(qiáng)意志,；

三是有一個(gè)規(guī)律的生活,；

四是有一種健康的飲食習(xí)慣；

五是做一些適宜的體育鍛煉活動(dòng),；

六是有一些調(diào)節(jié)身心的業(yè)余愛(ài)好,；

七是有一張笑口常開(kāi)的面孔,；

八是建立一種正確對(duì)待疾病的理念?！?/p>

也許,，從專業(yè)角度，最好的養(yǎng)老保險(xiǎn)是保養(yǎng)好自己的心血管,，不過(guò)仔細(xì)研究陳灝珠院士的經(jīng)歷,，還可以歸納一句：最難得的健康投資是用不斷服務(wù)大眾來(lái)滋養(yǎng)自己身心。

編輯：步雯 齊鈺