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中醫(yī)針灸調(diào)治痛經(jīng)

 lanmengfxz 2017-11-01

痛經(jīng),,又稱經(jīng)行腹痛,,是指婦女在行經(jīng)前后或經(jīng)期出現(xiàn)小腹或腰骶部明顯疼痛,甚至發(fā)生疼痛性昏厥,,并隨月經(jīng)周期而發(fā)作的一種病癥,。本病以月經(jīng)初潮后幾年的青年為多見。西醫(yī)將痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,。

前者是經(jīng)過婦科臨床檢查后未發(fā)現(xiàn)盆腔生殖器官有明顯異常改變者,,故稱功能性痛經(jīng),多見于青春期,、未婚及已婚未育者,;繼發(fā)性痛經(jīng)則指生殖器官有明顯病變者,如子宮內(nèi)膜異位癥,、急慢性盆腔炎,、子宮過前傾或后傾、子宮內(nèi)膜增厚,、子宮頸狹窄和阻塞,、腫瘤及卵巢囊腫壓迫等。

月經(jīng)是女性青春期至更年期長期相伴的“老朋友”,,正常生理功能的女性一生平均會出現(xiàn)400次左右的月經(jīng),,如果以每次經(jīng)期持續(xù)5天來估算,差不多有6年左右的時間是處在生理期了,。據(jù)統(tǒng)計,,70%以上的女性會有不同程度的痛經(jīng)發(fā)生,其中有23%左右的人需要用藥物來緩解疼痛,,12%的人因為重癥痛經(jīng)不能正常生活和工作,。雖說痛經(jīng)不能致命,可它所帶來的痛苦,,所造成的生活質(zhì)量下降,,相信痛經(jīng)女性都是深有體會的。問題是,,現(xiàn)實生活中有不少痛經(jīng)患者由于各種原因,,不愿去醫(yī)院治療,而自己又沒有行之有效的調(diào)治方法,,無奈之下選擇口服或肌注止痛藥來對付,,止痛藥多有不良反應(yīng)又易產(chǎn)生耐藥性,長期應(yīng)用效果也不好,,所以,,很多痛經(jīng)女性每個月都在受痛經(jīng)的折磨,。

痛經(jīng)

通常按痛經(jīng)的疼痛程度分為以下三種,輕度:小腹疼痛,,腰腹酸痛,,無全身癥狀,在下腹用熱水袋熱敷或進行簡單的運動,,來移除盆腔的充血即可緩解;中度:小腹疼痛難忍,,腰部重墜酸痛,,惡心嘔吐,四肢不溫,,必須用藥物治療方可緩解,;重度:小腹劇痛難忍,呈持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加重,,疼痛性質(zhì)為牽拉性絞痛,,伴腰部酸痛,面色蒼白,,冷汗淋漓,,四肢厥冷,嘔吐腹瀉,,肛門會陰墜脹,,坐臥不安,嚴重影響正常工作和生活,,必須到醫(yī)院治療數(shù)天才能緩解癥狀,。

中醫(yī)認為痛經(jīng)的發(fā)生與機體的寒、熱,、虛,、實致病因素有關(guān)。虛則因氣血虛弱,,肝腎虧損,,精虧血少,沖任不足,,血??仗摚}失養(yǎng)而作痛,;實則因內(nèi)傷七情,,氣機不暢,氣血失和,,或跌仆損傷,,瘀血內(nèi)阻,,以致氣滯血瘀,不通則痛,;寒則多因飲食生冷,,體質(zhì)虛寒,腎陽不足,,居處或工作環(huán)境濕冷,,經(jīng)期涉水著涼,平時對小腹保暖不夠,,以致寒濕凝滯胞宮,,經(jīng)血凝滯不通而作痛;熱則多因素體陽盛,,恣食辛熱燥烈之物,,或肝火旺盛,熱傷血脈,,或濕熱之邪侵入下焦,,聚于胞宮,阻遏經(jīng)血暢行而出現(xiàn)下腹灼痛感,。根據(jù)痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)以寒邪凝聚,、氣滯血瘀、氣血虛弱和肝腎虧損型多見,,下焦?jié)駸嵝蛣t少見,。

運用針灸療法調(diào)治痛經(jīng)療效肯定,一般在月經(jīng)來潮前5天開始治療,。選取穴位:內(nèi)關(guān),、列缺、關(guān)元,、血海,、三陰交。寒濕凝滯的加腎俞,、命門,、八髎,配合拔火罐和艾灸,;氣滯血瘀的加合谷,、太沖、陽陵泉,、期門,;氣血虛弱的加足三里、氣海,、陰陵泉,;肝腎虧損的加肝俞,、腎俞、太溪,、太沖,;下焦?jié)駸岬募雨幜耆⒇S隆,、公孫,。冬季天氣寒冷,室內(nèi)溫度高,,室外天寒地凍,,女性從陰陽的角度來看,陽氣相對不足,,稍不留意就會感寒,所以冬季虛寒性痛經(jīng)的病人更多見,。這類患者通常會直接告訴醫(yī)生,,有典型的受寒涼病史,其表現(xiàn)以小腹冷痛或絞痛為主,,得熱則減,,經(jīng)血量少、行而不爽,、色暗夾雜血塊或黑如豆汁,,臉色發(fā)青或蒼白,怕冷,,手足冰涼,。居家治療用艾灸重灸上述穴位比用暖水袋之類效果要好,如條件允許,,用火針點刺之,,有立竿見影之效。

冬季是女性滋補腎陰精血的好時節(jié),,虛寒性痛經(jīng)的患者在冬季進行適度的調(diào)補,,能有效地預(yù)防痛經(jīng)的發(fā)生。簡單的方法是用中藥黃芪30克,、當歸30克,、益母草20克、烏雞半只(約500克),、大棗10枚,,加適量清水,小火慢燉2個小時,,先喝湯,,最后吃肉,,以月經(jīng)來潮前3天開始服用,至月經(jīng)過后2天停服,,有較好的暖宮,、散寒、化瘀之效,。因情志不舒,,肝氣郁結(jié)所引起的氣滯血瘀型痛經(jīng)表現(xiàn)為經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛、拒按,,按揉小腹疼痛加重,,月經(jīng)量少夾有血塊,經(jīng)行不暢,,血塊排出后則痛減,,伴胸脅乳房脹痛,煩躁易怒,。中成藥可服用加味逍遙丸和元胡止痛片,,痛經(jīng)劇烈時,以大拇指按揉太沖,、血海,、三陰交、期門穴,,手法要重些,,一般按揉10分鐘痛經(jīng)可緩解。氣血不足和肝腎虧損型痛經(jīng)多見于產(chǎn)后中年女性,,平時正氣不足,,精神疲憊,肢體乏力,,月經(jīng)愆期,,經(jīng)期、經(jīng)后小腹綿綿作痛,,喜溫喜按,,月經(jīng)量少、色淡質(zhì)稀,,腰背酸痛,,頭暈耳鳴,語聲低微,,面色蒼白,,治療以補益氣血、滋養(yǎng)肝腎,、調(diào)經(jīng)止痛為原則,。虛證難補,,故虛證痛經(jīng),不宜取速效,,應(yīng)緩圖之,。

中成藥選用十全大補丸、補中益氣丸,、六味地黃丸,、烏雞白鳳丸、定坤丸等,,根據(jù)身體狀況及陰陽偏頗情況進行調(diào)治,。久虛必瘀,故可在足三里,、三陰交,、脾俞、腎俞,、關(guān)元等穴施以刺絡(luò),、拔罐、艾灸之不同針具針法的有效組合,,集合每種針具的最大治療效應(yīng),使之發(fā)揮1+1>2的最佳效果,。近年來濕熱下注型痛經(jīng)時有發(fā)生,,平時白帶較多,顏色黃稠且腥臭,,經(jīng)期提前,,小腹墜痛,拒按拒揉,,有灼熱感,,熱敷艾灸后緩解不明顯,這類痛經(jīng)選擇針刺治療效果較好,。中成藥可配合四妙丸,、龍膽瀉肝丸等,這兩種成藥屬清利濕熱的藥物,,其性苦寒,,易傷脾胃,應(yīng)中病即止,,不可久服,。

日常生活中怎樣預(yù)防痛經(jīng)呢?首先,,及時進行婦科病的診斷,,及早發(fā)現(xiàn)和排除各種器質(zhì)性病變,。其次,一定要注意經(jīng)期和平時的腹部保暖,,少穿或不穿暴露肚臍和腰骶部的衣服,;時下正值冬季,寒冷刺激能使子宮及盆腔內(nèi)血管痙攣而誘發(fā)痛經(jīng)或月經(jīng)驟停,;避免冷水洗頭,、洗澡、洗腳,;不可在室外冰涼的泥地,、磚地和水泥地上久坐。第三,,注意精神調(diào)養(yǎng),,精神緊張或情緒波動都會影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能,從而引起月經(jīng)失調(diào)加重經(jīng)期反應(yīng),,平時肝火旺盛,,脾氣暴躁的女性更應(yīng)注意控制,因痛經(jīng)與情志不舒關(guān)系密切,,預(yù)防措施之一是多按揉太沖穴,。第四,注意膳食平衡,,痛經(jīng)患者在月經(jīng)來潮前幾天飲食宜清淡,,易消化為主,不要吃生冷寒涼食物,。不要暴飲暴食,,不要吃得太飽,少吃辛辣刺激性食物,。第五,,生活工作學習要有規(guī)律,應(yīng)勞逸結(jié)合,,保證充足睡眠,,尤其不能長時間坐在電腦前一動不動地熬夜。平時要加強身體鍛煉,,但不能做劇烈運動,,切不可在冬季大汗淋漓。最后溫馨提示,,上述治療方法在您應(yīng)用后如療效不佳請及時找專業(yè)醫(yī)生診治,,以免耽誤病情。

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