我今年64歲,，去年年底開(kāi)始有尿頻,、尿急的情況，今年夏天發(fā)覺(jué)水一喝多就感覺(jué)憋不住,，一直要往廁所去,，請(qǐng)問(wèn)這個(gè)問(wèn)題是否可以治療？

　　指導(dǎo)專家

　　吳 ■

　　南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師 

　　記 者 蔡衛(wèi)楊

　　通訊員 李曉?shī)?/p>

　　答：“憋不住尿”主要有兩種病因,，包括膀胱過(guò)度活動(dòng)癥以及壓力性尿失禁,。

　　就“憋不住尿”的原因膀胱過(guò)度活動(dòng)癥而言，一些患者經(jīng)常有急切的排尿愿望,，無(wú)論白天還是晚上,，排尿次數(shù)明顯增多,，甚至因不能及時(shí)到達(dá)廁所而提前排尿,，出現(xiàn)尿失禁。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥發(fā)病非常普遍,，而且年齡越大患病率越高,。在治療方法上,，這類患者首先要注意生活方式的調(diào)整，對(duì)于比較肥胖的人,，要注意減輕體重,，避免一次性攝入大量的水，以及刺激性的食物和飲料,。盡量在白天多喝水,，而臨近夜晚時(shí)不再飲水。其次,，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,，進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練，使用藥物控制癥狀,。如果藥物效果不好,，可以考慮手術(shù)治療，包括膀胱起搏器,，或肉毒素注射,。需要注意的是，膀胱過(guò)度活動(dòng)癥像糖尿病,、高血壓等疾病一樣,，也是一種慢性疾病，需長(zhǎng)期治療,。

　　除此之外,，“憋不住尿”還有一種情況叫壓力性尿失禁。當(dāng)腹壓增高的時(shí)候,，例如大笑,、咳嗽、打噴嚏,、跳舞就出現(xiàn)漏尿,，這種情況與盆底肌肉松馳及生育有關(guān)，在中老年女性中發(fā)病率非常高,，對(duì)生活質(zhì)量影響很大,。如果漏尿不多，可以通過(guò)盆底肌肉訓(xùn)練的方法進(jìn)行康復(fù),；漏尿比較嚴(yán)重時(shí),，可通過(guò)“尿道中段無(wú)張力懸吊術(shù)”微創(chuàng)手術(shù)解決問(wèn)題。