殘疾人社區(qū)康復(fù)工作意見

殘疾人社區(qū)康復(fù)工作意見

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)殘聯(lián)、有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu):

市政府辦公室《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全市殘疾人康復(fù)工作的實(shí)施意見》提出到201X年全市實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo),。為如期實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),，各地各有關(guān)單位在積極推進(jìn)基層社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作中進(jìn)行了有效探索。實(shí)踐證明,，殘疾人社區(qū)康復(fù)具有低投入,、廣覆蓋、受益面大,、簡便易行的特點(diǎn),，符合廣大殘疾人就地就近獲得康復(fù)服務(wù)的實(shí)際需要。是今后殘疾人康復(fù)工作的重點(diǎn)和有效形式,，也是實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”目標(biāo)的基礎(chǔ)性策略之一,。

為了進(jìn)一步加強(qiáng)殘疾人社區(qū)康復(fù)工作，省殘聯(lián),、衛(wèi)生廳于今年初聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步將殘疾人社區(qū)康復(fù)工作納入城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》,。根據(jù)《實(shí)施意見》精神，現(xiàn)結(jié)合我市實(shí)際,，特制定本實(shí)施意見,。

一、指導(dǎo)思想

根據(jù)殘疾人事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)同步發(fā)展要求,，結(jié)合我市城鄉(xiāng)社區(qū)建設(shè),、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和殘疾人事業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，以及廣大殘疾人日益增長的康復(fù)需求,，建立以社區(qū)為基礎(chǔ)平臺,，將殘疾人社區(qū)康復(fù)納入基層衛(wèi)生服務(wù)，提高康復(fù)服務(wù)能力,，改善康復(fù)服務(wù)質(zhì)量,，使殘疾人普遍得到康復(fù)服務(wù)。

二、基本原則

(一)堅(jiān)持政府主導(dǎo),、部門配合,、社會(huì)參與、齊抓共管的殘疾人康復(fù)社會(huì)化工作的原則,。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量廣泛參與,，共同推進(jìn)殘疾人社區(qū)康復(fù)工作。

(二)堅(jiān)持“低投入,、廣覆蓋”,，推廣適宜康復(fù)技術(shù)，以滿足殘疾人基本康復(fù)需求的原則,。選擇殘疾人迫切需要又有可能做到的項(xiàng)目,，實(shí)施重點(diǎn)工程與康復(fù)服務(wù)相結(jié)合的康復(fù)工作模式，使殘疾人普遍得到康復(fù)服務(wù),。

(三)堅(jiān)持因地制宜,、分類指導(dǎo)，探索建立和完善與各地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng),，并可持續(xù)發(fā)展的殘疾人社區(qū)康復(fù)工作長效機(jī)制的原則,。拓展康復(fù)內(nèi)容，增加服務(wù)項(xiàng)目,，注重新技術(shù)新項(xiàng)目在康復(fù)領(lǐng)域的應(yīng)用,，以提高服務(wù)能力與水平。

三,、主要措施

(一)依托基層衛(wèi)生等機(jī)構(gòu)加強(qiáng)殘疾人社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作 依托城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),、中心衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、村衛(wèi)生室,，社區(qū)生活服務(wù)中心,、學(xué)校、幼兒園,、福利企事業(yè)單位,、工(農(nóng))療站、社區(qū)殘疾人協(xié)會(huì)等其他公共服務(wù)機(jī)構(gòu),，建立滿足殘疾人康復(fù)需求的社區(qū)康復(fù)站,。社區(qū)康復(fù)站要根據(jù)當(dāng)?shù)?/span>實(shí)際做到“8個(gè)有”，即:

有組織服務(wù)網(wǎng)絡(luò),、有工作制度,、有工作計(jì)劃和服務(wù)內(nèi)容、有一名經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員為骨干的專(兼)職康復(fù)業(yè)務(wù)人員和一批康復(fù)志愿者,、有康復(fù)需求對象,、有康復(fù)服務(wù)檔案,、有適用的康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備和有康復(fù)知識普及讀物。

(二)鼓勵(lì)社會(huì)力量參與殘疾人社區(qū)康復(fù)

各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)要將殘疾人社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作納入職責(zé)范圍和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃,。對社會(huì)力量參與殘疾人社區(qū)康復(fù)的,，市衛(wèi)生局和殘聯(lián)將給予必要的政策支持和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

(三)發(fā)揮區(qū)域康復(fù)服務(wù)體系的整體作用

市康復(fù)中心和市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)在直接為各類殘疾人提供康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)的同時(shí),，要承擔(dān)對殘疾人社區(qū)康復(fù)工作的技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)任務(wù),。市級康復(fù)中心與鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社區(qū)之間要大力開展橫向縱向業(yè)務(wù)合作，建立相互轉(zhuǎn)診,、轉(zhuǎn)介的業(yè)務(wù)關(guān)系和技術(shù)指導(dǎo)的工作關(guān)系,，形成區(qū)域內(nèi)一體化的殘疾人康復(fù)服務(wù)體系，提高區(qū)域整體康復(fù)服務(wù)的能力,。

(四)加強(qiáng)管理，切實(shí)保障基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)服務(wù)職責(zé)得到落實(shí)

為進(jìn)一步加強(qiáng)管理,，落實(shí)職責(zé),，市衛(wèi)生局，將把基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展殘疾人康復(fù)服務(wù)的情況列入年度工作考核指標(biāo);將基層康復(fù)業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn)納入全科醫(yī)學(xué)教育計(jì)劃,，并將基層康復(fù)業(yè)務(wù)人員開展殘疾人社區(qū)康復(fù)工作的情況作為績效考核及技術(shù)職稱晉升的內(nèi)容之一,。

四、社區(qū)殘疾人康復(fù)的工作職責(zé),、內(nèi)容

(一)殘聯(lián)部門

1,、負(fù)責(zé)殘疾人社區(qū)康復(fù)工作的組織、管理,、計(jì)劃制定,，協(xié)調(diào)實(shí)施和宣傳發(fā)動(dòng)及指導(dǎo)落實(shí)康復(fù)任務(wù)。

2,、組織人員進(jìn)行殘疾人康復(fù)需求調(diào)查,，掌握殘疾人康復(fù)需求，根據(jù)殘疾人的殘疾狀況,，康復(fù)需求,，協(xié)助各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)建立康復(fù)檔案，并提供和正確使用全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的表卡,。

3,、指導(dǎo)各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)康復(fù)訓(xùn)練場所建設(shè)，負(fù)責(zé)提供必要的康復(fù)訓(xùn)練器具及康復(fù)訓(xùn)練器具使用說明,、注意事項(xiàng),，并作相關(guān)項(xiàng)目的技術(shù)指導(dǎo)。

4,、配合各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)做好家庭康復(fù)訓(xùn)練對象的指導(dǎo)服務(wù)及個(gè)訓(xùn)檔案的填寫工作,，對上門進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo)的醫(yī)務(wù)人員給予適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)補(bǔ)助。

5、利用宣傳媒體,，舉辦培訓(xùn)班,、專題講座、發(fā)放普及讀物及社區(qū)黑板報(bào),、宣傳窗等形式,，開展殘疾預(yù)防和普及性康復(fù)知識的宣傳教育，促進(jìn)社區(qū)無障礙設(shè)施的建設(shè),、改造和維護(hù),。

6、 根據(jù)社區(qū)殘疾人,、老年人,、慢性病患者等人群的特殊需求，提供功能補(bǔ)償性用品用具和家庭用無障礙設(shè)備的有關(guān)信息,，并提供代購,、租賃、出借和使用指導(dǎo)以及轉(zhuǎn)介等服務(wù),。

7,、根據(jù)各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)對殘疾人康復(fù)服務(wù)工作開展?fàn)顩r，完成任務(wù)指標(biāo)以及殘疾人滿意程度等,，對從事殘疾人康復(fù)服務(wù)的醫(yī)務(wù)工作人員,，會(huì)同衛(wèi)生部門進(jìn)行考核，成績突出的給予獎(jiǎng)勵(lì),。

(二)衛(wèi)生部門

1,、將殘疾人社區(qū)康復(fù)工作納入各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)工作計(jì)劃及工作職責(zé)范圍和年度考核指標(biāo)。

2,、參與社區(qū)殘疾人康復(fù)需求調(diào)查工作,，掌握殘疾人康復(fù)需求，根據(jù)殘疾人的殘疾狀況,、康復(fù)需求,，建立康復(fù)檔案，并列入居民健康檔案之中,。

3,、各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)負(fù)責(zé)提供與康復(fù)需要相適應(yīng)的訓(xùn)練場所，原則上(中心)不低于40平方米,，(站)不低于20平方米,。也可與其他服務(wù)設(shè)施共同使用;并設(shè)有方便老年人和殘疾人使用的無障礙設(shè)施。

4,、各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括衛(wèi)生服務(wù)中心(站)指定一名經(jīng)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)的全科醫(yī)生為轄區(qū)內(nèi)兼職康復(fù)員,，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的殘疾人社區(qū)康復(fù)工作,。

5、建立雙向轉(zhuǎn)介(診)服務(wù)制度,，開設(shè)綠色通道,。對各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)無法滿足康復(fù)需求的殘疾人，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)介(診)到上級醫(yī)療或康復(fù)機(jī)構(gòu),。對需在家庭進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練對象要求康復(fù)員每月定期直接進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)或培訓(xùn)其家屬,，并填寫康復(fù)個(gè)訓(xùn)檔案。

6,、 將殘疾預(yù)防和普及性康復(fù)知識納入社區(qū)居民健康教育內(nèi)容,。通過舉辦培訓(xùn)班、義診咨詢,、刊出墻報(bào),、發(fā)放普及讀物等形式，開展康復(fù)宣傳服務(wù)活動(dòng);普及科學(xué)補(bǔ)碘,、合理用藥,，兒童計(jì)劃免疫和慢性病防治等健康知識，減少藥物和疾病致殘;開展婚孕期醫(yī)學(xué)檢查,、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷,、新生兒疾病篩查重要性和必要性的宣傳教育;宣傳促進(jìn)社區(qū)無障礙設(shè)施的建設(shè),、改造和維護(hù)。

7,、根據(jù)殘疾人康復(fù)需求及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的職能,、條件，為殘疾人提供以下相應(yīng)的社區(qū)康復(fù)服務(wù),。

(1) 為偏癱,、截癱、腦癱,、截肢,、小兒麻痹后遺癥、麻風(fēng)畸殘,、骨關(guān)節(jié)疾病等肢體功能障礙者,，制定訓(xùn)練計(jì)劃，指導(dǎo)社區(qū)開展運(yùn)動(dòng)功能,、生活自理能力,、社會(huì)適應(yīng)能力等方面的康復(fù)訓(xùn)練，進(jìn)行效果評估,。

(2)提供精神衛(wèi)生和心理咨詢服務(wù),。早期發(fā)現(xiàn)疑似患精神病者,，并及時(shí)轉(zhuǎn)送當(dāng)?shù)赜芯窦膊≡\治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒別診斷;對康復(fù)期的精神病患者，采取定期門診治療和綜合性康復(fù),，督促病人預(yù)防服藥,，監(jiān)護(hù)隨訪病人，對復(fù)發(fā)病人及時(shí)轉(zhuǎn)診,。通過心理咨詢服務(wù)幫助各類殘疾人樹立康復(fù)信心,，正確面對自身殘疾，幫助殘疾人親友理解和關(guān)心殘疾人,。