很多員工面試問到HR工傷保險的問題時,單位就會跟員工說:
我們這種單位都沒有給員工買工傷保險的,,不信你去問問,。
這些員工由于不清楚法規(guī),一時也不知如何作答,,只得作罷,。
你覺得
這些員工吃虧了嗎?
個體戶需要為雇工買嗎,?
到底哪些組織要買工傷保險,,哪些不用呢?
哪些單位需繳納工傷保險費?
《工傷保險條例》第2條:
企業(yè),、事業(yè)單位,、社團、民辦非企業(yè)單位,、基金會,、事務(wù)所等組織,和有雇工的個體戶都應(yīng)當(dāng)為本單位全部職工或雇工繳納工傷保險費,。
但還是有例外滴,,那就是公務(wù)員。
條例第65條:
公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位,、社團的工作人員患工傷的,由所在單位支付費用,。
所以你也不用管你去面試的單位屬于什么性質(zhì),,總之除了公務(wù)員性質(zhì)的單位,其他單位都囊括在工傷保險內(nèi),,連個體工商戶也不例外,。
但實務(wù)中,別說個體戶了,,沒給員工買工傷保險的公司也是一抓一大把,。
那員工作為弱勢的一方,能做的就是多了解一些工傷保險的法律知識,,可能目前用不上,,但難保將來你能用它保障到自己的權(quán)益。
小快小貼士:
條例第四條規(guī)定:
用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示,。
不同類型單位繳納的工傷保險費一樣多嗎,?
不同行業(yè),不同類型的單位繳納的工傷保險費的多少也是不一樣滴,。
條例第8條:
國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度確定行業(yè)的差別費率,,并根據(jù)工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定若干費率檔次,。
小快小貼士:
工傷保險費只需要單位繳納,,不需要員工繳納。
勞務(wù)派遣員工的保險費由誰交,?
勞務(wù)派遣員工或外包員工與非派遣員工的不同點就在于:
派遣員工或外包員工勞動關(guān)系在一家單位,,卻在另一家單位上班。
條例第43條:
用人單位是承包經(jīng)營的,,由職工勞動關(guān)系所在單位承擔(dān)其工傷保險費用,。
發(fā)生工傷后,由原用人單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任,但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補償辦法,。
為員工買工傷保險對單位的好處
之所以很多單位不愿買工傷保險,,其中很重要的原因就是,單位把保險費視為一種無收益的支出,,卻忽略了其“保險”二字的本質(zhì),。
既然是保險,就說明單位是可以得到“收益”的,。
試想一下,,要是你單位的一個員工受了工傷,若你沒買保險,,按照勞動法的規(guī)定,,你還是需要付該員工的醫(yī)療費和賠償金。
你可能會說,,我沒跟他簽訂勞動合同,。但只要實質(zhì)上構(gòu)成了勞動關(guān)系, 員工就受勞動法保護,。
而若你為他買了工傷保險,,那就可以向當(dāng)?shù)厣绫2块T申請醫(yī)療費,不用由本單位支付全部費用了,。
但并非是說單位就一毛錢不用出了,,單位還是有一些義務(wù)的,只是相較于沒買工傷保險來說,,負擔(dān)小了很多,。
單位不為員工買工傷保險會受到哪些處罰?
單位為員工購買工傷保險是其義務(wù),,但現(xiàn)實中很多單位因各種原因沒有盡到這個義務(wù),,這些單位正面臨以下處罰風(fēng)險:
補繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費;
自欠繳之日起,,按日加收萬分之五的滯納金,;
逾期仍不繳納的,處欠繳數(shù)額1-3倍的罰款,。
職工發(fā)生工傷后,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用,。
哪些算工傷,?
上班時,因公受到事故傷害,;
加班時,,因公受到事故傷害;
上班前,為工作做準(zhǔn)備受到事故傷害,;
下班后,,為工作收尾受到事故傷害;
外勤或出差時,,因公受到事故傷害,;
職業(yè)病,;
上下班途中,,受到非本人主要責(zé)任的交通事故;
上下班途中,,受到地鐵,、公交、火車事故傷害的,;
如何認定工傷,?
單位應(yīng)自工傷發(fā)生之日起30日內(nèi)向當(dāng)?shù)厣绫2块T提出工傷認定申請。
并提交以下材料:
填好的《工傷認定申請表》,;
勞動合同,;
無勞動合同可提供銀行工資流水單;
醫(yī)院開具的醫(yī)療診斷證明,;
若是職業(yè)病提供職業(yè)病診斷證明,;
社保部門審核中若覺得存疑,有權(quán)上單位調(diào)查事實,,用人單位若不協(xié)助有關(guān)部門對工傷事故進行調(diào)查核實,,會被處2000-2萬元的罰款。
當(dāng)然,,在提交申請材料前,,單位和員工還常常出現(xiàn)這種問題:
職工認為自己是工傷,
單位認為這不算工傷,。
對此條例也有相關(guān)規(guī)定。
條例第19條:
職工或其近親屬認為是工傷,,用人單位不認為是工傷的,,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。
也就是說,,員工方不需要自己去收集證據(jù),、請專業(yè)醫(yī)生認定來證明自己這是工傷,這些事都應(yīng)該由單位來做,。
哪些費用可以報銷工傷保險費,?
之所以千辛萬苦的走到這一步,,無非都是希望多年買的工傷保險能報銷員工的醫(yī)療費。
但并非所有的醫(yī)療費用都可以報銷,,以下費用基本滿足條件:
在《工傷保險診療項目目錄》,、《工傷保險藥品目錄》、《工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》范圍中,;
員工住院治療工傷的伙食補助費,;
員工到外省市就醫(yī)所需的交通、食宿費用,;
員工進行工傷康復(fù)時,、符合規(guī)定的療養(yǎng)費;
安裝假肢,、矯形器,、假眼、假牙,、輪椅等器具的費用,,在一定的范圍內(nèi)可以報銷;
被認定為等級傷殘(共10級)后,,員工的生活護理費用,;
小快小補充:
生活完全不能自理的,可報銷生活護理費為當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY的50%,;
生活大部分不能自理的,,可報銷生活護理費為當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY的40%;
生活部分不能自理的,,可報銷生活護理費為當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY的30%,;
工傷治療期間,單位不發(fā)工資合法嗎,?
在一年內(nèi)不合法,,超出一年就得具體分析了。
條例第33條:
職工接受工傷醫(yī)療的,,在停工留薪期內(nèi),,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付,。
但停工留薪期一般不超過12個月,,傷情嚴(yán)重或情況特殊者,可適當(dāng)延長,,但延長不得超過12個月,。
也就是說,工傷員工在治療期間最多可以領(lǐng)取2年的工資,。超出2年后,,單位停發(fā)工資不違法。
嚴(yán)重工傷如何賠付,?
嚴(yán)重工傷導(dǎo)致傷殘的,工傷保險基金的賠付更大,。
傷殘分為10個等級,,一級最高,十級最低,。
1,、職工因工致殘被鑒定為1-4級的:
工傷保險基金支付一次性補助金:
一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月,,三級傷殘為23個月,,四級傷殘為21個月;
工傷保險基金按月支付傷殘津貼直至退休:
一級傷殘為本人工資的90%,,二級傷殘為85%,,三級傷殘80%,四級傷殘為75%,。
2,、職工因工致殘被鑒定為5-6級的:
工傷保險基金支付一次性補助金:
五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月,;
保留與用人單位的勞動關(guān)系,,由用人單位安排適當(dāng)工作;
難以安排工作的,,由用人單位為工傷職工繳納各項社保費,;
并由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼:
五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為60%,;
工傷職工若提出與用人單位解除勞動關(guān)系,,工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金;
用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金給職工,。
3,、職工因工致殘被鑒定為7-10級的:
工傷保險基金支付一次性補助金:
七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月,,九級傷殘為9個月,,十級傷殘為7個月;
終止勞動關(guān)系后,,工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,;
用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金給職工。
若有不當(dāng)之處,,歡迎留言指正,!
若覺得還不錯,,別忘了點贊轉(zhuǎn)發(fā)哦!
本文系由快法務(wù)(公眾號ID:kuaifw)撰寫,!
快法務(wù):一站式創(chuàng)業(yè)法律服務(wù)平臺,,提供公司注冊、財稅記賬,、商標(biāo)知產(chǎn),、人事社保、專業(yè)法律等創(chuàng)業(yè)公司需要的泛法律服務(wù),。